What Is Antisocial Personality Disorder? Symptoms, Causes, Diagnosis, Treatment

在流行文化中，反社会人格障碍（ASPD）的人通常被称为“社会变态者，透明这个术语想起了大规模杀人犯或令人毛骨悚然的惊悚片的图像，这些人对高度操纵的人，他们因伤害他人而壮成长。

While there are people with antisocial personality disorder who fit those stereotypes, and while a very high percentage of violent offenders in prison have antisocial personality disorder, the American Psychiatric Association (APA) does not refer to people with antisocial personality disorder as sociopaths, nor does it equate the two terms.

人格障碍是涉及长期模式的条件’的感情，自我感知和行为与他们的社会和文化大大浪费。

美国国家心理健康研究所称，估计有9％的美国成年人患有人格障碍诊断。（（1）根据发表在美国临床精神病学杂志。（（2，，，，3）

通常，反社会人格障碍的定义特征是缺乏同理心，通常对他人的无视。一个反社会人格障碍的人对他人几乎没有关注，并且愿意侵犯自己的权利。他们通常不尊重社会规范和法律，可能会认为他们是“凌驾于法律之上。透明他们会经常撒谎，操纵他人，并可能冒着其他人的健康或生命的危险。根据APA，他们对这些行为没有任何内gui或re悔。（（4）

Nonetheless, millions of people with the condition live mostly normal-looking lives. But while they may not commit violent crimes or even break the law, they most likely use others for their gain or have no problem hurting others.

早期的反社会人格障碍的症状may show up in childhood or adolescence. Behaviors before age 18 that are associated with a later diagnosis of antisocial personality disorder include:

• 对动物表现出残酷
• 有意设置火
• 经常出于没有明显原因违反规则
• 欺凌
• 偷窃
• 参与故意破坏
• 很难结交朋友

In adulthood, people with antisocial personality disorder intentionally harm others and show no evidence of guilt or remorse for the harm they cause. Other behaviors associated with the disorder include:

• 经常说谎
• Acting impulsively
• Flattering others to gain something
• 经常参加战斗
• 进行身体或性侵犯
• 对他人表达快乐’痛苦

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根据国家医学图书馆，ASPD的原因尚不清楚，但某些遗传和环境因素被认为会增加患有人的可能性。（（5）Risk factors include:

• 虐待儿童的历史
• Parent with a drug or酒精依赖disorder
• 患有反社会人格障碍的父母（4）
• Family conflict
• Mutations in one's genes
• 贫困 （6）

没有验血，，，，brain scan, or other objective test that can be used to diagnose antisocial personality disorder. Like nearly all mental health conditions, antisocial personality disorder is diagnosed by meeting criteria laid out in theDiagnostic and Statistical Manual on Mental Disorders。

最近的版本是2012年出版的第五（DSM-5），但临床医生也可能使用第四版（DSM-IV）标准进行诊断。临床医生将通过提出一系列有关其症状的问题来评估一个人，包括这些症状已经存在多长时间以及他们的严重程度。（5）

DSM-IV标准要求一个人至少18岁，并显示了证据品行障碍15岁之前。他们应该显示“无视和侵犯他人的权利透明通过证明七种行为中的至少三个行为，包括伤害他人，撒谎，违反规则以及缺乏re悔。他们还应该在任何可能的地方展示这种行为schizophrenia要么躁郁症诊断。

The DSM-5 criteria are more complex and nuanced. They require evidence of serious deficits in a person’个性及其与他人的关系。DSM-5还要求他们表现出操纵性，故意的不诚实，不考虑他人以及对他人的侵略或敌意。

患有反社会人格障碍的人在跨时间和不同情况下显示出这些特征，这些行为并不是由于他们的社会环境，药物使用的身体影响或其他精神障碍或疾病而造成的。

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反社会人格障碍测试？

就像没有诊断性的血液工作或ASPD成像一样，也没有任何测试来确定它们是否具有ASPD。不过，搜索互联网，您会根据精神卫生专业人员用来帮助诊断ASPD的标准找到ASPD“测试”或问卷调查。这些测试通常警告说，它们仅用于“教育”目的，不能代替精神卫生专家的心理评估。

Can Children Have Antisocial Personality Disorder?

