医学评论
惠普病的原因和危险因素
鞭子疾病是由细菌引起的皮草Whipplei。科学家不知道人们如何感染T. Whipplei，但是这种细菌似乎在土壤和水中很常见。（毫不奇怪，在农业或建筑部门工作并且其工作要求他们经常与土壤接触的个人中，许多关于鞭打疾病的报道。
根据评论于2017年4月发表在《杂志》上临床微生物学评论，虽然鞭打疾病很少T. Whipplei细菌比以前认为的更常见。评论作者引用了欧洲多达48％的一般人口的研究，其抗体反对T. Whipplei，塞内加尔的数字甚至更高 - 72％。（审查指出，鉴于与高加索人群相比，惠普疾病在这些群体中较不常见的事实，非洲和亚洲人口中细菌的存在尤其值得注意。）
该评论还引用了最新数据T. Whipplei在欧洲已在1.5％至4％的粪便样本中发现了普通人群中无症状的人，而从污水工人那里采集的样本中有多达12％至25％感染艾滋病毒，以及那些无家可归的人，表明这些群体暴露于细菌时患鞭打疾病的风险更高。
换句话说，似乎并不是每个携带的人T. Whipplei发展疾病。一些研究人员认为，某些人可能具有遗传易感性，使他们在暴露于细菌时更有可能生病。
如何被诊断出惠普疾病？
为了诊断Whipple病，您的医生将开始接受您的病史并进行体格检查，这可能涉及检查淋巴腺增大，心脏杂音或体内组织肿胀。您的医生将使用您的症状来指导进行哪些诊断测试。
初始评估可能涉及：
对Whipple病的明确诊断需要活检受影响的器官（在显微镜下观察组织样品）以及组织上的PCR（聚合酶链反应）测试。根据您的考试和检查的结果，您的医生可能会将您转介给胃肠病学家，这是专门从事消化疾病的医生。
惠普疾病的预后
由于鞭打疾病，诊断和治疗越早，预后越好。虽然可以治疗鞭打疾病，并且大多数患有这种疾病的人可能会有良好的结果，但复发很常见。这就是为什么要密切监测Whipple疾病的人，并在首次诊断和治疗后一年进行活检和其他诊断测试进行内窥镜检查，这一点很重要。
经历神经系统症状的人面临着更大的风险，患有负面健康结果，例如严重的神经系统问题甚至死亡。这就是为什么早期诊断对于鞭打疾病至关重要的原因。如果未经治疗，鞭打病将逐渐恶化，并且通常是致命的。
鞭子疾病的持续时间
抗生素治疗后约一个月，鞭打疾病的症状可能消失。但是，该疾病会引起与营养不良以及与心脏和脑有关的问题有关的并发症，并且可以持续很长时间。
患有鞭打病的人也可能会经历症状复发，这可能会在治疗后几年发生。
用药选择
如果您患有Whipple病，您的医生将首先开处方为期两周的IV抗生素：
- 头孢曲松
- MeropeNem（Merrem）
- 青霉素G。
- 链霉素
在此初步治疗后，您必须服用口服抗生素一到两年，以确保您的身体远离T. Whipplei。这些药物可能包括以下内容：
有些人会因神经系统症状恶化而复发，可以用抗生素治疗和注射干扰素伽玛，一种激活免疫系统的蛋白质。
预防鞭打病
目前，医生没有防止鞭打疾病的方法。
研究和统计：谁患有鞭子疾病？
使用PCR测试作为诊断鞭打疾病的工具，使科学家可以识别以前可能错过的鞭打疾病病例。
根据最近引用的研究编辑于2018年11月发表消化疾病和科学，据估计，西方人口中有100万人的患病率为3人中有3人。但是，由于诊断标准有所不同，但案件可能被低估了。
一些关于鞭子疾病的事实和数字值得注意的：
- 任何年龄的人都可以患病，但症状通常在30至60岁之间开始。
- 诊断的中位年龄为56。
- 鞭打疾病在男性中更为常见 - 与女性相比，许多男性患这种疾病，这是4倍。
鞭疾病的相关条件
许多疾病的症状和体征与Whipple疾病相似：
- 克罗恩病这种炎症性肠道疾病会导致胃肠道的慢性炎症。症状可能包括腹泻，粪便中的血液，发烧，体重减轻和腹痛。
- 溃疡性结肠炎另一种类型的炎症性肠病，溃疡性结肠炎会导致腹泻，血腥的粪便和腹痛。其他症状包括抽筋和迫切需要排空肠子。
- 类风湿关节炎这种自身免疫性疾病会导致关节僵硬，无力，疲劳和疼痛的关节肿胀。
我们喜欢的资源
该网站是有关疾病不常见但会深刻影响受其影响的个人的信息的首选来源。从有关症状和原因的事实到可能受到影响的人以及哪种最新治疗可能是正确的，以及为什么还提供与其他资源链接的Nord是开始获取有关Whipple病的更多信息的好地方。
除了有关鞭打疾病（例如症状，治疗和预后）的有用信息外，NINDS网站还与与这种罕见疾病有关的临床试验也有联系。
约瑟夫·本宁顿·卡斯特罗（Joseph Bennington-Castro）的其他报道。
编辑资料和事实检查
- Whipple的疾病信息页。国家神经系统疾病和中风研究所。2019年3月27日。
- 惠普病。国家罕见疾病组织。2009。
- 惠普病。Medlineplus。2021年1月5日。
- 惠普病。遗传和稀有疾病信息中心。
- Sellin J，Beales ILP。Whipple氏病：罕见疾病做得好的结果。消化疾病和科学。2018年11月。
- Antunes C，Singhal M. Whipple病。Statpearls。2020年7月。
- Dolmans Rav，Boel Che，Lacle MM，Kusters JG。临床表现，治疗和诊断皮草Whipplei感染。临床微生物学评论。2017年4月。
- 惠普病。梅奥诊所。2020年12月9日。
- Glaser C，Rieg S，Wiech T等。模仿类风湿关节炎的Whipple病可能会导致误诊和治疗衰竭。orphanet稀有疾病杂志。2017年5月。
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