什么是哮喘?症状,原因,诊断,治疗和预防

医学评论

哮喘是一种常见的慢性(长期)肺部疾病,其中肺部的支气管或气道发炎。

这种炎症会导致气道对环境触发因素敏感,例如灰尘,烟雾,皮屑或冷空气。

为了回应这些触发因素哮喘发作可能发生。支气管管周围的肌肉拧紧,气道的衬里发炎,气道过量产生粘液,使呼吸困难。

想进一步了解哮喘吗?继续阅读以了解专家对这种呼吸障碍的了解,为什么有些人会发展出来,而其他人则不知道,生活方式的变化可以帮助您管理哮喘,以及如何避免与疾病相关的并发症。beo play官网

常见问题和答案

哮喘的主要原因是什么?
哮喘的确切原因是未知的,尽管它倾向于在家庭中运行,这表明遗传成分。暴露于过敏原还会引发哮喘的症状。主要的哮喘触发因素包括花粉,空气污染物,烟雾,食物,呼吸道感染和药物。
您可以因哮喘发作而死亡吗?
如果您在哮喘发作期间没有立即治疗,那么您的肺会收紧太多,以至于您会在嘴唇上形成蓝色,这意味着血液中缺乏氧气。这可能导致意识和死亡的丧失。可以通过更好的常规护理来预防哮喘死亡。
是否可以在以后的生活中发展哮喘?
哮喘在儿童中很常见,但是您可以在生活中的任何时刻发展它。成年哮喘的人患有被称为成人哮喘的人。成年人通常有持续的症状,需要每日药物来管理病情。beo play官网
您如何治疗哮喘?
哮喘治疗从口服药物到吸入器到在呼吸机或雾化器中递送的药物各不等。您的药物将取决于您患有哮喘的类型,以及您是否正在寻求立即缓解以控制哮喘发作或需要一些东西来防止症状发生。
是否有任何好的家庭疗法来治疗哮喘?
您应该始终按照医生的处方服用药物,但是您可以在家检查一些补救措施。尝试热蒸汽浴,可以清除鼻塞和气道刺激。与您的医生谈谈使用具有抗炎特性的草药,例如大蒜,姜,甘草根,姜黄和蜂蜜。

你知道你有哪种类型的哮喘吗?

哮喘是一种影响您的气道的疾病,它将空气带入肺部。您的哮喘类型取决于您的特定触发因素。

得益于哮喘研究的进步,医生能够识别出不同的类型的哮喘。五种最常见的哮喘类型是:运动诱导的支气管痉挛(EIB),过敏性哮喘,,,,咳嗽- 变体哮喘,职业哮喘和夜间或夜间哮喘。EIB发生在身体劳累之后。确定您拥有哪种类型的哮喘并不总是那么容易。适当的诊断和与医生的定期沟通可以帮助您确定最佳的行动方案。

哮喘是一种慢性肺部疾病,因此,尽快接受治疗很重要,以确保您的病情不会恶化。

了解有关哮喘类型的更多信息

如何分辨你的哮喘是否严重

医生根据人症状的频率和强度将严重的哮喘与其他温和形式的哮喘区分开。

对于初学者来说,严重的哮喘是持续的,医生将哮喘定义为每周两次以上引起症状。医学博士Patricia Takach,宾夕法尼亚大学佩雷​​尔曼大学医学院的临床医学副教授。对于许多严重的哮喘患者,每天都会出现症状。

此外,患有严重哮喘的人需要大量的药物,包括大剂量吸入皮质类固醇或全身性(口服)皮质类固醇。

患有哮喘的患者中,大约有4%患有严重的哮喘。

而且,有些令人困惑的是,严重的哮喘与“严重的急性哮喘”攻击或发作不同。该术语是指哮喘发作非常严重,以至于需要立即医疗护理。

了解有关严重哮喘以及如何管理的更多信息beo play官网

哮喘的体征和症状

咳嗽?喘息?胸痛?如果这些症状听起来很熟悉,则可能是哮喘,一种慢性疾病,会煽动气道(支气管),将空气带入肺部和肺部。

当某些东西触发您的哮喘症状时,膜衬里的膜膨胀,管子周围的肌肉收缩,气道充满了粘液。随着这些管的狭窄,呼吸变得更加困难,引起喘息,咳嗽,充血,气促,胸部紧绷或疼痛。如果您患有哮喘,进行正常的日常活动可能很艰巨,从呼吸道感染中恢复可能需要更长的时间,例如冷或流感

