这种心脏病是男女死亡的主要原因。
冠状动脉疾病(CAD)发生在为心脏供应血液的动脉变硬并由于胆固醇和其他物质的累积而变窄,称为斑块。
当斑块构成并堵塞而长时间,心脏无法获得所需的血液或氧气。
CAD是最常见的心脏病的类型以及美国男女死亡的主要原因。
根据疾病控制和预防(CDC)的中心,每年疾病每年杀死超过370,000名美国人。
CAD症状和诊断
CAD可能需要很长时间才能发展,因为斑块积聚在动脉中。
CAD的迹象和症状包括:
物理或情绪压力可能会引发胸部压力或紧绷,好像大量重量依赖于它。这种痛苦被称为心绞痛,它可以是CAD的标志。
用劳动和休息的胸部疼痛,或休息,或药物硝酸甘油,也是典型的心绞痛。
如果您在运动或身体压力后遇到呼吸急促或极端疲劳,这也可能是导致您心中的动脉堵塞的标志。
最后,封闭的冠状动脉会导致心脏病发作。您可能会在左肩或臂上感到疼痛,或胸部的强烈压力。
如果您怀疑您心脏病发作,请立即寻求紧急援助。如果您有任何其他CAD症状,请与您的医生交谈。
如果您的医生认为您可能有CAD或疾病的风险很高,他或她可能会推荐以下测试:
- 电磁图(ECG或EKG)看你是否心脏病发作
- 一个超声心动图评估心脏功能
- 一种压力测试在体育活动期间收集有关您心脏的信息
- 一种心脏导管插入件或血管造影检查血液流过你的心
- 一种计算机断层扫描(CT)扫描你的心脏检查你的动脉中的钙矿床
- 磁共振血管造影(MRA),使用MRI.技术,寻找堵塞
对于压力测试,您的医生可能会要求您在跑步机上行走或通过ECG监控您的心脏。
有时你的医生可以使用药物来提升你的心率。
CAD原因和风险因素
冠状动脉内壁损坏,导致斑块积聚,可以从童年时期开始。这种损害可能是:
- 抽烟
- 高血压
- 高胆固醇
- 糖尿病
- 癌症的放射治疗(胸部区域)
- 不活跃的生活方式
- CAD的家庭历史
- 超重和肥胖
- 高压力
除了这些危险因素外,简单地变老了增加你对CAD的风险。男人也比妇女更有可能发展CAD。
研究人员还研究了可能导致CAD的其他因素,包括睡眠呼吸暂停也:
- 升高的C-反应蛋白
- 升高甘油三酯
- 升高的同型半胱氨酸
- 升高的脂蛋白-A
这些物质的升高将出现在血液测试。
如果CAD的任何风险因素适用于您 - 例如吸烟或具有高血压 - 与您的医生交谈。
即使您没有CAD的任何迹象或症状,您的医生也可能想要对待您的病症,例如高血压或高胆固醇,以帮助降低未来的风险。
CAD治疗
如果您收到CAD的诊断,您的医生可能会推荐以下生活方式更改:
此外,许多处方药用于治疗CAD,包括:
- 降低胆固醇的药物,旨在减少LDL.(低密度脂蛋白,或“坏”)胆固醇水平
- 阿司匹林或者另一个血液稀释,以减少血栓的风险
- Beta受阻者降低你的心率和血压
- 硝基甘油通过清除冠状动脉中的堵塞并降低您对血液的需求来控制胸痛
- 血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂(ARBS)降低血压
最后,在某些情况下,CAD可能需要在冠状动脉中置于冠状动脉的支架(小块金属)的形式中需要更具侵略性的处理,血管成形术或冠状动脉旁路手术。
在冠状动脉支架放置中,a心脏病学家将长的薄管(导管)插入狭窄的冠状动脉中,然后将小金属支架放入动脉内。
支架扩张动脉的墙壁以支撑它打开并改善冠状动脉血流。
在血管成形术中,心脏病学家将导管插入动脉的变窄部分以放置放气的气球。外科医生然后将气球膨胀以压缩任何沉积物对抗动脉墙壁。
在冠状动脉旁路手术中,外科医生创造了一种绕过封闭冠状动脉的移植物,使用来自身体的另一部分的血管旁路。这需要开放的心脏手术。
CAD并发症
冠状动脉疾病会导致以下并发症:
CAD的早期诊断和治疗可能会停止或减缓其进展,并有助于防止许多并发症。
社论来源和事实检查
- 心脏病事实;CDC。
- 冠状动脉疾病;梅奥诊所。
- 冠状动脉疾病;Medline Plus。
- 冠状动脉疾病 - 冠心病;美国心脏协会。