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什么是李斯特菌,为什么它会让你生病

医学评论
杂货店和李斯特菌病毒的蔬菜
李斯特菌实际上是一个相当普遍的细菌系列。一种特异性菌株会引起李斯特氏病(或李斯特菌感染)。 iStock;阿拉米

每隔一段时间,您都会听到李斯特菌的爆发。在那个时候,您可能只是想知道什么是李斯特菌,它如何使人们生病?

首先,专家指出,李斯特菌的名字虽然准确,但对于这些爆发而言并不是一个非常精确的术语。李斯特菌是一个普通的细菌家族的名称,几乎到处都有,包括食物,水,土壤和人类肠道。((1)并非所有这些李斯特菌细菌都会造成人们的伤害。

可能引起李斯特菌感染的细菌种

通常与食物污染和疾病有关的李斯特菌种称为李斯特菌单核细胞增生。该物种具有“致病性”,这意味着它有可能感染人并使他们生病。琳达·哈里斯(Linda Harris),博士,加州大学戴维斯分校的食品微生物学系主任和专家。

哈里斯博士谈到这个名字时说:“肯定是一口气。”李斯特菌单核细胞增生,通常被缩写为L.单核细胞增生或简单的LM。

LM有什么特别之处?与无害的菌株不同李斯特菌,LM具有使其能够穿透人类上皮细胞(形成我们身体器官的障碍的基因),并通过肠子的壁滑动,然后会引起感染,解释珍妮特·唐纳森(Janet Donaldson)博士,密西西比大学的细胞和分子生物学教授。

同样重要的是要注意,LM引起的疾病实际上称为“李斯特氏病”。因此,尽管一个人可以暴露于李斯特菌细菌或感染李斯特菌,但所产生的感染称为李斯特氏病。((2

李斯特菌细菌来自哪里以及如何使人们生病

李斯特菌细菌可以在许多不同的环境中繁衍生息。但是李斯特菌单核细胞增生唐纳森博士说,可能导致李斯特氏病的细菌通常通过受污染的食物进入人们。具体而言,诸如肉类或乳制品的动物食品(以及在较小程度上未煮过的蔬菜或水果)倾向于出现的食物。3

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并不总是确切确切地清楚L.单核细胞增生污染一些食物,但没有污染其他食物。LM细菌很复杂,其他类型的微生物的存在既可以鼓励并阻止其扩散。((4)但是专家知道的一件事是,烹饪或供暖食物杀死李斯特菌单核细胞增生。哈里斯说,因此最有可能携带有害的LM细菌的食物最有可能煮熟或“即食”食品,这也就不足为奇了。

某人吃了被污染的食物后的生病单核细胞增生李斯特菌(或否则暴露于细菌)取决于感染的严重程度。李斯特氏病被认为“无创胃肠道当感染留在一个人的胃肠道中时。”这种类型通常更温和,会导致常见症状,例如胃痛和腹泻。((5)更严重的病例被称为“侵入性李斯特氏病”,这是感染逃避肠道并进入人的血液的时候,在此引起更严重的反应 - 包括血液中毒,脑膜炎,有时死亡。

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疾病预防控制中心称,大约有更严重类型的感染类型,侵袭性李斯特氏病的五分之一是致命的。((6

大多数来自李斯特菌感染的病例与大爆发无关

值得指出的是,少数LM细菌种群不太可能使人们生病。(1)哈里斯说,即使在冷冻或冷藏时,这些细菌也可以生存和传播,但它们需要花费时间来繁殖可能导致疾病的数量。这意味着已经坐了一段时间的食物(在台面上或冰箱中)比新鲜食品更有可能藏有LM(并且有足够的食物使您生病)。

主要的李斯特菌爆发是发出新闻的爆发,它们通常与在生产,存储或运输过程中以某种方式污染的特定食物有关。但是,根据流行病学研究,大多数李斯特菌病病例被称为“零星”,这意味着它们与更大的爆发或食物污染问题无关。(5)

在这些零星的情况下,专家并不总是确切确切地揭露人们,尽管病例报告表明其中许多人已经吃了原始或煮熟的肉或乳制品。这些零星的病例也可能源于未正确烹饪或储存食物的人。(5)。

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根据2018年6月发表在《杂志》上的研究中,在极少数情况下,人们在处理或花时间周围或花时间在农场动物或其肥料周围感染后也有可能获得李斯特菌感染。食物。((7

谁最有李斯特菌的风险?

严重的李斯特氏病病例 - 那些变得“侵入性”并可能导致威胁生命的血液或脑部感染 - 倾向于打击那些免疫系统减弱的人。其中包括老年人以及患有癌症,糖尿病等医疗状况的患者肝病,,,,艾滋病病毒,艾滋病或肾脏疾病。((8)对于这些人,免疫系统未能产生杀死入侵李斯特菌细菌的细胞防御。(1)

任何服用免疫抑制药物(尤其是化学疗法)的人也有侵入性李斯特菌感染的风险增加。((9)CDC估计患有癌症的人出现李斯特氏病的可能性是健康成年人的10倍,而透析的人被感染的可能性高50倍。(5)

李斯特氏病也是对孕妇的重大威胁,他们发展感染的可能性是健康成年人的10倍。这种增加的风险被认为是怀孕期间免疫系统细胞变化的结果。((10)孕妇也可以通过李斯特菌感染胎儿。在这些情况下,流产或死产的风险很高。((11

同时,健康的人在李斯特菌方面不必担心。虽然健康的成年人可能被感染L.单核细胞增生,该人将不得不消耗大量的细菌,大约是使患病的人所需的10倍。(1)

即使在这种情况下,感染通常也是温和的,大多数人都不需要医疗护理。(6)健康的免疫系统通常能够产生消除入侵细菌的细胞因子和其他细胞防御。(5)

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编辑资料和事实检查

  1. Bortolussi R.李斯特氏病:底漆。CMAJ2008年10月7日。
  2. 李斯特菌(李斯特氏病)。爆发。CDC。2018年10月3日
  3. 李斯特菌(李斯特氏病)。预防。CDC。2018年8月30日
  4. Vivant A,Garmyn D,Piveteau P.单核细胞增生李斯特菌,一种脚踏实地的病原体。细胞和感染微生物学的前沿2013年11月28日。
  5. Allerberger F,Wagner M.李斯特氏病:一种复兴的食源性感染。临床微生物学和感染。2010年1月。
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  7. Rodríguez-LópezP,Rodríguez-Herrera JJ,Vázquez-SánchezD,LópezCaboM。李斯特菌单核细胞学食物相关环境中的S生物膜:发病率,对杀生物的抗性,生态学和生物防治。食物2018年6月5日。
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  11. 李斯特菌(李斯特氏病)。问题和答案。CDC。2018年3月1日。
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