这些症状突​​然恶化,包括严重的喘息,无法控制的咳嗽,快速呼吸,出汗和焦虑。这些症状需要立即医疗护理。

但是,并非每个人都以相同的方式经历哮喘。症状因人而异,可能随着年龄的年龄而变化,攻击之间有所不同,并且在锻炼,感冒或压力升高的时期。

了解有关哮喘的体征和症状的更多信息

哮喘和哮喘攻击的原因和危险因素

目前尚不清楚是什么导致哮喘,但科学家认为遗传和环境因素在疾病的发展中都起作用。

你为什么哮喘?

哮喘倾向于在家庭中运行,这表明该疾病有遗传成分。

如果父母患有哮喘,您更有可能患有哮喘。
如果您患有特应性综合征或特应性,您也更有可能患有哮喘 - 对某些过敏性超敏反应的倾向,例如特应性湿疹和花粉症(过敏性鼻炎)。

哮喘和过敏常常是齐头并进的。
正常,哮喘和哮喘攻击气道
哮喘会导致气道中的膜衬里膨胀。在哮喘发作中,肿胀增加,气道周围的肌肉收缩,粘液充满了气道,呼吸变得更加困难。 快门

在婴儿期或幼儿期间患有呼吸道感染是哮喘的另一个危险因素。这些感染会导致肺部炎症,并会损害肺组织,从而影响肺部后期的功能。

同样,研究表明,在免疫系统充分发育之前,在婴儿期或幼儿期(在婴儿期或幼儿期)与空中过敏原,刺激性和某些病毒感染的早期接触会增加您患哮喘的风险。

是什么触发了哮喘攻击?

许多触发因素可能导致哮喘发作, 包括:

烟草烟尽管吸烟对任何人来说都是不健康的,但对哮喘患者特别危险。如果您抽烟,应该退出。

二手烟还可以触发哮喘发作。避免在您周围的人们抽烟的情况。也不要让人们在您花费大量时间(例如家或汽车)的地方吸烟 - 即使您在吸烟时不在场。

从木头或草中抽烟即使看起来“自然”,这些来源的烟雾包含有害的气体和颗粒。

避免在家里燃烧木头。如果您生活在发生野火的区域,请监视空气质量的预测,并在粒子水平最差时尝试呆在内部。

室外空气污染工厂,汽车,公共汽车,割草机,吹叶机和吹雪机的排放都可以引发哮喘发作。尽可能避免接触这些来源。

这也是一个好主意,最好检查与您所在地区(例如臭氧和小颗粒)相关的空气质量测量,并在升高时尽可能留在内部。

某些食物和食物添加剂虽然几乎所有食物都会导致过敏反应,人们普遍认为,一些添加剂(例如亚硫酸盐和其他防腐剂)在某些人中会引起不良反应。

酸回流还可以引发某些人的哮喘发作,因此任何加重这种情况的食物也可能导致症状。

呼吸道感染这些包括流感(流感),普通感冒,呼吸道合胞病毒(RSV)和窦感染

强烈的情绪状态压力,焦虑,抑郁或恐惧等负面情绪通常会引起过度换气(重,快速呼吸)。

某些药物虽然不同的人有不同的触发因素,但共同的罪魁祸首包括阿司匹林和其他非甾体类抗炎药(NSAIDS) 如布洛芬(Advil,Motrin)和萘普生(Aleve)。

了解有关哮喘和哮喘攻击原因的更多信息:常见的危险因素,遗传学等

如何诊断哮喘?

