什么是耳痛?症状,原因,诊断,治疗和预防

医学评论
耳朵
耳朵感染通常导致耳痛和耳痛,但也有其他常见的原因。 iStock.
耳痛(耳痛)通常发生在儿童中,但在成年人中也可能发生。从耳朵开始的疼痛被称为原发性耳痛,而起源于耳朵以外的疼痛被称为次级耳痛。

耳痛会逐渐或突然出现。疼痛会感觉到钝,尖锐或燃烧,并且可能是暂时的或持续的。通常,疼痛仅在一只耳朵中出现,但有时会出现在两只耳朵中。

耳痛的迹象和症状

可以伴随耳痛的症状包括:

  • 发烧
  • 耳朵排水
  • 听力损失
  • 头痛
  • 困难咀嚼
  • 下巴疼痛
  • 点击或弹出
  • 肖恩和烦躁(儿童)
  • 增加哭泣(儿童)
  • 食欲不振(儿童)

耳痛的原因和风险因素

耳痛通常是由尤斯塔克式管中的堵塞引起的,尤斯塔克式管中的通道从中耳延伸到鼻腔和喉咙的背面。当尤斯塔克式管被阻塞时,空气和流体无法流过通道,从而导致压力和疼痛的积累。

耳朵感染是耳痛的常见原因,特别是在儿童中。当流体在中耳内的管中积聚时,发生中耳感染。

然后可以通过细菌或病毒感染这种流体。
儿童比成年人更有可能感染耳部感染,部分原因是他们的eustachian管较小,更直,这使得液体更难排出。它们的免疫系统仍在发展,这使它们更容易感染。

游泳者的耳朵 - 又称外耳炎(外耳和耳道的感染) - 可能是由于在游泳后陷入外耳道的不洁净的水引起的,为导致细菌产生了理想的环境。

通过用手指,棉签或其他物体刮擦耳朵内部,可以引起耳痛。

其他可能的耳痛原因包括:

  • 过敏
  • 鼻窦感染
  • 咽喉痛
  • 牙齿感染
  • 耳环积聚
  • 耳膜破裂
  • 高度压力变化(Barotrauma)
  • 颞下颌联合综合征(TMJ,或接头的问题将你的下颚连接到头部)
  • 下巴的关节炎
耳部感染通常不是成人耳痛的主要原因。相反,疼痛可能源于诸如TMJ之类的问题。

耳痛如何诊断?

医生可以根据您的症状和病史诊断耳痛。它们也可能用耳镜(带光的仪器)检查你的耳朵,鼻子和喉咙,以检查发红和其他症状,以找到耳痛的原因。

诊断耳朵感染,医生也可以使用耳镜吹气吹风,以防止耳膜,看看它是否正常移动。

耳痛的预后

耳痛的预后取决于原因。例如,耳朵感染倾向于在一两周内单独清除自己。

破裂的耳膜也倾向于在几个月内自身愈合。预后往往是好的;很少,长期听力损失和症状头晕和眩晕可能发生。

耳痛的持续时间

耳痛经常在几天内完成,而你的医生可能会在处方前等待几天抗生素。一旦您开始感染抗生素,您应该在两到三天内看到改善。

耳痛的治疗和药物选择

耳朵疼痛的治疗通常取决于导致问题的原因。常见治疗方法包括药物,手术和家庭疗法。

药物选择

为了减轻耳痛,您的医生可能会推荐非处方药(OTC)药物,例如泰诺(对乙酰氨基酚) 或者布洛芬(advil,motrin)。您的医生还可以推荐OTC耳滴以缓解疼痛,但如果有耳膜已经破裂,因此永远不会使用这些。

有时会针对耳部感染抗生素,但在许多情况下,不是必需的。在儿童中,抗生素如阿莫西林可用于治疗严重或持续超过几天的耳朵感染。

耳道中的耳朵堆积可能会导致耳痛。尽管如此,永远不要把任何东西粘在你的耳边 - 包括棉签,这将使蜡更深地进入耳朵而不是去除它。应通过医疗保健专业诊断和治疗过多的耳塞。

