自闭症谱系障碍(ASD)是一种发育障碍,其特征是它与社会互动,语言技能,非语言交流所带来的挑战;重复的行为模式;与其他人相比,展示独特和高度特定的优势和差异。杰里米·维斯特拉·范德韦勒(Jeremy Veenstra-Vanderweele),医学博士,纽约市纽约 - 长主教摩根士丹利儿童医院儿童和青少年精神病学系主任。通常,自闭症谱系中的个体会以不同程度的严重程度的某些或所有症状的组合。这意味着这种情况似乎因人而异。
指出托马斯·弗雷泽(Thomas Frazier II),博士,自闭症倡导组织Autisms Speaks的首席科学家。“了解自闭症的第一步意味着要专注于每个人的一系列困难,挑战和需求。如果您是提供者:'我该如何设计一个计划来帮助他们?'”
Frazier博士补充说,每个患有自闭症的人都有不同的认知能力,社会和沟通能力以及行为斗争。“每个人都不同,你必须与这个人交谈并同情。”
ASD只有1个诊断,但其中包括患有多种疾病的人
2013年,美国精神病学协会(APA)结合了自闭症谱系障碍的保护下曾经四个独立诊断的方法 - 简称ASD。APA在其报告中指出,ASD的新定义代表了“一种新的,更准确,更准确,在医学上,科学上有用的方式来诊断患有自闭症相关疾病的人”。
但是,重要的是要认识到,今天许多患有自闭症的人是鉴于2013年之前的诊断,仍可能会认同这些条款。了解旧的诊断可以帮助解释自闭症患者的症状和预后的范围。
这些诊断是:
自闭症这种诊断是自闭症的“经典”病例。症状可能包括语言挑战的任何组合,重复特定的行为,学习障碍或语音和非语言交流问题。有这种诊断的人可能还具有非常独特的优势和差异。
自闭症的体征和症状
自闭症的迹象差异很大。但是,有一些危险信号的父母和婴儿的照顾者可以寻找。
Frazier说,对于婴儿和幼儿来说,自闭症的第一个迹象可能是在被称为名字时难以回复他们的名字。他补充说:“很多婴儿和幼儿都没有进行适当的眼神交流,或者不与他人共同关注,并以共同观察物体或事件的共同经验。”
显示重复的运动运动和行为是其他关键的警告信号。
Veenstra-Vanderweele博士同意自闭症患者可能在“双向沟通”上遇到麻烦,并且可能对针对他们的人的反应不大。有时,频谱上的人们也表现出对非常具体细节的几乎痴迷的关注。
Veenstra-Vanderweele叙述:“有一个我和一个孩子一起工作的孩子对鲨鱼很感兴趣,我无法谈论其他不包括鲨鱼的东西。”“其中一些孩子不能在谈话中留下一个话题。有时他们无法动机去做某件事或与不涉及那种非常具体,受限制的兴趣的事情。”
- 当对象感兴趣时不指向对象
- 没有看别人指向的东西
- 与他人有关的困难;或对他人感兴趣,但不知道如何说话,玩或互动
- 避免眼神交流,并希望自己自己
- 很难理解他人的感受并谈论自己的感受
- 不喜欢被拘留或拥抱
- 似乎没有意识到当人们与他们交谈时,但注意到其他声音
- 重复单词或短语对他们说
- 表达他们的需求的困难
- 不玩“假装”游戏
- 一遍又一遍地重复动作
- 很难切换到新例程
- 对感觉刺激的异常反应,例如气味,声音或口味
- 他们曾经失去技能
自闭症的原因和风险因素
医学界尚未明确解释为什么自闭症在某些人而不是在其他人中发展。但是,Veenstra-Vanderweele说,但是已经发现有几种遗传和环境的危险因素与这种疾病有关。
还有其他潜在的危险因素。产前接触某些药物,早产,低出生体重以及个人父母的年龄,可能会增加几率。Veenstra-Vanderweele说,但是需要做更多的研究以更好地了解这些联系。
Veenstra-Vanderweele说,父母和儿科医生需要共同努力,与每个人交流疫苗不会引起自闭症的事实。没有给儿童接种疫苗会使这些儿童患疾病的风险更高,并增加了这些疾病传播给他人的风险。
自闭症如何诊断?