如果您注意到自己呼吸困难,喘息或胸痛,请告诉医生,以便他或她可以确定您是否患有哮喘或其他问题。在某些情况下,您的初级保健提供者会将您转介给专家进行诊断。

诊断哮喘通常,您的医生涉及您的个人和病史(询问您有关症状的问题,询问您的健康病史,并询问您的家族史);进行身体检查(在此期间,医生会听你的呼吸);和肺功能测试(一种评估肺功能的呼吸测试)。

您的医生可能会进行其他测试,以帮助确定您拥有的哮喘类型并确定其严重程度。哮喘的类型及其严重程度将帮助医生为您提出适当的治疗计划。

在稀有情况下,您的医生还可以使用称为分数呼出的一氧化氮(FENO)测试的呼气测试,以评估肺部炎症水平,如果尚不清楚您是否基于其他测试的结果是否患有哮喘。

在年幼的孩子中,医生可能仅根据症状,家族史和身体检查来诊断哮喘。尽管在5岁及以上的儿童中,诊断哮喘的步骤往往与成年人相同。

了解有关诊断哮喘的更多信息:测试和筛查,早期诊断和您的医生

哮喘的持续时间

对于患有哮喘的成年人,这种病通常是慢性的,这意味着他们一生都将拥有它。一项于2015年发表的研究欧洲呼吸杂志在12年的随访期间,患有哮喘的成年人中只有3%的成年人缓解了症状。

儿童的哮喘预后与成人不同。

一些患有哮喘随着年龄的增长而发展的孩子。

尽管哮喘对于其中一些人的生活后来可能会返回,但许多人从来没有哮喘复发。

但是对于其他人,尤其是患有严重哮喘的孩子,这种情况可能永远不会消失。

由于所有这些原因,患有哮喘患者的长期预后差异很大。随着时间的流逝,有些人会变得更好 - 尽管他们的症状永远不会完全消失 - 而另一些人则变得更糟。艾米丽·彭宁顿(Emily Pennington),医学博士,俄亥俄州克利夫兰诊所的肺科医生和哮喘专家。

幸运的是,通过与医生紧密合作来管理症状 - 使用药物以及避免哮喘触发因素 - 大多数哮喘患者可以过beo play官网着正常,健康的生活,没有与哮喘相关的并发症。

哮喘的治疗和药物选择

无法治愈哮喘,但是您可以通过快速浮雕和长期控制药物来减轻和防止症状。长期控制药物可减少炎症,使您的气道对哮喘触发因素敏感。通常每天通过吸入器或作为口服药丸服用。快速浮雕药物有助于减轻症状发生时,放松呼吸道周围的紧密肌肉并缓解空气的流动。

更新的NAEPP哮喘管理指南建议使用一种含有哮喘药beo play官网物的吸入器,该药物结合了减轻炎症的皮质类固醇加上药物Formoterol为12岁及12岁以上儿童开放呼吸道 - 青少年和成年人的中度至严重持续性哮喘无法很好地控制其目前的药物。这种组合疗法称为单一维护和缓解疗法(SMART)。

最新的指南还建议一种称为长效毒蕈碱拮抗剂的药物,以改善这些年龄段的症状。对于只有在呼吸道感染(无论是否被诊断出患有哮喘)的幼儿时(最高4岁),新准则建议吸入短暂的过程皮质类固醇加上救援吸入器。这可以防止呼吸问题恶化,并阻止对皮质类固醇药丸的需求。

最多哮喘药物通过使用吸入器或雾化器来呼吸。吸入器有两种主要类型;一种计量剂量吸入器(MDI),该吸入器使用加压药罐和干粉吸入器(DPI),其中含有粉末状药物。雾化器使用口罩,并将药物作为薄雾。重要的是要学习使用这些设备来确保药物到达肺部的不同技术。

很少有证据支持哮喘的自然疗法,特别是如果您的案件严重。但是,生活方式的改变,例如控制压力和一些补充疗法,例如针灸,可能有助于治疗症状。beo play官网

如果您的哮喘是由过敏引发的,那么您可以尽一切可能减少触发过敏原的暴露,例如花粉,宠物皮屑,尘螨或蟑螂和啮齿动物,可能会有所帮助。过敏镜头也可能会有所帮助。

了解有关哮喘治疗的更多信息:药物,替代和补充疗法等等

预防哮喘

医生不确定为什么首先会哮喘发育。这种情况似乎源于遗传和环境因素的混合物。也就是说,哮喘有确定的危险因素。避免它们可能会降低您患疾病的风险。

空气污染和空气传播,刺激性或毒素的呼吸可能会增加患者患哮喘的风险。

避免空气传播的花粉,霉菌,化学物质和与交通相关的污染可能会降低未来患哮喘的风险。

肥胖也是哮喘的主要危险因素。同样,医生不确定肥胖对哮喘的发展有何贡献。研究2014年11月发表在《杂志》上实验生物学和医学发现肥胖会促进系统性炎症,这可能导致哮喘。

