医学评论
基因和环境危险因素的混合会导致这种经常致命的癌症形式。
医学专家不知道人们为什么要患胰腺癌,但是他们在弄清楚该疾病的生物基础方面取得了长足的进步,以及增加了一个人患它的风险的因素。
与其他形式的癌症一样,胰腺癌是由于某些胰腺细胞DNA的改变(突变)引起的。这些遗传突变指示细胞繁殖并形成恶性肿瘤。
是胰腺癌遗传?研究人员估计,大约10%的时间是,答案是肯定的,引起对疾病敏感的基因突变从父母传给了孩子。
一项研究于2018年6月发表在美国医学协会杂志确定了六个与胰腺癌相关的基因。((1)在研究中,患有该疾病家族史的人以较高的速度鉴定出基因。
胰腺癌也可能是由于与环境暴露或生活方式选择有关的各种原因,例如吸烟。
对于许多患者,胰腺癌症原因是未知的。研究人员认为,该疾病的触发因素可能是一个随机事件,在细胞内自发发生。((2)
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是什么增加胰腺癌风险?
在普通人群中,一个患有胰腺癌的机会的人。
但是有许多因素可以提高几率:
- 年龄年龄越大,胰腺癌的可能性就越大。大约90%的患病患者大于55岁,而70%的人大于65岁。但是,年轻人也可以患胰腺癌。
- 性别男性比女性更可能患上胰腺癌。2018年,估计有29,200名男性和26,240名妇女将被诊断出患有这种疾病。((3)
- 种族和种族与亚洲,西班牙裔或白人相比,黑人患胰腺癌的风险更高。Ashkenazi犹太背景的男人和女人也更加脆弱。这可能是由于基因突变(BRCA2)也与乳腺,卵巢和前列腺癌,大约有1%的人拥有这种遗产。
- 抽烟吸烟者的胰腺癌风险是非吸烟者的两倍;大约20%至30%的胰腺癌与吸烟有关。雪茄,管道和无烟烟草产品也可能有问题。
- 肥胖和饮食肥胖的人患胰腺癌的可能性高约20%。超重(但不是肥胖)的男人和女人也处于较高的风险中,如果他们的腰部周围携带额外的体重,可能会尤其如此。虽然需要对胰腺癌与饮食之间的联系进行更多的研究,但一些研究将疾病与脂肪食品的高消费或饮食相关,或者是红色或加工肉(例如香肠)和水果和蔬菜低的饮食。
- 糖尿病有大量证据将糖尿病与胰腺癌联系起来,尤其是对于多年病情的人。糖尿病的突然发作也可能是胰腺癌的症状。
- 家史胰腺癌可以在家庭中进行,这很可能是由于共有的基因突变。这种情况称为家族性胰腺癌(FPC),约占所有病例的10%。如果有两个或多个一级亲戚(父母,孩子,兄弟姐妹),则认为家庭有FPC被诊断为胰腺癌,或者,如果有三个或更多的近亲与胰腺癌诊断的家族相同。((4)
- 慢性胰腺炎这种痛苦的炎症胰腺可以通过酗酒带来的,与胰腺癌有关。
- 罕见的继承条件这些包括世袭胰腺炎,Peutz-Jeghers综合征,家族性恶性肿瘤黑色素瘤和胰腺癌,遗传性乳房和卵巢癌综合征和林奇综合征。
- 工作场所化学品美国癌症协会挑出了与干洗和金属有关的化学物质,这特别危险。
- 细菌一种称为的普通细菌幽门螺杆菌((幽门螺杆菌)引起炎症和溃疡在胃中,也可以在较小程度上增加胰腺癌的风险。
- 乙型肝炎感染尽管需要更多的研究,但有一些证据将病毒与胰腺癌联系起来。
- 肝硬化这种情况通常是由于酒精滥用引起的,当肝细胞损伤导致疤痕组织时会出现。((5)
您可以预防胰腺癌吗?
研究人员正在努力开发可靠的检测测试,这些测试最早可以在最早的阶段捕获胰腺癌。希望确定该疾病的指标(也称为生物标志物),可以通过验血或分析体内其他物质。
在这些测试可用之前,处于高风险的人(由于家庭的突变(例如或罕见的遗传疾病))可能能够参与使用各种成像方法的调查筛查程序,例如内窥镜检查超声和CT扫描。((6)
但是,尽管诸如家族病史之类的危险因素无法改变,但任何人都可以做很多事情来最大程度地减少他们患胰腺癌的机会: