风湿性疾病通常被分组为“关节炎”一词,是自身免疫性和炎症性疾病,会导致您的免疫系统攻击关节,肌肉,骨骼和器官。
风湿性疾病,包括大多数形式的关节炎和脊椎关节炎(炎症性脊柱状况),通常是疼痛,慢性和进行的,这意味着它们会随着时间的流逝而变得更糟。
早期诊断和治疗可以减缓许多风湿性疾病的进展。
根据美国国家关节炎和肌肉骨骼和皮肤疾病(NIAMS)的说法,有100多种风湿性疾病。((1)
最常见的风湿性疾病是:
- 强直性脊柱炎(AS)作为是美国风湿病学院的一种常见类型(一种攻击脊柱的关节炎关节炎,在某些人中,在某些人中,是臂和腿的关节。2)非放置轴向脊椎关节炎(NR-AXSPA)是一种相关疾病,疾病会导致症状,包括较低的症状背疼但是,与强直的脊柱肝炎不同,X射线没有明显的损害。((3)
- 纤维素基纤维肌痛是一种风湿病,以梅奥诊所造成广泛的疼痛,睡眠问题,疲劳以及记忆或浓度的问题而闻名。((4)
- 痛风痛风据Mayo诊所称,是一种关节炎的一种形式,其特征是尿酸盐晶体在关节中的积累(通常是大脚趾的大关节)引起肿胀和疼痛。((5)
- 传染性关节炎由病毒或细菌感染带来的突然而痛苦的关节炎,传染性关节炎可以快速,永久损坏关节。((6,,,,7)
- 狼疮狼疮是一种系统性的自身免疫性疾病,当您的身体的免疫系统攻击自己的组织和器官,据Mayo诊所造成关节和器官的损害。((8)
- 骨关节炎(OA)关节炎的最常见形式,OA根据疾病控制与预防中心(CDC)的数据,是一种破坏软骨和骨骼的年龄相关疾病,会导致疼痛,在某些情况下导致残疾。((9)
- 银屑病关节炎(PSA)炎症类型的关节炎影响某些患有的人银屑病,,,,PSA关节炎基础指出,主要影响皮肤和关节。((10)
- 类风湿关节炎(RA)RA根据关节炎基金会的说法,当您的免疫系统错误地攻击您自己的身体组织时,会发生一种自身免疫性和炎症性疾病。((11)
如何诊断风湿病?
通常,没有一个测试可以诊断出风湿病。您的医生将想讨论您的症状,并检查您的关节中是否有明显的肿胀,僵硬或发红的迹象。如果您的医生怀疑您患有某种风湿病,她将订购一项或多项实验室检查,以帮助排除其他潜在的症状原因。
血液检查可以帮助检测炎症的标记,与某些疾病相关的抗体以及异常器官功能等。成像测试,例如X射线,计算机断层扫描(CT)扫描,磁共振成像(MRI)扫描或超声检查关节和骨骼可以帮助检测炎症和液体积累,并揭示骨骼或关节变化。
一些风湿性疾病,例如莱姆病狼疮和纤维肌痛很难诊断,部分原因是它们的症状与其他疾病重叠。
风湿性疾病的预后
预后取决于风湿病的类型。
在某些强直性脊柱炎的情况下,治疗会导致疾病缓解,指出尖叫连接。((14)
据美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)称,纤维肌痛无法治愈,但不是一种进行性疾病,这意味着它不会随着时间的流逝而稳步恶化,治疗可能有助于缓解症状并改善生活质量。((15)
与其他类型的关节炎不同,传染性关节炎通常不是长期疾病,通常是可以治愈的。(6)
狼疮是慢性的,但大多数人并没有持续出现症状,根据美国狼疮基金会的仔细跟踪和治疗,有80%至90%的狼疮患者可以期望过正常的寿命。((16)
有关的:为什么很难找到风湿病学家?
风湿性疾病的持续时间
一些风湿性疾病是慢性或终身性疾病,包括强硬性脊柱炎,骨关节炎,,,,银屑病关节炎和类风湿关节炎。
其他疾病持续时间短得多,尤其是如果及时,适当地治疗。例如,根据美国国家过敏和传染病研究所(NIAID)的说法,大多数莱姆病病例可以在三到四个星期内用口服抗生素治愈。((17)
从未经治疗的急性攻击中恢复痛风可以花一到两周。约翰·霍普金斯医学(Johns Hopkins Medicine)指出,通过适当的治疗,患者不太可能遭受痛苦的爆发,否则可能每年发生几次。((18)
风湿性关节炎既进行性又是慢性。关节骨骼的损伤通常在头两年内发生。而且,您越早被诊断出来,并且较早的治疗开始越早,长期结果就越好。实际上,研究于2018年10月发表在美国医学协会杂志表明当前的治疗及早接受可以防止最多90%的关节损害患有RA的人。((19)
风湿性疾病的治疗和药物选择
规定了各种类型的药物治疗风湿病,以及用于治疗症状在内的药物,包括疼痛和炎症。
用于治疗风湿病的药物包括:
- 皮质类固醇
- 疾病改良的抗风湿药(DMARDS),这可以通过影响身体的免疫反应和炎症过程来减缓风湿病的进展
- 生物制剂,一个子类dmards该针对人体炎症过程中的特定步骤
- Janus激酶(JAK)抑制剂,一个靶向Janus激酶(JAK)途径的DMARD子类,与人体的免疫系统反应有关
有助于疼痛和不适的药物包括:
除药物外,还可以针对风湿性疾病开出其他治疗方法,包括:
一些风湿性疾病,例如纤维肌痛,最好通过多种方法来治疗。药物适用于一些但不是所有患有纤维肌痛的患者。
根据美国风湿病学院的说法,体育锻炼是最有效的纤维肌痛的治疗。((20)
一些风湿性疾病通过特定的药物或治疗治疗。
痛风被治疗秋水仙碱,一种较低的尿酸,以及皮质类固醇如强的松。
狼疮通常由beo play官网NSAIDS,抗疟药,例如羟氯喹,皮质类固醇,免疫抑制剂,例如硫唑嘌呤,以及诸如Belimoumab,指出蛋黄酱诊所。((21)
除了长期以来的治疗外,研究人员还为风湿性疾病患者寻找新的选择。直到最近,美国食品药物管理局(FDA)仅批准了一种用于非放置轴向脊椎关节炎,TNF抑制剂的生物学药物西姆齐亚(Certolizumab Pegol)。2020年6月,FDA批准了另外两种生物药物,塔尔兹(ixekizumab)和cosentyx(secukinumab),美国脊柱炎协会指出。((22)
替代和互补疗法
根据锡达斯·西奈(Cedars Sinai)的说法,许多患者发现定期运动有助于保持适当的体重,增强肌肉,使关节更加柔韧并促进愈合。((23)
有些人发现添加是有益的按摩到他们的治疗方案。轻柔的揉捏可以放松肌肉并有助于提高活动能力。
此外,有些人已经松了一口气RA症状通过针刺,,,,太极, 和瑜伽。((24,,,,25)
一些风湿病患者,包括RA和纤维肌痛,发现认知行为疗法(CBT)- 一种常见的谈话疗法 - 尤其是一种称为接受和承诺疗法(ACT)的CBT形式,有助于缓解诸如疼痛,疲劳和大脑雾之类的症状。
研究和统计:有多少人患有风湿性疾病?
根据美国风湿病学院的数据,美国各个年龄段和性别的估计有5400万成年人目前患有风湿病。((30)
根据疾病预防控制中心(CDC)国家慢性疾病预防与健康促进中心(NCCDPHP)的数据,四分之一的成年人患有关节炎。实际上,这是造成工作障碍的主要原因,有800万工人的成年人报告说,由于关节炎,他们的工作能力受到限制。根据梅奥诊所的说法,有2400万成年人的活动受到关节炎的限制,有超过四分之一的成年人报告了严重的关节疼痛。((31)
美国国家卫生和营养检查调查(NHANES)的数据估计,美国最多1%的成年人可能有脊椎关节炎,包括强直性脊柱炎。((32)
痛风是男性中最常见的炎症性关节炎类型。据估计,美国约有920万成年人。((33,,,,34)
在美国,约有6%的男性,约有2%的女性患有痛风。痛风在儿童和年轻人和大多数拥有它的女性中很少见绝经。
美国狼疮基金会估计,有150万美国人有一种狼疮。和10分中的9个狼疮的人是女人。大多数患有狼疮的人在15至44岁之间发展这种疾病。(35)
据CDC称,骨关节炎影响超过3250万美国成年人。风险随着年龄的增长而增加,女性比男性更有可能发展OA,尤其是在50岁之后。(9)
银屑病关节炎在美国影响约150万人。这种情况通常会影响30至50岁之间的病情,但它可以从任何年龄开始。大约30%的人银屑病将继续发展银屑病关节炎。国家医学图书馆指出,大多数人首先发展牛皮癣,然后大约10到20年后发展牛皮癣关节炎。((36,,,,37)
根据美国国立卫生研究院的说法,美国约有130万成年人患有类风湿关节炎,这种疾病在女性中的常见2至3倍。((38)
风湿病和Bipoc社区
在非洲裔美国人,西班牙裔/拉丁美洲人,亚洲人,美洲原住民,阿拉斯加原住民,夏威夷原住民和其他太平洋岛民中,狼疮的流行程度高2至3倍。(35)研究人员认为,基因在狼疮如何影响少数族裔女性中起作用。
美国卫生与公共服务部关于妇女健康部门的办公室说,非裔美国人和西班牙裔妇女通常会在年轻的年龄中患狼疮,并且比其他群体患有更严重的症状,包括肾脏问题。((39)
资源
在该组织的网站上,您可以了解常见的风湿病,病情和治疗方法。他们的简单的任务竞选活动及其网站为患者提供了一个论坛,可以分享他们处理风湿病的经验。
该组织致力于通过支持研究和倡导来增强关节炎患者的能力。在他们的网站上,您可以找到有关新疗法,药物和健康生活的宝贵信息。
一个数字社区提供关节炎患者和护理人员的支持,更新的文章和患者准则以及其他资源。
了解这种复杂且不可预测的疾病的重要资源。
在NIAMS网站上,您可以找到有关多种形式关节炎和风湿性疾病的详细信息。
在该组织的网站上,您可以找到有关诊断和治疗的有用信息,加入临床试验和支持小组的机会。您还可以使用他们的风湿病目录在您所在地区找到专家。
编辑资料和事实检查
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