但是需要更多的研究来巩固这些链接。无论如何,通过饮食和运动保持健康的体重可以降低患哮喘的风险。
如果您已经患有哮喘,并且希望预防症状或爆发,则有多种有效的方法可以解决:

  • 遵循您的医生的指示在服用药物并避免哮喘触发时。

  • 接种疫苗。病毒和感染会触发爆发。您可以通过获得季节性来降低开发其中一个触发因素的几率流感疫苗和其他计划的疫苗接种。
  • 监测您的哮喘。使用峰值气流计,可以在您的病情上保持标签,这可以帮助您发现并前往即将来临的爆发。
  • 请留意警告信号。咳嗽或频繁的吸入器使用是两个迹象,表明卡片中有不良的爆发。认识到这些危险信号可以帮助您采取步骤防止攻击不良。

哮喘的并发症

对于大多数患有哮喘的人,使用药物(例如吸入皮质类固醇)并改变生活方式(例如戒烟并保持健康的体重)将使他们能够管理症状并避免大多数短期和长期并发症。beo play官网

但是管理不善或治疗不佳beo play官网的哮喘可能会导致其他问题。在短期内,这些问题可能包括严重的哮喘发作,对正常活动的中断以及增加的风险肺炎和其他肺部感染。更远的地方,问题可能包括永久性气道损害,心理健康问题,体重增加以及其他慢性病的风险增加。

了解有关哮喘并发症的更多信息:短期和长期影响您的身体

研究和统计:有多少人患有哮喘?

根据疾病控制与预防中心(CDC)的数据,2018年,美国约有2500万人(占人口7.7%)患有哮喘。

这些人中有1900万人是18岁以上的成年人。

大约45%的哮喘患者报告说,2018年至少有一次哮喘发作。

2017年,哮喘袭击在美国导致约160万次急诊室就诊和3,564人死亡。

根据世界卫生组织的数据,在全球范围内,约有3.39亿人患有哮喘。

BIPOC社区和哮喘

尽管哮喘会影响各种种族和背景的人,但在美国,哮喘更有可能影响种族和少数民族群体,并且对这些人的结果差。黑人,西班牙裔(尤其是波多黎各人血统的人)和土著血统的儿童和成年人更频繁地发展哮喘,经历更严重和威胁生命的哮喘攻击紧急情况,并且比白人和白人和白人和哮喘相关的死亡率更高美国其他种族和族裔。

驱动这些差异的原因是多因素。

一项研究于2019年6月发表在临床哮喘和免疫学杂志表明,黑人儿童,青少年和成年人患有哮喘的可能是哮喘的白人的两倍,因为由于社会经济差异使黑人家庭难以获得医疗保健和哮喘治疗,因此参观急诊室的急诊室。

直到最近,黑人,土著和有色人种(BIPOC)群体中哮喘的生物学和遗传学缺乏研究,这导致了所有哮喘治疗的普遍型。例如,一项研究于2018年6月发表在美国呼吸道医学杂志发现Albuterol与其他种族背景的人相比,一种广泛使用的哮喘药物在非洲血统中的效果明显少得多。

以及2020年9月的美国哮喘和过敏基金会(AAFA)的报告,这是一个全面的概述,仔细研究了15年有关哮喘案件,严重性和死亡的国家数据 - 得出结论,系统性种族主义,歧视性住房政策和环境不公正现象同样,所有这些都会导致哮喘患病率和结果的这些差异。

AAFA总裁兼首席执行官肯尼斯·门德斯(Kenneth Mendez)说:“贫困,暴露于污染和有限的医疗服务在哮喘的种族差异中起着重要作用。”

他解释说:“这些因素是相互关联和代际的。他说,以及优质的医疗保健服务。这种住宅隔离还负责少数族裔人口与污染的来源不成比例,例如工业中心,主要道路,石油和天然气炼油厂,分销枢纽和与交通相关的污染,以及与交通相关的污染。门德斯解释说,可能会使人们患哮喘的风险更高,并取得更严重的结果。

