医学评论
直肠脱垂发生时,当零件或全部直肠滑出位置并将其伸出肛门时,将直肠向外旋转。
直肠是肛门前大肠的最后一部分(粪便从体内传开的开口)。
直肠脱垂是一种不舒服的疾病,通常需要手术才能修复。
直肠脱垂如何诊断?
如果您认为自己有直肠脱垂,您的医生将接受您的病史并进行直肠检查。有时,脱垂可能是内部的,这可能会使诊断困难。如果是这种情况,可能会要求您像在排便中一样坐在厕所和压力上。这将使您的医生看到脱垂并帮助他们诊断。
否则他们也可以管理或订购以下测试:
- 缺陷图排便期间拍摄的X射线检查肌肉运动。
- 肛门直肠测量法薄管用于测量括约肌的强度。
- 结肠镜检查带有相机的管用于检查结肠。
- 肛门括约肌肌电图(EMG)电极测量括约肌的肌肉活动。
- MRI该测试可以帮助评估排便过程中使用的器官。
直肠脱垂的预后
预后往往是好的。如果需要手术,它的成功率很高,通常可以治愈脱垂。
直肠脱垂的持续时间
直肠脱垂通常逐渐发生。脱垂会随便排便,然后返回其所属的地方。最终,这会导致便秘和潜在流血。没有治疗,脱垂可能会增长,并导致粪便失禁的永久性问题。
可能需要手术来固定直肠脱垂。手术后,根据程序和其他因素,患者通常会在两到三个月内注意到症状的改善。
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直肠脱垂的治疗和药物选择
直肠脱垂的治疗取决于症状的严重程度。有时会自行脱颖而出。最初,您的医疗保健提供者可能会与您一起管理便秘,这可能会通过在饮食中添加纤维并保持水分而导致脱垂。beo play官网您的医生可能会与您一起工作,以避免在排便过程中紧张。还可能建议凯格尔锻炼以增强骨盆肌肉。
如果这些策略都没有帮助,通常需要手术 - 特别是如果您经历了经常性发作。
手术可以防止直肠脱垂再次发生。通常使用两种类型的手术程序来治疗直肠脱垂:
- 腹部修复通常通过腹部进行直肠脱垂的手术。直肠脱垂的腹部手术通常涉及在下腹部进行小切割。然后,外科医生将直肠向上拉,并将其连接到下背部的小骨头上,以免再次滑出。
- 直肠修复在这种类型的手术中,外科医生通过肛门工作,而不是在腹部切开。这种手术通常是针对老年患者或患有更多医疗问题的患者进行的。
最常见的两个直肠程序是:
- Altemeier程序在此过程中,外科医生切断或去除了肛门外延伸的直肠的一部分。剩余的直肠被推回体内,并连接到肛门的内部。
- Delorme程序在此过程中,除去落下直肠的内壁。然后将外衬折叠并向后缝制,以使其不再突出。
预防直肠脱垂
为了防止直肠脱垂,请避免在排便过程中应变。
以下技巧可以帮助您避免便秘,这会导致紧张:
- 喝很多的水
- 吃水果,蔬菜和其他高纤维的食物
- 经常锻炼
- 利用泻药但是,只有由于长期使用的潜在风险,只有您的医疗保健提供者的指示
- 考虑肠训练,其中涉及每天同时进行排便
直肠脱垂的并发症
根据国家糖尿病和消化和肾脏疾病(NIDDK)的说法,直肠脱垂可能引起以下一些并发症:
- 溃疡在直肠。这些可能导致流血。
- 无法将其推回直肠的脱垂。在这种情况下,需要紧急治疗,因为脱垂的血液供应将切断,导致疼痛。
- 损坏括约肌中的肌肉和神经。这些可能会使粪便失禁。
研究和统计:有多少人直肠脱垂?
直肠脱垂是一种罕见的疾病。每年每100,000人中的影响不到3人。
直肠脱垂可以在任何年龄发生,但在成年人中最常见。根据美国结肠和直肠外科医生的说法,50岁以上的女性比50岁以上的男性出现直肠脱垂的可能性是六倍。
妇女倾向于在六十年代出现直肠脱垂。如果男人发展出来,他们往往会在四十多岁或以下。
西班牙裔美国人和直肠脱垂
拉丁裔女性可能患有症状性骨盆器官脱垂的风险更高,其中可能包括直肠脱垂。根据发表在妇产科在1137名妇女中,与非洲裔美国妇女相比,拉丁裔和白人妇女的症状脱垂风险高四到五倍。研究作者推测,这可以部分解释,这是通过对报告疾病的文化态度的差异。
相关条件和直肠脱垂的原因
直肠脱垂可能是以下条件的结果:
- 囊性纤维化
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)
- 子宫切除术
- 肠感染
- 由于无法正确消化食物而引起的疾病
我们喜欢的资源
网站美国结肠和直肠外科医师学会为此条件提供详细而详尽的指南。
编辑资料和事实检查
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Whitcomb El,Rortveit G,Brown JS,Creasman JM等。骨盆器官脱垂的种族差异。妇产科。2009年12月。
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来源
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Varma MG,Steele Sr。直肠procidentia(直肠脱垂)的概述。最新。2020年9月10日。
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