原始医疗保险的优缺点
优点
- 这对于双重居民和经常旅行的人来说非常有用,因为您可以在美国和美国领土上使用它。
- 您可以看到任何接受Medicare的医生,因为没有提供商网络。
- 您不需要事先授权或推荐专家提供的护理或程序。
缺点
- 成本是不可预测的,您没有自付费用的上限。
- 原始Medicare不涵盖常规视觉,牙科或听力护理。
- 您必须购买单独的D部分计划以进行处方药覆盖。
原始医疗保险处方药覆盖
原始医疗保险通常不涵盖您在家服用的处方药。如果您想要处方药覆盖范围,则需要单独购买D部分计划。俄亥俄州D最低的D溢价为$ 13.20。
大多数D计划具有年度免赔额。政府每年设定最高免赔额,尽管计划可以将其免赔额设置为最大值。在2021年,最多D部分免赔额为$ 445。
每次填写处方时,您还会支付共付额或共同保险金额。检查计划如果您服用每日药物以确保您的计划将为它们付费,则配方(您的计划涵盖的药物清单)。使用Medicare计划查找器工具查找和比较您所在地区的处方药计划,或致电Medicare经纪人以寻求建议。
了解俄亥俄州的Medicare Advantage计划
Medicare Advantage是私人保险。这意味着Medicare发送了您的一部分A部分和B部分保费给保险公司,然后支付您的医疗保健费用。尽管Medicare没有支付您的索赔,但您仍然拥有相同的医疗保险保护和上诉覆盖范围的决定。
当您参加Medicare Advantage时,您不会失去任何好处。这是因为根据法律,计划至少必须涵盖原始Medicare涵盖的所有内容。最多Medicare Advantage计划实际提供许多原始Medicare无法获得的额外好处。
例如,超过90%的Medicare优势计划包括D部分处方药覆盖范围。大约75%的人包括Silversneakers计划之类的健身福利,超过70%涵盖了常规视野,牙齿和听力护理。较小的人数为某些非处方药和设备,非医疗运输以及家庭用餐和杂货店提供费用。大多数医疗保险优势计划涵盖外国旅行紧急情况。
约有110万人参加俄亥俄州的Medicare Advantage计划。该州的每个人都可以使用$ 0的高级医疗保险优势计划,尽管2021年的平均溢价为20.69美元,略低于全国平均水平21美元。
保险公司设置了自己的年度免赔额,但通常只有一个,与A部分和B部分的单独免赔额相比
俄亥俄州一些县的居民可以使用$ 0免赔额的Medicare Advantage计划。
Medicare Advantage计划具有联邦政府设定的最大自付限额。一旦达到极限,您的计划就会支付100%的医疗费用。在2021年,自付额最大的网络内部服务为5,091美元,在网络外护理中为9,208美元,尽管计划可以免费设置其最高水平低于此联邦限制。在2021年,全国平均医疗保险优势自付费用为5,091美元。
尽管您可以从四种不同类型的Medicare Advantage计划中进行选择,但俄亥俄州的大多数人都参加了HMO或PPO。
Medicare Advantage HMO与PPO