类风湿关节炎的体征和症状
类风湿关节炎的主要迹象是关节肿胀,疼痛和僵硬。
医学评论
类风湿关节炎(RA)当免疫系统侵入并攻击滑膜时,就会发展出来 - 薄的组织在人体关节周围的保护胶囊(两个骨头相遇的地方)周围的保护性胶囊衬里。
这种自身免疫性攻击会导致关节炎症,这是RA的标志。当发炎时,Synovium将破坏性化学物质释放到附近的地区。
随着时间的流逝,炎症不仅会损坏和变形关节,以及关节内的软骨和骨骼 - 而且还会影响支撑关节的肌肉,韧带和肌腱。
在某些情况下,RA也会影响身体的其他区域。
类风湿关节炎如何进展
RA可以以多种不同的方式发展,但是有两种一般的进展模式:更常见的“经典”疾病进展和较不常见的alindromic风湿病疾病进展。
经典类风湿关节炎疾病进展
RA的主要迹象是关节肿胀,疼痛和僵硬。
类风湿关节炎通常以渐进和微妙的方式开始,随着症状在几周到几个月内缓慢发展,并且随着时间的流逝而变得更糟。根据约翰·霍普金斯(John Hopkins)关节炎中心的说法,该疾病最终在多达85%的患者中造成联合损害,主要是在头两年内。
在经典RA的早期阶段,除早晨僵硬外,许多症状都不存在。随着疾病的发展,关节将开始肿胀,其他器官系统(例如肺部和眼睛)也可能发炎。随着时间的流逝,没有足够的早期治疗,关节将在视觉上变形 - 畸形的关节会压在神经上并引起神经疼痛。最后,关节基本上融合了。
类风湿关节炎是对称的 - 也就是说,该疾病通常会影响人体两侧的关节。它通常始于手,手腕和脚的小骨头。根据医师作者的todate,许多人还在肩膀,肘部,膝盖和脚踝上经历了RA。
RA的大多数情况是多关节的,这意味着该疾病一次影响五个或更多关节。有些人在24至48小时内突然出现了多关节症状。
在某些情况下,RA患者患有单关节炎,其中只有一个关节(通常是一个大的关节),例如膝盖或臀部 - 一开始就受到影响。但是最终,随着疾病的发展,其他关节通常会在三到五年内受到影响。
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全文风湿病疾病进展
尽管大多数人都经历了这种经典疾病的进展,但其他人会经历全文风湿病。
RA的后滴定模式涉及在几个小时或几天内影响一到几个关节的症状,然后是可能持续数月的无症状期。症状后来以相同或其他关节返回,随着时间的流逝,模式更频繁地重复。攻击后,关节通常会恢复正常,而无需永久关节损坏。
在经典和全文的模式中,随着疾病的发展,大多数人会出现胳膊和腿部的关节发炎。人们最终可能会出现脊柱和大型中央关节(例如臀部)的炎症。大约30%的人会出现喉头或气管附近的关节发炎(颗粒状类固醇),从而导致嘶哑和呼吸困难。
类风湿关节炎的常见症状是什么?
根据关节炎基金会,联合症状包括:
- 疼痛
- 肿胀
- 僵硬,尤其是在早晨
- 发红
- 据英国国家卫生服务局称
不同的关节可能会出现特定的症状。例如,当挤压并握住强度时,手的关节变软。受影响的手腕可能很难向后弯曲。如果肘关节肿胀,它会压缩神经并引起手指麻木或刺痛。同样,踝关节炎症会导致脚部麻木和刺痛。
有时,全身症状(那些影响整个身体的人)在几周到几个月的关节症状之前,可能是RA的早期迹象。
这些症状也可能在联合症状后发展,包括:
有些人还经历了RA的联合畸形。长期患有疾病的人,尤其是患有不受控制疾病的人,可能会随着时间的流逝而发展,例如:
- 天鹅颈,其中手指底部的关节和最外面的关节弯曲,中间关节伸直
- 搭便车者的拇指(也称为Z形畸形),其中拇指底部的关节弯曲为弯曲,缩略图下方的关节向后弯曲
- Hammertoe(或爪脚趾),脚趾从脚球的关节上弯曲,在中间接缝处,或在顶部的脚趾接头(脚下卷曲)向下弯曲
- Boutonniere,其中关节最接近关节弯曲到棕榈,外部关节向外弯曲,每个弯管
类风湿关节炎和早晨僵硬症状
早晨的僵硬- 大量关节疼痛和僵硬,会干扰睡眠后的身体功能 - 是RA的标志性症状,尽管在患有其他类型的炎性关节炎的人中也经常看到它。
目前尚不清楚是什么导致与RA相关的早晨刚度。这可能与昼夜性炎症过程的自然激活有关。
严重的类风湿关节炎症状
少见的是,类风湿关节炎不仅影响关节,尤其是在疾病的进步形式中。患有RA的人可能会根据炎症的位置遇到其他各种问题。
这些症状可能包括:
编辑资料和事实检查
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