单核细胞增多症（通常称为单声道或“接吻疾病”）是一种可能比大多数人意识到的更普遍的疾病。通常是由极为普遍的爱泼斯坦 - 巴尔病毒（EBV）。（（1，，，，2）
在大多数情况下，人们从单声道中恢复过来，没有任何长期影响。通常，尽管有些止痛药可以缓解症状，但药物通常不会帮助恢复速度。知道在康复过程中要采取的预防措施可以帮助您早日感觉更好并避免并发症。（（3，，，，4）
单核细胞增多症的体征和症状
对于青少年和单声道生病的青少年，这种疾病可以将他们从脚上摔下来。诸如极端疲劳，发烧，肌肉酸痛和等症状咽喉痛可能会令人衰弱，以至于大多数人将无法在数周内维持其正常例程。（2,4，5，，，，6，，，，7）
单声道的典型症状包括：
然而，幼儿更有可能患有温和的症状，例如轻度发烧，食欲暂时丧失或比平时更疲倦。否则他们可能根本没有任何症状。（5,6,7，8）
医生不确定为什么与年幼的孩子相比，青少年和成年人被单声道击中更严重，但有些人认为这可能与免疫系统的差异有关。小汉克·巴尔福（Hank Balfour），医学博士，明尼阿波利斯明尼苏达大学医学院的实验室医学和病理学教授以及儿科。他说，Balfour博士认为，对EBV的温和反应可能与幼儿具有更“天真”的免疫系统的事实有关。“当您没有感染而达到成年时，您会受到更大的打击。”
因为单声道的症状（疲劳，喉咙痛和肌肉疼痛等）是其他感染的共同点，例如流感或者咽喉炎，很容易错误传染性单核细胞其他东西。
“其他可以模仿单声道的事物包括巨细胞病毒，弓形虫病，，，，咽喉炎， 和艾滋病病毒，”说埃里克·约翰森（Eric Johannsen），医学博士，威斯康星大学医学与公共卫生学院的传染病部副教授，专门从事EBV的研究人员。
但是，如果您的喉咙痛和发烧七天或疲惫不堪，则可能表明您有单声道，尤其是如果您是以前从未患有这种疾病的青少年或年轻人。
单核细胞增多症的原因和危险因素
根据2015年12月发表的评论文章，单声道是一种主要由EBV引起的传染性疾病微生物学和免疫学的当前主题。（1,5）EBV通过唾液从一个人传播到另一个人，这就是为什么单声道被称为“亲吻疾病”的原因。它通过直接接触来最有效地传播，但医生还建议与拥有单声道的任何人共享杯子，餐具或牙刷，以避免捕获引起它的病毒。（2,3）
根据2015年2月发表的另一项评论，该病毒也可以通过性接触或输血传播临床和转化免疫学。（2,6）
不知道有人在获得病毒后能传染多长时间。（（9）
医生通常建议亲密的伴侣和家人试图避免与单声道症状消失几个月后几个月的唾液接触（包括避免亲吻和做爱）。EBV可以在唾液中保留几个月，很长一段时间以后，症状往往会流连忘返。但是，具有EBV的人具有传染性的确切时间可能会有所不同。（9）
巴尔福说：“人们可以在口腔分泌物中脱落病毒多年，而脱落是断断续续的。”“大多数人从完全无症状的人那里获得病毒。”（1,2）
但这是没有理由恐慌并避免与任何人和所有人接触。
估计全世界有90％至95％的成年人感染了EBV，或者已经处于生活的某个时刻。（1,5,6），但并非每个获得EBV的人都会出现症状。根据疾病控制与预防中心的数据，感染该病毒的四分之一的人继续发展单声道。（7）
一旦获得EBV，病毒就会在您的余生中留在您的体内，尽管在大多数情况下，它将保持无害（由于您的免疫系统，休眠）。AIDS和其他免疫系统弱的患者有EBV和单声道症状重新激活的风险。几个月后，一些患者很少会复发单声道症状。（（10）
很少有人可能会继续发展与急性EBV感染和单声道有关的并发症，例如贫血，肝炎，免疫疾病（例如MS）或神经系统问题（例如Guillain-Barré综合征，脑膜炎，或贝尔的麻痹）。（2,7）
尽管EBV估计会导致90％的单声道，但由于这些其他感染，该疾病也可能发展：（7，7，11）
如何诊断单核细胞增多症？
在大多数情况下，医生能够根据病史和体格检查来诊断单声道。您的医生会检查脖子和腋窝的淋巴结是否肿胀，并寻找其他单声道的迹象，例如发炎，发烧，肝脏或脾脏肿胀的扁桃体你的身体。他们还可能会问您是否遇到严重的疲劳，喉咙痛，肌肉疼痛或其他症状。（2,7）
如果您的医生确定您的症状不是典型的单声道的特征，或者决定需要更多信息来诊断，则可能会转向这样的实验室检查，以排除其他感染或疾病：
- 单疗测试单疗测试也称为异性测试。它是一个验血该检查是否检查抗体（形成攻击异物病毒或细菌细胞的蛋白质）。它是快速，便宜且容易的，但是直到感染第二周才能检测到EBV，并且已被证明会产生假阳性和假阴性结果。（3,5，12，，，，13，，，，14，，，，15）
- EBV抗体测试通常，当您的医生怀疑单声道，但单孔测试会恢复阴性时，该测试可以帮助您证明您是否已感染了EBV，以及最近是否发生了感染。（3,13,14,15）
- 血液检查这些寻找表明感染的淋巴细胞水平升高（白细胞）。（7,3,13,15）
单核细胞增多症的预后
虽然单声道的症状可能足够严重，可以暂时破坏您的日常工作，但好消息是，它们随着休息，大量的液体和其他在家疗法而逐渐改善，以帮助您感觉更好。（2，16）
