腹痛

什么是腹痛？症状，原因，诊断，治疗和预防

医学评论

大多数人在生活中的某个时刻遭受腹部不适或疼痛。通常在肋骨下方，骨盆和腹股沟上方的树干的一部分中感觉到腹部疼痛（有时称为胃痛或腹部疼痛）。它的强度可以从轻度疼痛到严重的残疾疼痛。

虽然腹痛不正常，但不一定是严重的，而且通常会自我解决。

但是，根据Mayo Ciinic的说法，某些形式的腹部疼痛可能表明健康状况严重，因此必须认识到可能表明您有基本问题的迹象很重要。

腹痛的体征和症状

腹痛可能采取几种不同的形式。除了严重程度外，还可以通过以下方式描述腹痛：

普遍的疼痛这是指在您的腹部超过一半以上的疼痛中，这是胃病毒，消化不良或气体的典型特征。

局部疼痛这是指腹部的一个区域感到疼痛，这是像您的胃那样的器官的典型问题，附录， 或者胆囊作为痛苦的原因。

抽筋这种类型的疼痛来来往往，或者其在腹部的严重程度或感知位置的变化。抽筋很少是严重的，并且是典型的气体，经过凳子或月经作为疼痛的原因。

疼痛就像抽筋一样，这种疼痛来了，但往往很严重，突然开始和结束。这是典型的肾结石或者胆结石根据西奈山的说法，作为您疼痛的原因。

如果您的腹部疼痛如此严重，以至于您无法不感到疼痛或坐在舒适的位置，请致电您的医生。

如果您的腹部疼痛伴随着以下任何症状，请立即进行医疗护理：

  • 发烧
  • 血腥的凳子
  • 无法解决的恶心和呕吐
  • 减肥
  • 皮肤淡黄
  • 腹部非常温柔接触
  • 腹部肿胀

腹痛的原因和危险因素

虽然我们通常不会感觉到腹部的内部作用，但是当内部组织的正常功能破坏了正常功能时，可能会发生疼痛。

腹痛可能是由炎症引起的（如阑尾炎，，，，憩室炎，或结肠炎），器官扩张或拉伸（如肠道阻塞或胆管阻塞胆结石），或流血损失（如缺血性结肠炎）。

一些处方和非处方药以及饮食补充剂会导致胃痛。药物可以通过刺激胃，导致恶心，疼痛和腹泻或减慢消化，从而导致便秘来做到这一点。请务必检查您使用的任何药物的标签，以查看是否将腹痛列为可能的副作用。

根据约翰·霍普金斯医学的说法，一些最常见的腹痛的原因包括以下健康状况：

根据Kaiser Permanente的说法，紧急医疗护理的严重疼痛可能是由以下条件引起的：

  • 主动脉瘤破裂
  • 胃或肠穿孔
  • 卵巢或睾丸（当卵巢或睾丸在支持它们的组织上扭曲时）
根据梅奥诊所，腹痛的其他潜在原因包括：

每个健康的孩子，在儿童中，腹痛的常见原因包括：

  • 便秘
  • 尿路感染（UTI），特别是在1至5岁的女孩
  • 咽喉炎
  • 阑尾炎
  • 牛奶过敏
  • 铅中毒，通常来自吃油漆芯片
  • 情绪不安

如何诊断腹痛？

根据您的症状病史，身体检查和检查（如果需要）诊断出腹痛的原因。您的医生可能会问您有关疼痛特征的问题，以及您是否有任何潜在的身体或心理健康状况，可能导致腹部疼痛。

医生的问题可能会解决腹痛的以下方面：

  • 它的位置
  • 这是多么激烈
  • 无论是沉闷，刺伤，燃烧还是抽筋
  • 是否来了
  • 当您经历或注意到最多
  • 它是否向外辐射到您身体的其他部位
  • 你已经有多长时间了
  • 是否有任何活动或行动似乎使情况变得更糟或更好

