卵巢癌是指卵巢中细胞的失控生长，这是两个对有性繁殖和妇女健康至关重要的腺体。卵巢癌在美国影响估计有78名妇女中有1个。（（1）
在女性解剖结构中，子宫的左侧有一个卵巢，右侧有一个产生鸡蛋（OVA）的卵子以及性激素雌激素和孕酮。
如果一个女人肥沃，她的卵巢将卵释放到输卵管中，后者用作通往子宫的通道。
最近的研究，包括2017年10月发表在《期刊》上的一项研究自然通讯，建议对于许多女性，卵巢癌起源于输卵管。这一重要发现可能会指向新的预防，早期检测和治疗策略的道路。（（2）
卵巢肿瘤的类型
卵巢由三种类型的细胞组成，每种细胞都有可能变得恶性。
上皮卵巢肿瘤这些是迄今为止最常见的卵巢肿瘤类型，也是最可能是恶性的。它们是从覆盖卵巢外表面的细胞中发展出来的。
这些肿瘤可以是良性（非癌性），边缘性（低恶性潜力）或恶性肿瘤。
最后一组也称为癌，占所有癌的85％至90％卵巢癌。
卵巢生殖细胞肿瘤这些在OVA中发展，通常是良性的。此类别包括一种称为皮肤囊肿的类型。
恶性肿瘤占所有卵巢癌的2％。
卵巢基质肿瘤这些在结构性组织细胞中发展，将卵巢固定在一起并产生雌激素和孕酮。
它们仅占所有卵巢癌的1％。
卵巢癌的原因和危险因素
医学专家不知道为什么某些女性患卵巢癌而其他女性则不知道，或者为什么有些卵巢细胞会变成癌，而另一些卵巢细胞则不会。
尽管如此，科学家还是确定了许多上皮卵巢癌的危险因素。有些似乎具有很小的影响，而另一些则更为重要。（4）
这些包括：
- 年龄您的风险会增加您的年龄越大，大多数卵巢癌之后都会发展绝经。
- 超重或肥胖研究将肥胖与卵巢癌联系起来，尽管不一定是最威胁生命的类型。
- 35岁以后的怀孕35岁以后，您的第一次完整怀孕或从不带孩子来增加卵巢癌的风险。
- 生育治疗一些研究表明体外受精（IVF）治疗和边界卵巢肿瘤，尽管证据矛盾。
- 培育后激素疗法激素疗法多年来，尤其是单独的雌激素（没有孕激素），与风险增加有关。
- 家史卵巢癌的家族史，胸部癌症或结直肠癌增加风险。
- 遗传遗传在最明显和最严重的风险中，是基因中的某些遗传变化（突变），这些变化（突变）通过一个人的家庭传播。这占卵巢癌的5％至10％，最著名的是由BRCA1和BRCA2基因。
- 抽烟尚未证明吸烟可以增加整体卵巢癌症风险但是它与称为粘液性癌的不常见上皮肿瘤的增加有关。
如何诊断卵巢癌？
在诊断卵巢癌，您的医生最初可能会进行骨盆检查，以寻找表明存在肿瘤的变化。但是较小的癌症可能不会通过骨盆检查发现。成像测试，例如超声，，，，计算机断层扫描（CT）扫描，以及正电子发射断层扫描（PET）扫描，可以帮助医生发现肿瘤并制作卵巢癌诊断。分析组织样品，通常通过活检（在实验室中去除组织样品进行分析的手术是确定肿块是否是癌症的唯一方法。（5）
分期卵巢癌意味着评估最佳治疗计划的广泛程度。分期通常涉及活检。医生会发现有关原发性肿瘤的一系列问题的答案，包括它是否仅限于卵巢和输卵管及其大小。他们还将确定癌细胞是否存在于卵巢附近的淋巴结中，并将寻找癌症已扩散到组织或器官（例如大脑）的迹象。在所有这些标准中因素的分析将达到癌症阶段在1（最早的阶段）和4（最先进的阶段）之间，可以提供更多细节。
基因检测
基因测试使那些认为她们处于卵巢癌高风险的妇女可以确认她们是否遗传了突变（例如BRCA1或BRCA2），这使她们特别脆弱。
遗传咨询师可以谈论测试的利弊，并在安排对唾液或血液样本的DNA进行实验室分析之前，将任何潜在发现置于背景下。
妇女还可以进行绕过遗传咨询的廉价在家遗传测试。Yet while these tests are more accessible, they are not as inclusive or reliable as tests administered by a professional, and making sense of their findings without help from an expert who understands what the results do and don’t mean, and who can offer informed advice about next steps, is difficult.