儿童可以表现出反社会行为，并且这种疾病的迹象通常在童年或青少年早期开始，但是一个人不能成为被诊断为反社会人格障碍直到他们至少18岁。（4）通常被诊断出患有反社会人格障碍症状的人通常被诊断出患有品行障碍。

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Because ASPD is challenging to treat, it's hard to gauge how the condition may improve over time. Personality disorders are lifelong patterns of behavior and there's no cure for ASPD. Still, according to the National Institutes of Health, ASPD symptoms tend to peak during late adolescence and one's late twenties. By one's forties, symptoms may improve or lessen on their own. (5) Aggressive and criminal behaviors, in particular, may decrease with age, notes the Cleveland Clinic. (7）

反社会人格障碍极难治疗，这主要是因为患有障碍的人通常不寻求或想要治疗。有时，法院会命令一个人接受治疗。

Behavioral treatments that reward socially acceptable behavior and provide negative consequences for illegal or inappropriate behavior can be partly effective. Talk therapy is another option for people with antisocial personality disorder.

通常，有反社会人格障碍的人会有其他需要治疗的疾病，例如药物使用障碍或其他精神健康状况。

对于犯有暴力犯罪的人来说，监禁可以减少对他人造成的伤害。但是研究表明，反社会人格障碍的暴力罪犯很难从错误中学习，并且不对惩罚做出反应。他们的工作记忆力较差，即使在显示后果会发生什么后，他们通常也无法改变自己的行为。（（8）

目前尚不清楚有反社会人格障碍的人是否具有同理心的潜力。一些研究表明，他们可以感受到同理心，但从某种意义上说，可能需要将其开启，这暗示了未来治疗研究的可能途径。（（9）

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Is Antisocial Personality Disorder Preventable?

不，尽管社会变化以减少贫困和虐待儿童等危险因素，但目前尚无预防ASPD，这可能有助于减少这种疾病的人数。另外，正如克利夫兰诊所指出的那样，早期发现和干预可能有助于减少这种疾病的严重程度，这种疾病可能导致家人和朋友。（7）

反社会人格障碍直接与破坏规则和犯罪行为有关，因此患有这种人格障碍的人有犯罪和服刑时间的高风险。他们有针对他人的暴力行为的风险更高，但是ASPD也与自我伤害有关，因为患有这种疾病的人有自杀死亡的风险较高，并且死于与其行为有关的事故或暴力。（5，10）

他们也有使用非法药物或对药物，酒精或其他物质的依赖的风险更高。（10）

研究表明，反社会人格障碍的患者（包括心脏病，胃肠道疾病，，，，肝病，关节炎，整体残疾，急诊就诊和住院治疗。（1，11）

People with antisocial personality disorder are more likely to experience divorce or other separation from their spouse, homelessness, unemployment, and financial dependence on others or on government programs. (12）

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在谁可能被诊断为ASPD的角度方面，性别差异似乎很大。（5）两项研究表明，大约4.5％或6.8％的男性患有反社会人格障碍，而两者均估计有0.8％的女性患有障碍。在欧洲研究中发现了较低的估计值，男性的ASPD约为1％至1.3％，女性最高为0.2％。（（13）

与整个社会相比，监狱中的人们更有可能拥有ASPD。一项研究全球监狱人口的一项研究估计，有47％的被监禁男性和21％的妇女患有反社会人格障碍。（13）

反社会人格障碍的人更有可能患有抑郁症或anxiety disorder比普通人群，特别是在反社会人格障碍的女性中。（（14）Other mental health conditions more common in people with antisocial personality disorder include post-traumatic stress syndrome,borderline personality disorder，躁郁症和精神分裂症相关疾病。（1）

Medlineplus

For clear, concise information on人格障碍in general, and反社会人格障碍特别是查看美国国立卫生研究院的Medlineplus。

American Psychiatric Association

As the world's leading psychiatric organization, the APA promotes effective treatment for people with mental illness, improving mental health education, and access to care. The APA also publishes and periodically revises theDiagnostic和Statistical Manual of Mental Disorders (DSM），诊断精神障碍的权威指南。

美国心理健康

该非营利组织致力于促进心理健康，尤其是早期干预措施（在ASPD方面可能是有益的），并满足患有精神疾病的人的需求。

心理

该网站由精神卫生专业人员经营，提供有关心理健康状况的信息，包括人格障碍，在线支持小组和社区论坛，适合患有精神疾病的人以及那些患有精神健康障碍的亲人的后果。

Psychology Today

除了1967年启动的杂志外，《今日心理学》的网站还提供了有关心理健康的大量信息，以及您可以在其中搜索治疗师的目录。