迷宫炎是内耳的刺激和肿胀,可能导致眩晕(头晕或您或周围的环境正在旋转),在某些情况下是听力损失。((1)
术语迷路炎和前庭神经炎通常可以互换使用;两者都描述了从迷宫(内耳)到前庭神经(将内耳与大脑连接到前庭核的途径)的任何炎症。Sujana S. Chandrasekhar,医学博士,在纽约市的ENT和过敏员工的合作伙伴。
有两种迷宫炎:病毒迷宫炎和细菌迷宫炎。Chandrasekhar博士说,病毒迷宫炎(也称为浆液性迷宫炎或浆液性神经炎)更为普遍。
她解释说:“簇中可能会像其他病毒疾病一样发生迷宫炎。”“病毒迷宫炎通常与听力损失无关(除非有中耳感染以及内耳感染,这将解决)。”
Chandrasekhar说,细菌迷宫炎也被称为化脓性迷宫炎,非常罕见且危险得多。
她说:“这是一种灾难性的事件,因为有细菌,因此内耳中的脓液被破坏了。”“这会导致听力损失,即使眩晕和头晕在消失之后,它仍然存在。因为对内耳的损害是如此严重,所以内耳可以充满疤痕组织和钙。”
Chandrasekhar补充说,两种形式的迷宫炎通常只会影响一只耳朵。
迷宫炎的原因和危险因素
如何诊断迷宫炎?
可以根据您的症状和身体检查来假定迷路炎的诊断,包括具有特定临床检查和动作的神经检查。没有单一的测试来确认迷宫炎。(2)由于症状通常模仿其他医学疾病的症状,因此您的医生必须检查您,并可能要求进行其他检查以排除其他头晕原因。
您可能有以下测试中的一个或多个测试来排除其他条件:(1)
- 脑电图(EEG),测量大脑的电活动
- 电子震缘学(ENG),用于确定是否眩晕症状是由内耳问题引起的
- 热量刺激,其中内耳温暖并用空气或水冷却眼睛反射
- 颅骨CT检查(CT扫描您的头部)
- 听力测试
- 磁共振成像((MRI)
迷宫炎的预后
Chandrasekhar说,病毒迷宫炎通常通过支持措施完全解决。初始症状的时间越长,更严重,恢复需要的时间越长。老年人的平衡系统可能有一些潜在的弱点,因此他们的康复可能比年轻人需要更长的时间。
细菌迷宫炎非常罕见,预后不清楚。眩晕随着时间的流逝而消失,但大多数人将遭受一定程度的永久性听力损失。但是,人工耳蜗或助听器可以提供帮助。
在极少数情况下,某些听力损失在病毒迷宫炎中是永久性的。(1)有些人患有慢性头晕,但这在老年患者中更为常见。
迷宫炎的持续时间
迷宫炎持续多长时间?
严重的病毒迷宫炎症状通常在一周内消失。(1)逐渐恢复可能持续数周,此后有些人完全没有症状。(2)大多数人在两到三个月内完全更好。Chandrasekhar说(1)细菌迷宫炎的持续时间与人之间不同。
迷宫炎的治疗和药物选择
病毒迷宫炎的支持措施包括休息,水合,虽然眩晕确实很严重,但前庭抑制剂,例如麦芽济要么瓣膜(地西epa)钱德拉斯卡尔说,短暂的时间。她补充说,旋转的眩晕通常伴随着恶心,有时还会呕吐,药物也可以减少这种情况。
Chandrasekhar说,在旋转眩晕的初始阶段已经结束,并且仍然存在一些不平衡或失衡后,迷宫炎的人不应接受前庭抑制剂,因为这会延迟他们的康复。相反,他们应该开始进行前庭(平衡)练习,并恢复尽可能多的正常活动。
细菌迷宫炎的病例需要强大抗生素Chandrasekhar说,治疗以及支持性治疗,包括静脉保湿以及抗厌氧和抗nousea药物。恢复后尽快,患有迷宫炎的人应进行耳朵的CT扫描和MRI,如果他们愿意,在内耳钙化之前,会迅速进行人工耳蜗植入,并变得困难或难以植入。她指出,这可能会恢复听证会。
药物选择
您的医生可能会根据您的症状开处方以下药物:(1)
替代和互补疗法
迷宫炎的自我护理
以下可以帮助您管理眩晕:(1)beo play官网
- 保持静止和休息
- 避免突然移动或位置变化
- 在严重发作中休息,并慢慢恢复活动。如果您失去平衡,可能需要帮助步行