您的发烧应在大约10天左右的时间内消退，并且肿胀的淋巴结和脾脏应在大约一个月内恢复正常。尽管某些症状（例如疲劳）可能会持续两到三个月，但大多数人都会完全康复而没有任何长期问题。（2,16）
单核细胞增多症的持续时间
您的许多单一症状，例如喉咙痛，肌肉酸痛和发烧，应该在几周到一个月内改善，但是疲劳和淋巴结肿大和脾脏肿大可能需要更长的时间才能消失。（3，17）
单核细胞增多症的治疗和药物选择
无法治愈单声道，医生通常不开药，尽管有时是非处方药镇痛可以建议治疗发烧或肌肉酸痛。约翰森博士说，金标准的单声道治疗通常是待在家里，喝大量的液体并得到大量休息。他说：“大约四个星期后，大多数人恢复正常。”（2,3,7，18）
如果扁桃体变得如此肿胀，以至于您吞咽或呼吸困难，您的医生可能会开出类固醇，但只有作为最后的手段，因为这些药物实际上可能会干扰康复。约翰森说：“类固醇通常会降低免疫系统功能。”
医生还建议有单声道的人避免任何剧烈的活动或运动需要接触，以免破裂脾脏，因为单声道会导致脾脏破裂。
破裂的脾脏是医疗紧急情况，需要立即治疗以避免严重的并发症，包括死亡。如果您的腹部左上方剧烈疼痛，从单声道恢复，立即寻求医疗护理。“有了单声道，肝脏或脾脏会变得非常肿胀。”马里兰州Octavio Ramilo，俄亥俄州哥伦布的全国儿童医院传染病负责人。“所以你需要谨慎。”（1,2,3,5,7,8）
您应该立即寻求医疗护理的其他症状：（2,11，19）
- 呼吸困难
- 吞咽问题
- 不够小
- 严重的头痛
- 持续的高烧
- 手臂或双腿的弱点
- 眼睛或皮肤中的淡黄色
- 脖子上的僵硬
预防单核细胞增多症
由于单声道通过唾液从一个人传播到另一个人，因此防止感染的最佳方法是避免与患病的人接吻或共享食物或餐具等活动，直到他们完全康复为止。（3，20）
重要的是要记住，EBV可能存在于感染后几个月的单声道中的某人中，因此，即使许多症状（例如发烧或喉咙痛）有所改善，他们仍然可能是传染性的。（3,20）
虽然目前尚无疫苗可用于单声道，但明尼苏达大学的单声道项目的研究人员（由Balfour领导）正在努力创建可能是预防EBV的第一种疫苗。（1,3）
单核病的并发症
使用单声道，一种可能的并发症是破裂的脾脏，这是一种危及生命的疾病，需要紧急手术。（18）
尽管绝大多数患有单声道生病的人在两到四个星期内完全康复，但一小部分的人可以继续发展与疾病有关的并发症。
一旦有人从单声道中恢复过来，EBV病毒通常会在体内处于休眠状态，并且不会引起任何进一步的问题。但是在某些情况下，免疫系统弱的人可能会重新激活该病毒，这会导致症状复发。（5,6，，21）
急性或重复的单声道的罕见并发症包括：（2）
研究与统计：谁患有单核细胞增多症？有多少人患有单核细胞增多？
在全球范围内，EBV感染非常普遍，估计有90％的成年人在30岁之前接触过该病毒。大多数病例发生在青少年和年轻人中。（6,17）
美国也是如此。根据疾病控制和预防中心的说法，单声道在青少年和年轻人中最常见。（7）
我们喜欢的资源
美国家庭医师学院发表的这份有用的信息表总结了有关单声道的科学支持的事实，解决了关于谁得到它的常见问题，典型的症状等。
单声道如何传输，什么是预防和治疗感染的最佳方法？CDC在此页面上解决了有关单声道的这些关键问题。
从单声道是否被认为是性传播的感染到当他们看到医生进行诊断和治疗时会期望的人，克利夫兰诊所提供了有关这种常见疾病的详细且易于理解的信息。
梅奥诊所将有关单声道的事实分解为症状，诊断和治疗等部分。导航到Mayo诊所的其他有关EBV的事实表，并链接找到Mayo诊所医疗保健提供者。
从这种情况下，年幼的孩子通常不会像青少年和年轻人那样生病，但父母仍然想知道他们的孩子会得到什么。此页面上的kidshealth.org将其全部列出，并提供了父母需要的事实和保证。
MedlinePlus提供了基本信息和链接，以提供有关单声道的更多资源。
明尼苏达大学研究EBV的单声道项目的研究人员EBV是导致单声道的病毒。在这里，他们详细介绍了有关单声道的有用事实，并详细介绍了一些开创性的研究（包括寻找疫苗以防止单声道和EBV的传播）。
编辑资料和事实检查
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- 单核细胞增多症。Medlineplus。2020年10月8日。
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- 单核细胞增多症：症状和原因。梅奥诊所。2020年9月15日。
- Dunmire SK，Hogquist KA，Balfour Jr. HH。传染性单核细胞。微生物学和免疫学的当前主题。2015年12月。
- 小巴尔福（Balfour）HH，Dunmire SK，Hogquist KA。传染性单核细胞。临床和转化免疫学。2015年2月。
- 关于传染性单核细胞增多症。疾病预防与控制中心。2018年5月8日。
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