医学评论
根据MedlinePlus的说法,免疫血小板减少症或ITP是一种影响血液凝结能力的疾病。
ITP患者缺乏血小板或负责正常凝血的血细胞。根据克利夫兰诊所的说法,血小板是在骨髓中产生的,通常会块或凝块结合在一起,以停止在皮肤被切割或刮擦破裂后出血。
因此,ITP的个体容易受到过多的出血和瘀伤的影响。
如何诊断ITP?
为了诊断ITP,您的医生将进行完整的病史并进行身体检查,寻找出血和瘀伤的迹象。根据梅奥诊所的说法,还需要排除其他低血小板计数的潜在原因,例如某些药物或潜在的疾病。
肯定血液检查可以检查您的血小板计数。根据克利夫兰诊所的说法,其中包括:
- 完整的血液计数,,,,检查您的白细胞,红细胞和血小板的数量
- 鲜血涂抹,,,,将血液放在幻灯片上,医生检查血小板水平
在极少数情况下,还可以进行骨髓测试,以检查您的骨髓是否制成足够的血小板。您的医生也可能会为您筛查艾滋病毒,丙型肝炎或幽门螺杆菌。他们还可以订购抗血小板抗体测试,但这些测试的准确性也有所不同。
ITP的持续时间
ITP有两种类型:急性和慢性。急性ITP在2至6岁之间的儿童中更为常见。这种情况突然发生,可能会在病毒疾病之后出现,例如鸡肉痘。根据克利夫兰诊所的说法,急性ITP通常在几周或几个月内消失。许多儿童将不需要治疗,并且这种疾病通常不会复发。
慢性ITP在成年人中更常见,尽管它也可能在儿童中发生。根据梅奥诊所的说法,症状可以持续6个月至几年,并且病情经常发生。您的医生将与您讨论最佳的治疗方法以及帮助管理状况所需的任何随访。beo play官网
ITP的治疗和药物选择
ITP无法治愈,但是有有效的方法来管理它。beo play官网这些策略之一是使用药物。这些可能包括:
- 用口服皮质类固醇治疗强的松,,,,地塞米松, 或者甲基丙糖酮根据国家稀有疾病组织(NORD)的说法,通常是ITP的第一道治疗方法。这些药物可以使您的血小板恢复到安全水平,但仅建议用于短期使用,因为它们可以增加您患有许多健康状况的风险,包括高血压,感染和骨质疏松症根据梅奥诊所的说法。
- 免疫球蛋白如果你的身体没有反应皮质类固醇,您的医生可能建议免疫球蛋白。根据NORD的说法,这种药物是按照静脉注射的基础,通常是两到四个星期。根据梅奥诊所的说法,如果您患有严重的出血或需要立即提高血小板水平,可以在紧急情况下使用免疫球蛋白。
- 增加血小板计数的药物某些药物可以增强血小板的产生,包括nplate(romiplostim),,,,promacta(Eltrombopag), 和Rituxan和Truxima(Rituximab)根据梅奥诊所的说法。
在严重的ITP病例或对药物治疗的反应很少时,可能需要去除脾脏的手术。该过程称为脾切除术。
脾脏是负责制造与感染作抗体的抗体的器官。当一个人拥有ITP时,这些抗体会错误地攻击血小板。去除脾脏可能有助于使血小板恢复正常水平,尽管有效性是可变的,并且与非手术治疗相比估计为50%至70%。
但是,根据克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)的说法,该程序存在与此程序有关的风险,因为没有脾脏会增加感染的风险。如果您和您的医生决定脾切除术,如果是最佳的作用方案,则可以在手术前接受疫苗以防止感染。
研究和统计:有多少人拥有ITP?
据NORD称,在美国,与ITP居住的成年人人数为每10万人9.5例。
在儿童中,ITP的患病率约为每10万人5.3。在全球范围内,据估计,超过20万人居住在ITP中。
ITP的相关条件和原因
ITP与许多感染有关,包括HIV,丙型肝炎和幽门螺杆菌。
艾滋病病毒
,,,,或者人类免疫缺陷病毒,是一种攻击人体免疫系统并且如果未经治疗的病毒会导致艾滋病。根据疾病控制与预防中心(CDC)的数据,到2019年底,美国估计有1,189,700人患HIV。无法治愈艾滋病毒,但是由于医学的进步,患有艾滋病毒的人可以通过治疗继续过着充实,健康的生活。
编辑资料和事实检查
- 免疫血小板减少症。Medline Plus。2020年8月18日。
- 免疫血小板减少症。克利夫兰诊所。
- 免疫血小板减少症(ITP)。梅奥诊所。2021年2月25日。
- 免疫血小板减少症。国家罕见疾病组织。
- 艾滋病毒基础。疾病预防与控制中心。2021年8月4日。
- 病毒肝。疾病预防与控制中心。2020年7月28日。
- 筛选所有患有丙型肝炎的患者。疾病预防与控制中心。2021年6月14日。
- 幽门螺杆菌(幽门螺杆菌)感染。梅奥诊所。2021年5月18日。
- Mahevas M,Moulis G,Andres E等。COVID-19-19-相关免疫血小板减少症的临床特beo play官网征,管理和结果:法国多中心系列。英国血液学杂志。2020年7月17日。
- COVID:19和ITP:常见问题。美国血液学学会。2021年4月21日。
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