您的医生还可能会询问您的整体健康病史，最近的任何伤害以及您是否怀孕。

如果您的医生怀疑可能需要治疗的严重健康状况，则可以使用以下任何测试来帮助诊断腹痛的原因：

  • 血液，尿液或粪便检查
  • X射线腹部
  • 超声腹部
  • 腹部计算机断层扫描（CT）扫描
  • 钡灌肠（结肠X射线）
  • 内窥镜检查（将管子用微小的相机插入口腔或直肠插入管子，以查看消化道内部的区域）
  • 心电图（ECG或EKG）

腹痛的预后

您的腹痛持续多长时间，无论好坏，都将取决于您的疼痛原因以及疼痛如何应对任何治疗。

许多形式的腹部疼痛倾向于对自我保健措施做出反应，或者只是自行变得更好，包括便秘造成的疼痛食物过敏或不耐受或胃病毒。

但是，严重急性或慢性疾病引起的腹痛可能需要广泛的治疗，包括阑尾炎，肠梗阻，消化不良引起的疼痛溃疡，癌症或炎症性肠病（克罗恩病和溃疡性结肠炎）。

腹痛的持续时间

腹痛可能是短暂的或长期的，具体取决于其根本原因。它可以持续或经常出现，以似乎随机的间隔或某些活动或行为来进行。

您的腹痛持续多长时间，或者是否来了，不一定与潜在状况的严重程度相对应。

出现的严重疼痛突然需要立即医疗护理。如果您的疼痛持续增加，随着运动或咳嗽的增加，或者您最初的疼痛最初会在数小时或几天内增加严重的疼痛，也应该寻求医疗护理。

腹痛的治疗和药物选择

腹痛的治疗取决于其原因。根据克利夫兰诊所的说法，根据疼痛的原因，最好的治疗方法可能涉及自我保健措施，非处方药或处方药或包括药物或手术在内的手术。

自我保健措施

由于消化障碍而引起的轻度腹部疼痛可能会响应短期自我保健措施，例如：

  • 避免几个小时固体食物
  • 喝水或透明的液体
  • 休息直到你感觉好些
  • 避免乳制品，柑橘类水果，脂肪食品，番茄产品，咖啡因，酒精和碳酸饮料
  • 坚持使用温和的食物，例如饼干，大米，香蕉或苹果酱
不要接受阿司匹林，，，，布洛芬，或其他非甾体类抗炎药（NSAIDS）Kaiser Permanente指出，对于腹痛，由于这些药物会刺激您的胃并实际上增加疼痛。

