EGFR+非小细胞肺癌的靶向疗法消费者指南

FDA已批准了几种靶向疗法，用于治疗NSCLC中特定的EGFR突变。它们分为两类：

tkis：

• Afatinib（Gilotrif）
• Erlotinib（Tarceva）
• 吉非替尼（IRESSA）
• 动毒蛋白替尼（Exkkitive）
• Osimertinib（Tagrisso）

单克隆抗体：

• Aminantamab-VMJW（rybrevant）

“ Osimertinib目前是EGFR在转移性环境中突变的NSCLC的一线护理标准，”这意味着癌症已经超越了肺部。希瑟·卡兹（Heather Katz），做，FACOI，FACP，菲尔普斯医院的肿瘤学家，纽约Sleepy Hollow的Northwell Health，霍夫斯特拉/诺斯韦尔的唐纳德·扎克医学院的助理教授。它还被批准用于手术中已切除NSCLC肿瘤的人。

其他选择，例如动型和阿米纳抗Aminantamab-VMJW，旨在治疗对其他靶向药物的抗性突变，例如外显子20突变。

Katz博士说，以前仅在患有IV期或晚期疾病的患者中检查EGFR阳性肺癌。但是，最近，医生在较早的阶段检查了EGFR突变，以查看人们是否可以从有针对性的治疗中受益。早期的肺癌通常接受手术治疗以切除肿瘤，并可能通过放射和化学疗法进行治疗。由于这意味着癌症已经超越了肺部，后期或转移性癌症，因此肺癌通常接受全身疗法治疗，其中包括化学疗法，免疫疗法和靶向疗法。卡茨说：“我们检查了不同的突变，尤其是在高级设置中 - 看看我们是否可以给予有针对性的治疗并采用更个性化的方法。”根据2021年9月发表的研究自然，确定NSCLC中的特定EGFR突变可以帮助您的护理团队制定更有效的计划，以帮助管理癌症的传播并减轻症状。beo play官网

伊顿博士说，当您体内的细胞认为它们应该不断成长时，它们可能会无法控制地开始这样做，这意味着癌症发生。他解释说：“ EGFR就是我们所说的驾驶员突变。”“驱动器是一种基因，它是正常细胞的一部分，但会响应外部刺激而关闭。但是由于遗传突变，它被卡住了。”

在EGFR阳性NSCLC中有针对性治疗的目的很简单：关闭EGFR基因中的细胞信号传导，从而减少了体内癌细胞的量。

已经确定了70种类型的EGFR突变。它们被归类为外显子的更改。外显子是包含蛋白质序列信息的DNA编码段。到目前为止，已经开发了影响外显子18，外显子19，外显子20和外显子21的突变的治疗方法。

当人们想到遗传突变时，许多人认为它们是通过家庭传播的条件。尽管可以遗传某些类型的癌症的风险，但EGFR突变并不属于这一类别。相反，它们随机发生。对于EFGR突变，“肿瘤中有一种自发突变，”伊顿说。

所有TKI治疗都被视为药丸。该药每天服用一次，有或没有食物。与通常在综合中服用的化学疗法药物不同，这些靶向疗法是持续进行的。卡茨说：“通常，直到无法忍受的毒性或疾病进展为止。”

然而，单克隆抗体Amivantamab-VMJW在每周的前四个星期中以静脉注射（IV）输注为每周，然后每两周一次，通常在输注诊所中。

eGFR也存在于健康细胞中，包括皮肤中，杰克·雅各布（Jack Jacoub），医学博士，位于加利福尼亚州喷泉谷奥兰治海岸医学中心的纪念癌症研究所的肿瘤学家和医疗总监。结果，针对EGFR阳性NSCLC的有针对性治疗会导致皮疹。另一个常见的副作用是腹泻。幸运的是，这些症状易于治疗，可能不需要完全停止治疗。Jacoub博士说：“有时您必须持有药物，并为问题提供更好的机会，然后以较低的剂量重新启动药物。”他补充说，有针对性疗法的罕见副作用是肺部炎症 - 发生这种情况时，有必要停止治疗。

伊顿说，针对性治疗的EGFR治疗每月的费用高达15,000美元。他补充说：“但是大多数保险都涵盖了它。”“有时会有很高的共同款待，很多时候患有高薪水的患者将有资格获得患者帮助。”每种药物的制造商都为有资格的人提供经济援助，您可以在药品制造商的网站上找到。

尽管晚期肺癌通常无法治愈，但已显示有针对性的治疗可以减缓进展并延长预期寿命。雅各布说：“平均而言，人们在这些药物上的生活一年半到两年。”“这是平均水平，但有很大一部分的患者寿命更长。”这些疗法还有助于防止癌症症状的发展，这也有助于改善这段时间的生活质量。