没有验血或遗传概况(尚未),允许医生最终做出自闭症诊断。弗雷泽说,诊断ASD涉及查看孩子的行为和整体发展。
大多数儿科医生经常在9个月到30个月之间筛查所有儿童的发育延迟和残疾。但是,如果您的孩子与ASD有兄弟姐妹,或者您或其他护理人员担心某些症状可能是自闭症的迹象,则可以随时与孩子的医生(或您的医生,如果担忧是关于您自己的)。
最初的自闭症筛查通常涉及检查孩子是否达到发展里程碑或是否有发育延迟。这可能包括问父母有关孩子的问题,或与孩子互动或玩耍,以了解他或她的举止。
自闭症的持续时间
自闭症的治疗和药物选择
自闭症治疗通常包括行为疗法,饮食方法,药物以及最能满足个人需求的补充和替代药物方法的结合。
由于自闭症在症状和能力方面因人而异,因此必须定制治疗方法,Frazier解释说。但总的来说,早期干预通常更好,所有治疗方法往往涉及孩子的家人与一组医生和护理人员紧密合作。
预后
ASD患者的预后与他们一样个性化。他们的发展延迟程度以及他们接受的干预措施(尤其是早期干预措施)的质量可以改变他们的教育,工作和独立生活的前景。
自闭症的并发症
成人的自闭症
如上所述,你不能得到自闭症成年。但是,由于历史上对筛查和诊断自闭症的认识较少,因此有些人在成年后被诊断出患有自闭症,他们年轻时就错过了病情。
尽管有些患有高功能的疾病的人,或者为治疗的人允许他们管理症状,继续上大学或职业学校并进入劳动力,而另一些人则在成年期间继续需要治疗和支持。beo play官网
一旦学校结束,对于自闭症患者来说,向成年的过渡可能很难,尤其是对于那些没有高功能的人来说。
此外,对于那些进入劳动力的人,对于已经是成年人的自闭症患者,许多其他资源都可以提供有关经济援助,服务和其他支持系统的信息,以满足个人的需求。
研究和统计:谁有自闭症?
研究人员目前正在研究ASD的起源和早期症状,以使早期的诊断和干预成为可能。科学家还在研究干预措施,ASD患者的整体健康以及护理人员的健康。一些显着的研究领域包括:
弗雷泽说:“我们需要弄清楚方法来尝试最好地教育各个人群的各个部分,并帮助他们接受和容纳自闭症患者。”“培训警察在与自闭症患者打交道的最佳方法是什么?我们如何培训雇主做得更好?我们如何制造有利于人[自闭症]的生活环境?我们如何拥有医院感官友好?
他说:“我认为还有很多研究,还有更多的研究将考虑我们如何进行这些社会改进。”“重要的是要继续提高意识和理解,因此我们所有人都做得更好,以帮助人们生活。”
Frazier补充说,在理解自闭症的遗传危险因素方面,还有很大的研究机会。
我们喜欢的资源
该网站是世界上最受欢迎的自闭症谱系障碍网站之一,是美国自闭症协会的在线存在,该组织成立于1965年,旨在分享高质量的信息,并与自闭症谱系中的人提供支持和倡导和他们的家人。您会找到一个全面的在线资源数据库,自闭症来源,访问该集团的国家联络中心(800-3-Sautism),以提供信息和服务的推荐,以及与美国自闭症社会分支机构建立联系的方法。我们喜欢的一件事:西班牙语中广泛的自闭症信息,可以通过单击“€”从主页访问que es自闭症?”
