诊断外分泌胰腺功能不全

外分胰腺不足（EPI）是一种缺乏某些消化酶引起的疾病，这是从食物中提取重要的营养素所需的。没有足够的人可以导致营养不良和其他健康问题。

据一篇文章于2019年3月在杂志中发表的临床和实验性胃肠病学，但它往往是最常见的慢性胰腺炎或者囊性纤维化，其他疾病。

EPI的症状

EPI的主要后果之一是无法在食物中分解脂肪。这导致脂肪粪便，称为steatorrehea.，这是油腻，苍白，笨重和臭。它们也可能很难冲洗，因为它们漂浮或粘上厕所。其他症状包括：

• 腹部不适与煤气或腹胀
• 肌肉痉挛
• 骨痛
• 易于皮肤瘀伤或出血
• 夜盲症
• 减肥

epi如何被诊断出来

“许多EPI患者没有适当地测试，并错过了可以帮助他们营养的治疗，”Steven D. Freedman，MD，博士，哈佛医学院和哈佛大学医学教授和董事胰腺在波士顿的贝特以色列专业中心的中心。

他解释说，患者可以伴有腹泻，但EPI并不一定位于它的原因列表之上。此外，可以通过可能与之相关的其他同时发生的健康状况来掩盖EPI。“糖尿病在美国猖獗，但是，许多医生没有意识到糖尿病倾向于epi，”他说。

EPI的症状可以从非常轻微到严重，但目前没有可靠的，无创胰腺测试，可以确定一个人的状况的严重程度。“实验室测试中的调查结果即使外分胰腺不足出席了，“说John Affronti，MD，在新奥尔良，杜兰大学的胃肠学家和临床医学教授。一个X射线或者CT检查（CT）扫描可能有助于帮助，粪便脂肪测试可以有效，尽管它需要大型粪便样本。

这些测试通常用于帮助诊断EPI：

• 粪便脂肪测试涉及在显微镜下看粪便样品。根据Affronti博士的说法，最常见的考验是粪便弹性蛋白酶测试，其中检查粪便样品以查看是否存在胰酶胰蛋白酶和弹性蛋白酶在肠中存在，因为它们应该是。不幸的是，这项测试并不像医生一样敏感，因为医生就是因为它。
• 血液测试可以测量胰蛋白酶原，胰酶转化为胰蛋白酶。
• 一个内窥镜超声波（欧盟）使用柔性望远镜插入口中并通过胃来拍摄胰腺的照片并寻找损坏。一种活检可以在EUS期间捕获胰腺来用于额外的测试。

epi治疗

EPI的挑战是及时诊断。一个文章于2019年11月发布的出版平台F1000Research.建议鉴定高危患者是EPI诊断的关键。

“胰腺外科，糖尿病，囊性纤维化，自身免疫障碍，胰腺炎，炎症性肠病，如克罗恩病，其他消化系统疾病可能与胰腺功能不全有关，“Affronti说。

治疗和管理选择您的医生可能会beo play官网暗示：

• 服用胰腺消化酶药物，这通常是最有效的治疗方法
• 遵循A.Epi友好的膳食计划
• 服用抗氧化剂，如维生素A，E和C，以及膳食补充剂蛋氨酸，硒和葡萄种子提取物，这可能有助于进一步防止胰腺损坏

特别是胰腺炎，已经开发EPI的人需要服用胰腺酶的替代品和补充维生素A，D，E和K，Affronti说。

Freedman博士表示，对重组胰酶的新研究可以显着改善酶治疗。目前，酶胶囊由纯化的猪胰腺组成，其并不像我们自己的原生酶那么有效。“通过重组版的酶，我们可以为所有条件设计酶胃肠道“他说。例如，在患有囊性纤维化和epi的患者中，胰腺分泌物是厚且酸性的。可以根据这些条件定制重组酶以有效。

重组酶也会显着降低EPI患者的药丸负担。epi的人们喝一顿饭了七个药片。这些新酶只需要一个药丸。他预计临床试验在未来一到两年内开始为这些新的治疗开始。

如果您诊断出EPI，请与您的医生密切合作，为您找到最佳疗法。

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