了解有关诊断卵巢癌的更多信息：测试和筛查，早期诊断和您的医生
卵巢癌的预后
卵巢癌构成了巨大的威胁，因为它只有在卵巢超出卵巢到人体其他部位后才能被发现。
在卵巢癌扩散到附近的淋巴结或转移到其他器官或组织后，大约有十分之一的女性被诊断出来。
通常，后来的卵巢癌被诊断出来，治疗越难。
妇女被诊断出患有早期卵巢癌五年相对存活率约为92％，所有阶段的五年相对存活率仅为47％。（6）
卵巢癌的持续时间
女性患有卵巢癌的时间长度将取决于类型，阶段，治疗和其他因素。
在被诊断出患有疾病后，近一半的卵巢癌女性至少还活着。（7）
如果您患有卵巢癌，则可能需要经常去看医生进行后续访问和测试。
卵巢癌的治疗和药物选择
卵巢癌治疗几乎总是从手术开始。大多数女人被诊断为卵巢癌将有一个手术来清除肿瘤，或者至少有尽可能多的肿瘤。
如果早期诊断出癌症（与10名女性一样），则该手术可能仅限于去除卵巢和输卵管，这一方法称为双边salpingo-卵巢切除术，以及子宫（a子宫切除术）。根据癌症和舞台，一些想保留自己的女性生育能力也许能够保留一个卵巢和输卵管及其子宫。
假设患者足够健康以承受这种癌症，则可能需要进行更广泛的手术。
手术对于分期癌症很重要 - 确定要定居最佳治疗并进行预后的先进程度。
药物选择
手术后，许多患者接受了许多回合的治疗化学疗法，其中涉及杀死癌细胞的药物（通常是两种）。有时，患者会在手术前后接受化疗，以便在手术中切除肿瘤之前首先收缩。除早期癌症外，化学疗法几乎始终是治疗计划的一部分。
对于先进的卵巢癌，医生也可能转向有针对性的治疗。这种类型的下一代药物是通过归纳癌细胞的特定特征，破坏其内部起作用并导致它们死亡的，同时保留健康的细胞，从而起作用。
例如，目标药物avastin（bevacizumab）通过靶向恶性细胞中的蛋白质来攻击癌症，使其能够形成所需生长的新血管。（8）
替代和互补疗法
一些卵巢癌的妇女转向替代疗法，以缓解其症状和副作用。
常见疗法包括：
在尝试替代治疗之前，请务必与您的医生交谈。
此外，卵巢癌患者可能会从中受益姑息治疗。这种方法可以缓解癌症的身体和情感影响。可以和标准一起提供姑息治疗癌症治疗。当与适当的疗法结合使用时，选择姑息治疗的人可能会感觉更好和寿命更长。（9,10）
了解有关卵巢癌治疗的更多信息：药物，替代和补充疗法，手术选择等等
预防卵巢癌
科学家继续寻找减少女性患卵巢癌风险的方法。
目前，他们已经确定了两个保护因素：
卵巢癌的并发症
卵巢癌的妇女可能会出现与治疗或疾病本身有关的并发症。
一些常见并发症包括：（13）
研究和统计：谁患有卵巢癌？
女性人数被诊断为卵巢癌在过去的20年中，已经大大减少了。
美国癌症协会在2018年5月发布的一份报告发现，在1985年至2014年之间，比率下降了29％，在1976年至2015年之间，死亡人数减少了33％。（14）
如今，估计每年有22,240名妇女患卵巢癌，死亡约为14,000。
卵巢癌仅占妇女诊断出的所有癌症的2.5％，使其相对罕见，但造成女性所有与癌症相关的死亡的5％。（6）
黑人美国人和卵巢癌
虽然卵巢癌在白人妇女中更为常见，但研究表明，患有这种类型癌症的黑人妇女的生存时间不会那么长。尽管在治疗方面取得了进步，但并非所有种族群体在生存方面都同样受益。
例如，在1975年至2016年之间，卵巢癌的五年生存率从33％增加到48％，但黑人妇女的生存率从44％降至41％。
尽管尚不清楚这些差异的确切原因，但一些证据表明，社会经济因素（例如获得医疗保健）可能起作用。
研究人员目前正在进行研究，以尝试更多地了解这种差异的原因。（1,15）
我们喜欢的资源
If you or a loved one has been diagnosed with ovarian cancer, or you are concerned about the disease, a number of excellent organizations can help, whether you’re seeking comprehensive, educational information about the condition, emotional support, insight into the latest research, or financial assistance.
美国癌症协会该组织提供了有关个人诊断和导航治疗的信息，以帮助寻找支持小组并骑车到治疗。
国家卵巢癌联盟（NOCC）一个提供有关卵巢癌的信息，有关治疗新事态发展的最新信息，并在世界卵巢癌宣传日周围举行事件的倡导组织。
卵巢癌研究联盟（OCRA）OCRA支持研究并提供信息以及为患有卵巢癌的妇女提供的同伴支持。
国家癌症研究所NCI提供了一套完整的信息，从有关个别癌症的基本信息到治疗的新发展，到寻找临床试验以及有关新冠肺炎和癌症。
编辑资料和事实检查
- 卵巢癌的关键统计数据。美国癌症协会。2020年1月8日。
- Labidi-Galy SI，Papp E，Hallberg D等。高级浆液卵巢癌起源于输卵管。自然通讯。2017年10月23日。
- 卵巢癌的体征和症状。美国癌症协会。2018年4月11日。
- 卵巢癌危险因素。美国癌症协会。2020年6月9日。
- 卵巢癌的测试。美国癌症协会。2020年4月3日。
- 癌症统计事实：卵巢癌。国家癌症研究所的监视，流行病学和最终结果计划（SEER）。
- 卵巢癌的阶段。卵巢癌研究联盟。
- 治疗卵巢癌。美国癌症协会。
- 卵巢癌：诊断和治疗。梅奥诊所。2019年7月25日。
- 有哪种癌症治疗？美国癌症协会。2015年3月31日。
- 母乳喂养降低了您的乳腺癌风险。MD安德森癌症中心。2014年10月。
- 延长母乳喂养可降低卵巢癌的风险。卵巢癌研究联盟。2013年1月23日。
- Herrinton LJ等。卵巢癌生命尽头的并发症。疼痛和症状管理杂志beo play官网。2007年9月。
- Torre LA，Trabert B，Desantis CE等。卵巢癌统计，2018年。CA：临床医生的癌症杂志。2018年5月29日。
- 卵巢癌研究旨在减少种族差异，改善预后。国家癌症研究所。2020年7月16日。
