医学评论
外分泌胰腺不足如何诊断?
如果您的医生怀疑您可能患有EPI,则可以进行许多诊断测试。根据AGA,以下是用于诊断情况的常见测试:
- 粪便弹性酶测试这是一个粪便测试,检测消化过程中释放的酶弹性酶。通常,该酶在粪便中发现,因此,如果几乎没有或不存在,则可能意味着您有EPI。
- 粪便脂肪测试该测试着眼于粪便中的脂肪量。由于脂肪没有被EPI吸收的身体吸收,因此脂肪粪便可能是这种情况的迹象。
- Secritin胰腺功能测试该测试测量了胰腺对Sectionin的反应。这种激素负责触发从胰腺的消化酶释放到小肠的第一部分。在测试期间,通过静脉内或IV线将秘素施用到体内。医疗保健提供者在内镜期间收集十二指肠液超声要测试酶。
根据克利夫兰诊所的说法,其他测试可能包括计算机断层扫描(CT)扫描,腹部超声检查或其他成像测试,该测试将使医疗保健提供者能够检测胰腺的问题,从而导致EPI。
外分泌胰腺持续时间
因为大多数导致EPI的条件,例如胰腺炎囊性纤维化是慢性的,EPI本身也是持久的。据克利夫兰诊所称,EPbeo play官网I可以通过药物治疗,大多数人都需要始终不断服药。
一些由遗传条件引起的EPI的个体SDS可能有不同的结果。根据Shwachman-Diamond综合征基金会的说法,所有SDS患者中约有一半随着年龄的增长而表现出改善,并开始生产自己的消化酶。在这些情况下,在医生的指导下可能会停止药物。
外分泌胰腺功能不全的治疗和药物选择
EPI的主要治疗方法是胰酶替代疗法,也称为PERT。根据国家胰腺基金会的说法,这种处方药取代了消化酶脂肪酶,蛋白酶和淀粉酶,胰腺不再在EPI患者中产生。
美国食品药品监督管理局(FDA)已批准六种PERT药物,包括:
- 克里昂,这成为2009年首次获得批准的PERT药物
- Zenpep
- pancreaze
- ULTRESA
- Viokace
- Pertzye
根据AGA的说法,必须用食物服用PERT,并且应在每顿饭开始时服用。
AGA建议患有EPI的人吃富含水果,蔬菜,全谷物和健康蛋白质的健康饮食。不避免脂肪的食物也很重要,因为这些食物对于保持健康的体重至关重要。但是,最好坚持使用健康的脂肪,例如鲑鱼,鳄梨和坚果,而不是在红肉,乳制品和油炸食品中发现的不健康的反式或饱和脂肪。
您的医生还可以开处方维生素和矿物质补充剂。根据国家胰腺基金会的说法,这些可能包括维生素A,D,E和K。
预防外分泌胰腺功能不全
照顾肝脏是预防EPI的好方法。根据克利夫兰诊所的说法,这意味着避免吸烟并限制饮酒。这两种物质都会导致胰腺超速驱动,并可能导致胰腺炎,这是EPI的常见危险因素。如果您需要帮助停止使用酒精或烟草,请与您的医生交谈。
克利夫兰诊所报道,EPI的其他原因是遗传的,例如囊性纤维化和Shwachman-Diamond综合征,不可能防止EPI在这些情况下。但是,重要的是要告诉您的医生任何新症状,因此如果出现EPI,可以立即检测到EPI。
研究和统计:有多少人患有外分泌胰腺功能不全?
根据2019年发表在《期刊》上的评论文章临床和实验性胃肠病学,EPI的真实流行率尚不清楚。但是,本文报告了在影响胰腺的许多健康状况下EPI发生的估计。
例如,大约60%至90%的囊性纤维化患者将在诊断的前10至12年内发展EPI。患有慢性胰腺炎的人有30%至90%的发展EPI的机会,而无法切除胰腺癌原因该报告称,20%至60%的患者的EPI。
编辑资料和事实检查
- 什么是EPI?美国胃肠病学协会。2019年10月21日。
- 外分泌胰腺功能不全(EPI)。国家胰腺协会。
- 外分泌胰腺功能不全。克利夫兰诊所。2020年6月10日。
- 关于SD。Shwachman-Diamond综合征基金会。
- Capurso G,Traini M,Piciucchi M等。外分泌胰腺功能不全:患病率,诊断和管理。beo play官网临床和实验性胃肠病学。2019年3月21日。
- 更新的医疗保健专业人员和公众的问题和答案:使用批准的胰腺酶产品(PEP)。美国食品药品监督管理局。2016年10月20日。
- 营养不良。约翰·霍普金斯医学。
- 什么是维生素A缺乏症?美国眼科学会。2020年10月22日。
- 胰腺炎。梅奥诊所。2020年3月5日。
- 关于慢性胰腺炎。国家胰腺基金会。
- 关于囊性纤维化。囊性纤维化基金会。
- 囊性纤维化。梅奥诊所。2020年3月14日。
显示较少