AAFA的报告发现,尽管在过去十年中,许多BIPOC社区的哮喘发展速度下降了,但巨大的差距仍然需要立即引起医疗保健从业者,研究人员和美国医疗保健系统的关注。AAFA报告使用了来自多个来源的联邦卫生数据,包括国家生命统计系统,国家健康访谈调查,国家医院出院调查等。数据来自CDC和美国卫生与公共服务部。研究结果包括:

  • 根据AAFA的报告,白人美国人的哮喘率约为7.6%,但黑人的哮喘病率为10.6%,波多黎各人的哮喘病是14.9%,这是所有种族和族裔群体中最高的。
  • 黑人美国人的哮喘死亡人数最高,为23.9,其次是21.8的波多黎各人,西班牙裔美国人为8.4,白人美国人为7.4。
  • Emergency-room visits for asthma — a sign of asthma that’s not well-controlled — were five times higher for Black Americans compared with white Americans in 2017. The rate was 164.3 ER visits per 10,000 people for Black Americans, compared with 33.9 for white Americans. According to the U.S. Department of Health and Human Services Office of Minority Health, Hispanic Americans are twice as likely to visit the ER for asthma compared with non-Hispanic white Americans.

  • 关于哮喘在美国土著社区的影响的数据很少,但AAFA报告指出:“部落国家的哮喘患病率,发病率和死亡率最高。”

与哮喘有关的疾病

哮喘可能与其他几种疾病和健康问题有关。在某些情况下,哮喘会增加某些疾病的可能性,例如:

此外,有些疾病和健康状况似乎与哮喘有关,因为患有一个人的人更有可能拥有:例如:

我们喜欢的资源

最喜欢的组织以获取基本哮喘信息

美国过敏,哮喘和免疫学学院

这个总部位于美国的国际组织致力于教育人们和医生有关哮喘和相关疾病。它发布了有关哮喘的学术期刊和资金研究,其网站提供了涵盖疾病各个方面的有用资源。

美国过敏,哮喘和免疫学学院

这种医生协会致力于帮助患有哮喘的人在该地区寻找知识渊博的专家。它还为管理哮喘及其症状提供了有用的资源。beo play官网

美国肺协会(ALA)

ALA是该国领先的肺健康组织之一,雇用了研究哮喘的科学家和研究人员,以改善患有疾病的人的护理。它还提供有关哮喘和其他肺部状况的有用的公共教育材料。

美国哮喘和过敏基金会

这个非营利组织开始帮助患有哮喘的人学习和管理自己的状况。beo play官网它有助于资助有关哮喘的研究,并提供有关该病和管理最佳方法的大量信息。beo play官网

克利夫兰诊所

这个位于俄亥俄州的医疗机构提供了有用的教育资源来解释哮喘是原因,症状,治疗选择和其他疾病的其他方面。克利夫兰诊所还拥有医生和设施,可以帮助患有哮喘患者的病情。beo play官网

梅奥诊所

从该国杰出的医疗机构之一中了解常见的哮喘症状和治疗方法,以及更多。您也可以与梅奥诊所医生和临床医生联系以进行治疗选择。

关于哮喘生活的最喜欢的博客

哮喘过敏儿童

哮喘过敏儿童博客是两位医生的工作,既接受过敏和免疫学培训。该博客涵盖了诸如药物依从性,护理成本,医生的宠儿,综合医学,新研究和其他新闻等主题。(请注意,该博客涵盖过敏和其他免疫障碍以及哮喘。)有关及时的引人注目的主题,请检查一下。

呼吸

斯蒂芬·高迪特(Stephen Gaudet)于60多年前出生于严重的哮喘,并于2004年创立了他的博客。该博客记载了试验和磨难哮喘的疾病以及胜利。迄今为止,高迪特(Gaudet)已经完成了21场比赛和9次马拉松比赛(他走路是因为他没有肺能力跑步)。阅读有关他的衰弱诊断以及如何克服的更多信息。

其他报告萨里·哈拉尔(Sari Harrar)

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