这个鼓舞人心的组织为自闭症谱系及其家人的人们的需求促进了接受,支持和解决方案。一个值得注意的功能:访问组织的自闭症反应小组(ART)这是一家训练有素的员工的热线,为自闭症,他们的家人,朋友,老师和社会工作者提供个性化信息和资源。自闭症会积极支持并促进对自闭症原因,早期诊断,更好地治疗自闭症相关的健康状况的研究。您可以通过使用网站的“参与研究搜索”寻找研究和调查寻找参与者。
Ninds是美国国立卫生研究院的一个分支,提供了自闭症和其他脑部疾病背后的科学的最新且易于理解的解释,以及治疗和当前研究的综述。一个有用的功能:链接到其他NIH分支机构,以获取有关自闭症患者和其他自闭症研究和服务组织经常经历的健康状况的更多信息。您还会发现有趣且有用的背景信息,包括大脑基础:了解您的大脑,插图指南,讲述大脑的工作原理。
一个由四个女性开始的激情项目(所有妈妈;一位是一名ER护士,一位是特殊教育老师,其中两个有特殊需要的孩子),Spectrum启发了坦率摄影的功能和自闭症患者的心脏狂热故事他们的家人。您可以浏览和购买启发频谱的杂志,并阅读和查看该网站的博客充满故事和美丽,敏感的照片论文。
ARC拥有600多个本地章节,这是美国为有智力和发育障碍者(I/DD)的美国运行时间最长的支持和倡导组织之一 - 针对具有I/DD的人,例如就业,通过治疗,通过执法和刑事司法系统,肥胖和慢性病。一个有价值的在线资源:未来的决定,详细的指南,以帮助家庭和I/DD计划的未来计划。
为了“结束有色社区的自闭症谱系障碍的污名”,这家位于密歇根州的非营利组织为有孩子的儿童提供了自闭症谱系的非裔美国人家庭,包括对父母在线培训如何倡导他们的需求。
关于自闭症,特殊需要旅行,工作与生活平衡,家庭娱乐等的个人家庭博客。妈妈兼作家丽莎·奎因斯·芬塔内斯(Lisa Quinones-Fontanez)的博客是她博客的后续行动自闭症,记载了她的儿子诺林(Norrin)的早期,后者患有自闭症。该屡获殊荣的博客因提高拉丁裔社区的自闭症意识而受到认可。非典型的家族继续这一传统。一个移动的帖子:教我儿子关于波多黎各骄傲。
其他报告萨里·哈拉尔(Sari Harrar)。
编辑资料和事实检查
- 自闭症统计和事实。自闭症说话。
- 自闭症谱系障碍。美国精神病学协会。2013。
- 阿斯伯格综合症。自闭症说话。
- Charan Sh。儿童时期崩解障碍。小儿神经科学杂志。2012年1月。
- pdd-nos。自闭症说话。
- 什么是自闭症谱系障碍?疾病预防与控制中心。2020年3月25日。
- 自闭症诊断后:您需要了解基因检测的知识。脆弱的X基础。2019年5月20日。
- FMR1基因。美国国家医学图书馆。2020年4月。
- 疫苗安全:检查证据。美国儿科学会。2017年1月26日。
- Caramaschi D,Taylor AE,Richmond RC等。怀孕和自闭症期间的孕产妇吸烟:在一项出生队列研究中使用因果推理方法。翻译精神病学。2018年11月29日。
- Zhang T,Sidorchuk A,Sevilla-CermeñoL等。剖宫产的协会与后代有神经发育和精神疾病的风险:系统评价和荟萃分析。JAMA网络开放。2019年8月28日。
- 自闭症谱系障碍(ASD)筛查和诊断。疾病预防与控制中心。2020年3月13日。
- 自闭症谱系障碍。国家心理健康研究所。2018年3月。
- 自闭症谱系障碍的体征和症状。疾病控制与预防中心。2019年8月27日。
- 自闭症谱系障碍(ASD):治疗。疾病预防与控制中心。2019年9月23日。
- Cuomo BM,Vaz S,Lee Eil等。基于睡眠的干预措施对自闭症谱系障碍儿童的有效性:元合成。药物治疗。2017年5月。
- 国家互补健康中心。2017年9月。
- 个性化教育计划指南(IEP)。自闭症说话。
- Croen LA,Ousseny Z,Qian Y等。成人在自闭症谱系上的健康状况。自闭症。2015年10月。
- 相关疾病。自闭症研究所。
- 自闭症谱系障碍:症状和原因。梅奥诊所。2018年1月6日。
- 我的权利是什么?自闭症说话。
- 过渡工具套件。自闭症说话。
- 自闭症谱系障碍的数据和统计数据。疾病预防与控制中心。2020年3月25日。
- 自闭症谱系障碍研究。疾病预防与控制中心。2019年9月24日。
- Corsi D.孕产妇在怀孕和儿童神经发育结果中使用。自然医学。2020年8月。
- Rowberry J,Macari S,Chen G等。根据父母报告,在12个月大的高风险兄弟姐妹中筛查自闭症谱系障碍。自闭症与发育障碍杂志。2015年1月。
- Picardi A,Gigantesco A,Tarolla E等。父母负担及其在自闭症谱系障碍儿童家庭中的相关性:一项具有两个比较组的多中心研究。心理健康方面的临床实践和流行病学。2018年7月。
- 与自闭症相关的医疗状况。自闭症说话。