什么是肠病毒?症状,原因,诊断,治疗和预防

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肠道病毒,导致各种感染的一组病毒,通常只会导致轻度症状,例如普通感冒。但在某些情况下 - 特别是在幼儿或免疫系统受损的人中 - 严重的并发症可以发展。

传统上,肠病毒分为四个亚组:脊髓灰质病毒,Coxsackievirus A,Coxsackievirus B和Echoviruses。

2019年,遗传研究导致将15种肠病病毒Gene的重新分类为肠道病毒物种A-L和鼻病毒物种A-C,具有多种亚型(AKA“血清型”)。

肠道病毒Genus的成员在物种中容易突变和重新组合,因此杂种和变异肠病病毒继续识别。

由于脊髓灰质炎感染是复杂的,并且在全球范围内主要消除,因此本文将讨论非脊髓灰质炎病毒。

非polio肠病毒的体征和症状

通常,感染非肠肠病毒的人没有症状,或者只有轻度疾病,例如普通感冒。轻度疾病的常见迹象可能包括:

有时,肠病毒感染也会引起:

  • 病毒结膜炎
  • 手,脚和嘴病
  • 病毒性脑膜炎(感染脊髓和/或大脑的覆盖物)
  • 病毒脑炎(大脑感染)
  • 心肌炎(感染心脏)
  • 心包炎(心脏周围的SAC感染)
  • 急性皮脂瘫(一个或多个胳膊或腿部突然发作的弱点)
  • 炎症肌病(缓慢,渐进的肌肉弱点)
婴儿和免疫系统减弱的人面临着更严重的并发症的更大风险。

非Polio肠病毒感染的原因和危险因素

在夏季和秋季,美国常见于非polio肠病毒的感染很常见。

感染的最大危险因素之一是婴儿,儿童或青少年,因为大多数成年人以前被感染并获得了对肠病病毒的免疫力。

如何诊断非脊髓灰质炎病毒?

通过以下方式证实了非polio肠病毒的感染:

  • 聚合酶链反应(PCR)测试等基因检测或
  • 分离细胞培养中的病毒,然后用PCR检测以鉴定病毒
可以从粪便,直肠拭子,呼吸标本(包括喉咙),血液,脑脊液(CSF)或水泡的流体引流中收集样品。

肠病毒感染的持续时间

大多数肠道病毒感染引起症状的轻微症状,持续大约一周,病毒没有持久效果。

但严重的感染可能导致长期并发症(见下文并发症)。

非脊髓灰质炎肠病毒感染的治疗和药物选择

与大多数病毒一样,对肠道病毒感染的治疗旨在帮助缓解症状 - 例如,饮用足够的水以保持水合并取得过度计数器感冒药

严重的感染,导致严重并发症,可能需要住院治疗。

目前没有杀死肠道病毒的药物。因为它们是病毒,抗生素对他们无效。

预防非脊髓灰质炎肠病毒感染

没有疫苗来保护非脊髓灰质炎病毒。

防止肠道病毒的蔓延的最佳方法是在生病时留下回家,并用肥皂和水定期洗手至少20秒。在使用厕所,改变尿布或与生病的人身体接触后,良好的手工卫生尤为重要。经常清洁和消毒经常触摸的表面也有助于防止肠道病毒的传播。

非肺炎病毒感染的并发症

肠病毒有各种各样的,可以以不同的方式影响不同的人。在患有发烧或发烧的疾病的情况下咽喉痛,孩子们可以脱水。如果肠病毒导致皮肤上的水疱,如果衬垫没有保持清洁,则可能会发育皮肤感染。

更严重的并发症包括严重的呼吸问题甚至瘫痪和死亡。

开发的人心肌炎由于肠病毒感染可能有心脏衰竭并需要长期护理。

在极少数情况下,感染了非polio肠病毒的新生儿可能会发展败血症,这可能导致组织损伤,器官衰竭和死亡。

根据CDC,非脊髓灰质炎病毒感染可能在发展中发挥作用1型糖尿病在孩子们。

研究和统计:谁会感染肠病毒感染?

非脊髓灰质炎病毒每年在美国导致10至1500万感染,并且成千上万的住院治疗。最容易发生严重疾病的人是新生儿和免疫系统受损的人。

非脊髓灰质炎病毒感染的相关条件

手,脚和口腔疾病(HFMD)

手,脚和口腔疾病在比5年龄较小的儿童中是常见的,并且通常在学校或日托中心蔓延。条件通常不被认为是非常严重的,但它是非常具有传染性的。

HFMD的症状可包括发烧,喉咙痛,口腔溃疡和一个平坦的红色皮疹,显示在手掌和脚底的棕榈手掌上。皮疹有时会吸塑并出现在膝盖,肘部,臀部或生殖器区域上。病毒可以在泡罩和结痂本身的流体中找到,因此受影响的区域应保持清洁,并且未感染的人应该避免触摸它们。

HFMD通常会导致温和的症状为7到10天,但如果孩子严重或持续超过10天,父母可能希望联系医疗保健提供者,如果孩子有弱化的免疫系统,那么如果症状严重或持续超过10天,或者如果他或她年龄小于6个月。

HFMD通常是由肠病毒coxsackievivirus A16,Coxsackievievirus A6和Enterovirus 71(EV-71)引起的。

HFMD与脚和口疾病不同,这是一种感染牲畜的疾病。

肠病毒D68

医生警告说,肠道病毒D68(EV-D68)可能会导致哮喘人士造成特别危险的呼吸道症状。如果你正在照顾孩子哮喘谁生病了EV-D68,遵循他们的哮喘行动计划并拥有他们的哮喘药物可用的。

任何患有呼吸道疾病的人,如果他们的呼吸困难或症状恶化,应与医生联系。如果您或您的孩子在呼吸道疾病后出现这些症状,请立即医疗护理:

  • 手臂或腿部弱点
  • 脖子,背部,手臂或腿部疼痛
  • 难以吞咽或剧烈的演讲
  • 难以移动眼睛或下垂眼睑
  • 面部下垂或软弱

肠病毒A71(EV-A71)

EV-A71感染可能会出现轻度症状(例如HFMD)或根本没有症状。很少感染会导致严重的神经系统疾病脑膜炎,脑炎(大脑和脊髓肿胀),或一种称为急性张力肾上腺炎(AFM)的瘫痪疾病。

很少有病例记录了中枢神经系统感染EV-A71,导致脑干和心脏和呼吸衰竭的脑炎。

我们爱的资源

疾病控制与预防中心(CDC)

疾病预防控制中心的网站拥有有关非Polio肠病毒的大量最新信息,包括它们可能引起的症状和并发症,如何防止感染传播以及一部分爆发和监视

Healthychildren.org.

患有哮喘的婴儿和儿童患有肠道病毒感染的呼吸问题和并发症的风险更大,因此父母们必须访问有关该主题的可信信息。来自美国儿科院校的健康舒尔伦.org提供。

社论来源和事实检查

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