家庭疗法以及替代性和补充疗法

由于空气压力突然变化,许多人经历耳痛和轻度听力损失或消声,例如当他们在飞机上行驶时,拿一个电梯或潜入游泳池的底部。当发生这种情况时,反复吞咽 - 例如,通过口香糖或吮吸硬糖,可以帮助清除耳朵。

(这种耳痛通常是暂时的,很少导致持久的问题。)
冷敷可以帮助缓解耳痛。将冷敷或湿毛巾放在受影响的耳朵上约20分钟。

热和冷敷包都可以用于缓解TMJ的症状(可以减少压力减少技术或口腔护罩)。

不要躺在平坦的地方,而是用头靠在头上。这可以帮助减轻中耳的压力。


2016年2月出版的研究综述药物考虑了对儿科中耳炎的许多互补和替代治疗方法,包括顺势疗法,植物疗法,木糖醇(糖醇),维生素D补充剂, 和益生菌。研究人员发现,这些疗法可能存在一些好处,但证据是有限的,需要更多的研究。

手术选择

从耳朵感染易于耳痛的儿童可能需要具有手术程序,其中将小管插入耳膜中以防止流体堆积。短期管通常持续约6至9个月,然后自行掉落。

长期管更大并固定到位。

预防耳痛

耳痛并不总是可以预防的,但是有些事情可以减少耳伤和耳朵感染的风险。

将所有异物放在耳朵上,并在游泳,淋浴或沐浴后始终干燥耳朵。您还可以戴浴帽,耳塞或在游泳时使用定制的游泳模具。

如果你抽烟,请退出;同样,尽量避免二手烟,这与儿童的耳部感染有关。

保持健康的好一步是流感疫苗每年。

由于细菌,儿童也应该接受肺炎球菌疫苗肺炎链球菌肺炎可能引起中耳感染。

耳痛的并发症

耳痛的并发症很大程度上取决于导致问题的原因。

游泳者的耳朵等耳朵感染可能导致传播到耳朵周围区域的感染;这种叫做恶性中耳炎的条件可能是严重的,需要高剂量的抗生素和紧急的医疗。

破裂的耳膜,尤其是完全愈合的耳膜,可能导致听力损失等问题眩晕。如果发生感染,它也可以传播到耳朵背后的骨骼(乳突性)并需要紧急医疗。

在儿童中,中耳中的复发性耳感或慢性血液堆积会导致听力损失,行为或言语问题,甚至贫困的学校表现。然而,耳管可以帮助降低耳朵感染的风险,并纠正任何挥之不去的听力损失。

研究和统计:谁患有耳痛?

耳朵感染的疼痛比成年人更常见于儿童。据国家耳聋和其他沟通障碍研究所称,六名儿童中约有五名儿童将至少有一个耳朵感染。事实上,耳朵感染是父母将孩子带到医生办公室的最常见原因。

每年,在儿童上进行超过500,000颗耳管手术。接受这些手术的儿童通常是3岁或以下。

相关条件和耳痛的原因

耳痛通常是由耳感染引起的,包括中耳感染(中耳炎)和游泳者的耳朵(耳膜炎外部)。儿童比成人更容易发生耳朵感染,尽管它们可能发生在所有年龄段的人中。

在成年人中,诸如TMJ和下颌关节炎之类的疾病也会引起耳痛。

我们爱的资源

国家耳聋和其他通信障碍研究所(NIDCD)

NIDCD是一家研究机构,也是美国国立卫生研究院(NIH)的一部分。自1988年成立以来,其资金和支持已导致发现,这些发现帮助数百万患有听力,言语和语言障碍的人。

胸部健康

该网站由美国耳鼻喉科学会 - 头颈部手术开展,提供有关影响耳朵的许多疾病的信息;它还解释了什么耳鼻喉(耳朵,鼻子和喉咙)专家做以及为什么您可能需要看到一个关于您正在经历的耳痛的事情。

社论来源和事实检查

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