我EPI诊断的漫长道路

经过多年的消化问题(包括诊断和治疗乳糜泻和溃疡性结肠炎),这位得克萨斯州妇女最终了解了其他导致她持续症状的东西:胃泌素胰腺功能不全(EPI)。

医学评论
朱莉·杜波依斯(Julie Dubois)

朱莉·戴维斯(Julie Davis)在十几岁的时候就困扰着胃部问题。戴维斯(Davis)说:“我是一名芭蕾舞演员,一直跑去洗手间。”“我14岁,那个年龄,您不想谈论浴室习惯。但是,一旦达到影响我的生活,我告诉我的医生。

戴维斯最终被诊断出患有三个单独但经常同时发生胃肠道疾病:腹腔疾病,,,,溃疡性结肠炎, 和外分泌胰腺功能不全(EPI)

她的第一个诊断,腹腔疾病,于2004年。腹腔疾病的特征是无法消化和吸收麸质,一种在小麦,黑麦和大麦中发现的蛋白质。症状可能包括腹部腹胀,疼痛和腹泻,根据腹腔疾病基金会。治疗通常涉及吃无麸质饮食

大约五年来,该诊断和管理计划在戴维斯(Davis)工作,但随后发生了变化。beo play官网她说:“我当时不吃麸质,然后我的症状,例如减肥和频繁的排便运动,开始回来。”“我知道还有其他事情正在发生。”还有。

2009年,戴维斯被诊断出溃疡性结肠炎,一种慢性疾病,其中大肠壁发炎。症状可能包括松散和血腥的排便,持续性腹泻,腹痛根据美国克罗恩斯和结肠炎基金会的说法,,疲劳和体重减轻。结肠炎的测试还证实了戴维斯的炎症和疤痕胰腺在多次回合之后发展了急性胰腺炎(炎症胰腺)。

戴维斯接受了结肠炎的治疗胰腺炎。很明显,难题尚未解决。

2011年7月,戴维斯被诊断出胰腺炎引起的EPI。她说:“在上面写一个名字真是一种解脱。”

酶和EPI

EPI可能是由胰腺炎引起的,它可以与腹腔疾病和炎症性肠道疾病(例如克罗恩病和溃疡性结肠炎)共存。”穆罕默德·奥斯曼(Mohamed Othman),医学博士,休斯敦贝勒医学院医学教授。

Othman博士说,胰腺产生有助于消化的酶。有人EPI根据这些酶的生产不足,因此它们无法正确消化食物。国家胰腺基金会EPI症状可以包括频繁的腹泻,减肥,浮动的凳子,气体,气体,腹胀, 和腹痛。这些症状与其他症状相似胃肠道他说,疾病。

奥斯曼说:“需要这些酶将脂肪,蛋白质和碳水化合物分解为较小的分子。”“如果没有足够的酶,食物没有消化和营养缺陷可以发展。”更重要的是,当肠道,疼痛,气体,腹泻和脂肪粪便中产生过多的脂肪时。

EPI诊断的路径

奥斯曼说,诊断EPI并不总是那么容易。他说:“有时您会在粪便中看到脂肪,并且胰腺是通过诊断扫描而钙化的,但是其他时候扫描看起来正常,并且该人可能看不到粪便中的脂肪。”主要EPI诊断测试测量胰腺酶在粪便(粪便弹性酶)中,粪便中的脂肪量或进行胰腺分泌的评估(通过内窥镜胰腺功能测试,将长管插入喉咙并进入胃中以收集样品)。诊断扫描可用于寻找胰腺的炎症和疤痕。

对于戴维斯来说,最初的扫描显示了她的胰腺发炎。这与脂肪大便一起足以进行替代的试验胰腺酶

“至于测试EPI,我没有任何特定的粪便测试或血液检查因为已经知道我有多次胰腺炎,这些胰腺炎基本上已经磨损了胰腺。”她说。“这些酶是根据我的症状和病史开始的。”

今天,戴维斯仍然服用替代酶,不吃麸质,但否则她描述的是一种“非常正常的饮食”来控制EPI症状。她说:“有一些反复试验。”如果她注意到粪便中的脂肪或任何症状恢复,她会尝试调整饮食。

在戴维斯(Davis)的整个旅程中,与她的医生进行沟通一直是弄清是什么原因导致症状的关键。她对他人的建议:“不要害怕告诉医生发生了什么事。”