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A1C:这是什么,为什么对于2型糖尿病患者来说很重要?

A1C测试是诊断和管理2型糖尿病的常见工具。beo play官网找出如何帮助您确定治疗计划是否有效。

医学评论
血液测试小瓶
随着时间的推移,测量血糖水平的最简单方法是通过A1C测试。 盖蒂图像

糖尿病管理的一种衡量标准是您的A1C测试结果。beo play官网您可能在诊断时或与医疗保健提供者访问时听说过这个数字。那么,这个数字到底是什么意思,您在设定自己的A1C目标时应该考虑什么?

“ A1C是过去三个月中平均血糖的标志。”萨马尔·哈菲达(Samar Hafida),医学博士,波士顿乔斯林糖尿病中心的内分泌学家。她说:“它衡量了正在发生的事情的全局。”

她说,这也经常用于估计您是通过改变生活方式的改变或药物来实现血糖目标。它可以用来诊断2型糖尿病,以及其他血液检查或高血糖的症状,根据美国糖尿病协会(ADA),指示5.7至6.4之间糖尿病和6.5%或以上表示糖尿病。

A1C测试如何工作?

它是通过测量葡萄糖(糖)在血细胞中的血红蛋白附着多少来起作用的。血红蛋白是将氧气携带到其他细胞的红细胞的一部分。您的血糖水平越高,葡萄糖越多地附着在血红蛋白上,根据美国国家糖尿病与消化和肾脏疾病的说法。结果是您的A1C,报告为一个百分比。一个正常的A1C水平低于5.7%。

即使是A1C的有用性是为了辩论,医学界的一般共识,以及美国糖尿病协会2019年糖尿病医疗标准,是您的医疗保健提供者应每年测量您的A1C 2至3次。

糖尿病101:什么是A1C?

糖尿病101:什么是A1C?

为什么您的A1C很重要?

这很重要,因为降低A1C可以减少2型糖尿病患者的眼睛,肾脏和神经的并发症。英国前瞻性糖尿病研究

A1C测试的准确性如何?

一些血液疾病可以使A1C测试降低准确。例如,非裔美国人镰状细胞与没有镰状细胞性状的特征是一种遗传性的红血病,其A1C读数可能较低。研究于2017年2月发表在美国医学协会杂志。作者说,换句话说,A1C测试可能会低估实际数字。

其他条件可能会影响A1C,例如正在进行透析,这是肾脏失败时过滤血液的治疗方法。怀孕,最近失血或输血,某些药物和贫血,在您没有足够健康的红细胞的情况下,也会影响A1C,根据疾病控制与预防中心(CDC)。在这种情况下,您的提供者可能会使用其他测试来测量您的血糖。Veronica Brady,博士,内华达大学医学院的护士从业者和认证的糖尿病教育家。

Hafida博士说:“我认为对于人们来说,重要的是要知道A1C对大多数人来说是一个很好的测试,但是在很少或不寻常的情况下,它并不能反映普通血糖。”

您的种族也可能影响您的A1C。Hafida说:“我们知道非洲人通常的A1C比其他种族更高,因此他们的[A1C]目标可能略有不同。”一个发表在糖尿病护理发现西班牙裔,美洲印第安人和亚洲人也倾向于拥有比白人更高的A1C。

A1C的理想目标是什么?

许多未怀孕的糖尿病患者的目标是7或以下。但是,那ADA推荐Brady博士说,您可以根据自己的情况来个性化A1C目标。她补充说,您的年龄,其他健康状况和健康目标都应纳入寻找目标A1C。您的医疗保健提供者,例如初级保健医师,认证的糖尿病教育者或内分泌学家,可以帮助您确定A1C目标。

布雷迪说:“总体建议是,您尝试使A1C尽可能低,而不会引起不利的副作用。”她指出,这种副作用可能包括严重的低血糖发作,多项研究与健康问题有关失智,,,,生活质量差, 和提早死亡

布雷迪说:“人们当然需要与他们的医疗保健提供者合作,以确定他们应该为他们的目标。”

4个生活方式的改变,可以帮助降低您的A1C

如果您的A1C表明您患有糖尿病前期或糖尿病,则有许多不同的药物该作用以不同的方式降低血糖水平。但是,随着时间的流逝,生活方式的改变也可以带来收益研究于2017年8月发表在美国医学协会杂志

相对简单的步骤可以帮助预防或延迟并发症。2017年1月发表的文章糖尿病护理, 包括:

  1. 移动更多的根据先前的研究,ADA建议150分钟锻炼一周,像轻快的步行计数一样轻松的举动。哈菲达说:“对于人们来说,即使一次有点努力,也要有意识地四处走动,这一点极为重要。”
  2. 明智地了解糖果和淀粉布雷迪建议简单地减少(而不是消除)对您的血糖水平影响最大的食物,包括含糖苏打水,果汁,甜点和精制碳水化合物,例如白面包和白米饭。例如,如果您每周7天喝苏打水,请尝试每周三天喝苏打水。布雷迪说:“这是很小的变化,当人们看到与他们所做的那些小变化有所不同时,他们就会受到启发。”
  3. 修剪腰围锻炼更多,饮食更少可以鼓励减肥,这降低了A1C,布雷迪指出。更重要的是研究于2018年2月发表柳叶刀发现有46%的2型糖尿病患者遵循严格的监督饮食一年,已经完全缓解。哈菲达说,促进体重减轻和减肥手术的药物是降低某些人A1C的有效方法。
  4. 减轻压力布雷迪说:“我们都知道压力和感觉如何对我们的血糖产生影响。”实际上,一个研究于2018年11月在美国心脏协会的科学会议上发表链接的急性和长期压力在家里或在老年妇女中患2型糖尿病风险的高度增加了两倍。布雷迪建议减轻压力每天花时间放松,冥想或运动。她的诊所实践中有些人正念减轻压力,这已证明可以减少A1C并改善情绪健康。研究于2018年6月发表在糖尿病研究杂志

布雷迪说,请记住,积极的变化需要花费时间来反映您的A1C数字。她补充说,有时人们会惊讶地发现他们的A1C从一次访问到下一次访问并没有改变。哈菲达听到同样的挫败感。她说,如果您最近的努力尚未降低您的A1C,不要灰心。引起您的医疗保健提供者的任何担忧。