药物选择

通常，不建议在不先与医疗保健提供者交谈的情况下服用任何药物治疗腹部疼痛，因为一些常见的疼痛药物会刺激您的消化道并使您的疼痛恶化。

如果您患有需要医疗的潜在健康状况，您的医生可能会开处方以下药物：

  • 药物治疗胃食管反流病（gerd）
  • 抗生素治疗感染
  • 减少炎症的药物
  • 炎症性肠病（IBD）的靶向治疗

程序和手术

在极少数情况下，可能需要进行办公手术或手术来有效治疗腹痛。这些程序可能包括以下内容：

替代和互补疗法

除了自我保健措施外，某些替代疗法还可以帮助您减轻或应对腹痛。根据MedlinePlus的说法，这些措施包括：

  • 针刺
  • 催眠
  • 冥想
  • 放松训练

预防腹痛

在许多情况下，通过采用生活方式和饮食选择来解决疼痛的原因，可以预防腹痛。便秘，消化障碍甚至腹部受伤通常可以防止。

以下步骤可能有助于您防止腹部疼痛：

喝很多的水。保持水分可以帮助您避免便秘。

养成常规的排便习惯。许多人可以训练自己进行常规的排便，以避免便秘。

遵循平衡，充满纤维的饮食。吃各种水果，蔬菜和纤维丰富的食物像全谷物一样，可以帮助支持健康的消化并减少便秘。

定期吃饭慢慢。吃适量的饭菜，而不是等到您非常饿和塞满自己，可以帮助避免在空腹暴饮暴食或进食的痛苦中。

经常锻炼。获得足够的体育锻炼可以帮助防止便秘和增强腹部肌肉，这可能有助于防止紧张。

适当穿安全带。Kaiser Permanente指出，通常戴着安全带，通常可以通过戴安全带，腹部受到汽车事故的伤害。

腹痛的并发症

慢性腹痛与许多有害并发症有关，包括改变饮食习惯和心理困扰。肠易激综合症的人（IBS），例如，更有可能患上情绪障碍抑郁和焦虑根据梅奥诊所的说法。

此外，许多引起腹痛的潜在疾病可能导致严重的并发症，包括可能因感染，癌症及其治疗以及炎症性肠病（IBD）对消化系统造成结构性损害。

为了降低并发症的风险，重要的是，如果突然和严重，请为您的腹部疼痛寻求医疗，或者包括发烧，血腥的凳子，体重减轻，恶心和呕吐或明显的肿胀等症状。

您还应该安排医生的访问，以检查您的疼痛是否持续时间比几天或担心。

研究和统计：有多少人患有腹痛？

实际上，每个人都会偶尔出现腹痛，这通常是由于消化不适或便秘等较小的疾病。

很难确定有多少人经历了慢性腹痛，因为这可能是由多种健康状况引起的，并且并不总是有明确的诊断。

例如，根据美国胃肠病学学院的数据，虽然美国有5％至7％的成年人被诊断出患有肠易激综合症（IBS），但IBS的实际患病率估计占人群的10％至15％。

人们认为便秘更为普遍，影响了约20％的普通人群，但根据所使用的定义，可能会影响2％至27％的人口。便秘在老年人中尤为常见，影响了养老院中多达50％的人。根据2015年发表的研究，严重的便秘最常见于老年妇女。临床干预衰老。


研究已关联功能胃肠道引起腹部疼痛（例如IBS和便秘）的疾病会导致心理疾病。这可以通过直接链接的大脑和肠道之间的沟通不畅来解释。根据哈佛健康出版社的报道，功能性胃肠弹疾病的人比其他人对与肠道有关的疼痛的感知更加敏锐，因为他们的大脑对胃肠道的疼痛信号更敏感。

更重要的是，研究表明，与仅常规医疗相比，基于心理的疗法在改善消化症状方面更为有效。

腹痛的相关条件

与腹痛有关的一些最常见的疾病包括以下内容：

肠易激综合症（IBS）这种情况的特征是腹泻，便秘和腹胀。

便秘如果您没有常规的排便，您可能会感到肿，饱满，并在腹部遭受急剧的痛苦。

消化性溃疡当您的胃或小肠上衬里发出酸痛时，您可能会感到类似于饥饿感的燃烧感觉，以及恶心，呕吐或胃灼热。

胰腺炎您的发炎胰腺腹部中部中部可能会引起急剧，剧烈的疼痛，以及恶心，呕吐或发烧。这种情况可以是急性或慢性。

憩室炎根据约翰·霍普金斯医学（Johns Hopkins Medicine）的说法，当结肠内部的小袋子（大肠）被感染或发炎时，您可能会在腹部左下角感到不适或压痛。

我们喜欢的资源

以下组织为患有腹部疼痛和相关疾病的人提供信息和支持：

美国胃肠学学院

这个领先的胃肠病学家提供了有关许多可能引起腹痛的疾病的信息，包括肠易激综合征（IBS），炎症性肠病（IBD），结直肠癌，以及腹痛的一般信息。

美国胃肠病学协会

这个在胃肠病学领域工作的医生和科学家的组织在其网站上提供了有关条件，包括便秘，憩室炎和消化不良的条件，包括西班牙语中有关某些主题的信息。

美国慢性疼痛协会

该小组旨在为经历慢性疼痛的人提供支持和倡导，并提供有关应对许多引起疼痛疾病的信息，包括克罗恩病和溃疡性结肠炎，肠易激综合症（IBS）和自身免疫性萎缩性胃炎。

其他报告奎因·菲利普斯（Quinn Phillips）。

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