- 避免在攻击期间明亮的灯光,电视和阅读
- 恶心和呕吐通过后,向您的医疗保健提供者询问平衡疗法。Chandrasekhar通常建议进行迷宫炎运动或前庭(平衡)练习,例如在保持头部静止的同时向上和向下抬头和左右;头部运动,例如向前,向后和侧面弯曲头部;手臂和身体运动,例如耸耸肩和绕肩膀盘旋;站立练习,例如从坐着到站立;并进行锻炼,例如穿过房间和椅子。
- 避免驾驶,攀爬或操作重型机器,直到至少一周没有发生症状为止。
预防迷宫炎
根据钱德拉塞卡尔(Chandrasekhar)的说法,通过实践良好的手卫生和保护性的社会行为来避免常见的感冒和流感和其他病毒,可以帮助预防迷路炎。
迷宫炎的并发症
严重的眩晕患者可能由于频繁呕吐而脱水。(1)
Chandrasekhar说,患有病毒迷宫炎的患者中有百分之十至15%会出现延迟的良性阵发性位置眩晕(BPPV)。拥有BPPV的人总体上很好,但是在某个位置转过头会导致严重的旋转眩晕。眩晕持续了几秒钟,但突然又令人恐惧,患者可以感觉自己旋转了几分钟。
BPPV可以通过相对简单的物理疗法操纵来治疗绝大多数情况Canalith重新定位程序Chandrasekhar说。
持续的姿势感知头晕(PPPD)是一种新的诊断综合症,是非旋转眩晕和不稳定的综合性,结合了慢性头晕,眩晕和其他相关疾病。((4)一项研究于2017年10月发表在前庭研究杂志在患有迷宫炎等前庭疾病后,发现了25%的人中有25%的人发现PPPD。
研究和统计:谁患迷宫炎
迷宫炎不是常见的疾病。(3)Chandrasekhar估计它可能发生在每25,000人中1人中发生。
该疾病被诊断出在访问美国急诊室抱怨头晕的患者中有6%。(4)迷宫炎没有性别偏好,通常会影响中年的人,尽管有人可以得到。儿童几乎永远不会患迷宫 - 除非是细菌,否则脑膜炎Chandrasekhar说。
与迷宫炎有关的疾病
Ménière病是内耳疾病,症状包括复发性眩晕,听力损失波动和耳鸣。急性迷宫炎可能模仿了梅尼氏病的攻击,但梅尼氏病的发作通常较短,也与听觉症状有关。((5)
拉姆齐·亨特综合症((带状疱疹ot)是由带状疱疹引起的,也称为带状疱疹或疱疹带状管。带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的病毒感染,是引起同一病毒水痘。据Mayo诊所称,鸡肉痘清除后,该病毒仍然生活在您的神经中。((6)几年后,它可能会重新激活,并且会影响您的面部神经。当带状疱疹影响您的一只耳朵附近的面神经时,就会发生拉姆齐狩猎综合征。和痛苦带状疱疹皮疹,该综合征会导致受影响耳朵的面部瘫痪和听力损失。根据钱德拉塞卡(Chandrasekhar)的说法,拉姆齐·亨特综合症还可以包括迷宫炎。
与迷路炎相关的其他病毒包括:(3)
风疹
脊髓灰质炎
我们喜欢的资源
MedlinePlus是国家医学图书馆(NLM)的服务,该公司是美国国家卫生研究院(NIH)的一部分。Medlineplus提供了有关迷宫炎的有用信息,包括原因,症状和治疗。
前庭疾病协会(VEDA)提供了有关平衡,头晕和前庭障碍的信息;诊断和治疗;前庭疾病的视力和听力挑战;前庭疾病和应对策略的心理方面。
编辑资料和事实检查
- 迷宫炎。Medlineplus。2019年6月23日。
- 迷宫炎和前庭神经炎。前庭。
- 什么是迷宫炎?雪松西奈卫生图书馆。
- 前庭神经炎(迷宫炎)。statpearls。2019年12月4日。
- Vassiliou A,Vlastarakos P等。Meniere氏病:仍然是一种神秘疾病,具有困难的鉴别诊断。印度神经学学院。2011年1月。
- 拉姆齐·亨特综合症。梅奥诊所。2019年10月1日。