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甲状腺功能减退症

什么是甲状腺功能减退症？症状，原因，诊断，治疗和预防

医学评论
甲状腺功能减退症是当您的甲状腺产生足够的情况时会发生甲状腺激素。

体内有很多腺体。甲状腺是脖子底部的小蝴蝶形器官激素调节你的代谢- 影响人体使用能量的方式和其他过程。

尽管您的身体每天都会经历荷尔蒙变化（您好，情绪波动！），但甲状腺功能减退症期间发生的大幅下降会表明危险，因为缺乏甲状腺激素的产生会导致人体的功能减慢。

更不用说，活动不足或过度活跃的甲状腺（称为甲状腺功能亢进）会影响您的腰围。甲状腺功能减退症患者的代谢率较慢，这通常与体重增加的一定程度相关，约5至10磅，通常是由于体内盐和水的积累。

甲状腺功能减退症的体征和症状

这甲状腺功能减退症的体征和症状多年来，经常发展缓慢，可能被误认为是衰老的自然变化。

成年人的甲状腺功能减退症

注意甲状腺功能减退症的这些潜在症状：

婴儿甲状腺功能减退症的症状

甲状腺功能减退症在中年和老年妇女中最常见。但是有时婴儿和儿童可以发展这种状况，例如没有甲状腺的婴儿或具有无法正常工作的甲状腺。

先天性甲状腺功能减退症发生在2,000至4,000名新生儿中的1个。

如果未被诊断，它可能会导致越来越严重的症状，甚至可以导致身体和精神残疾。

婴儿的甲状腺功能减退症可能包括这些症状：

  • 黄疸（皮肤和眼睛的白色泛黄）
  • 经常窒息
  • 蓬松的脸
  • 便秘

常见问题和答案

如果甲状腺功能减退症未经治疗，会发生什么？
未经治疗的甲状腺功能减退症可能引起生殖问题，高胆固醇，抑郁，体重增加和慢性便秘。甲状腺功能减退症无法治愈，因此，要服用甲状腺药（甲状腺素）并定期检查水平很重要。
哪个水平的TSH表明甲状腺功能减退症？
正常的甲状腺刺激激素（TSH）水平可能因实验室而变化，但通常每升0.4至4毫米范围。有时，试图怀孕的女性针对较低的TSH。在正常范围以上的TSH应通过重复测试确认，但可能表明甲状腺功能减退症。
如果您患有甲状腺功能减退，可以减肥吗？
与甲状腺功能相关的体重增加的量通常适中，最多约为5至10磅。当您接受治疗并获得适量的甲状腺激素时，您的基础代谢率将会增加，以便您能够损失以前增加的任何额外磅。
女性甲状腺问题的症状是什么？
除了甲状腺功能减退症的常见症状（例如过度疲倦，脱发，肌肉无力和体重增加）外，女性还可以经历生殖症状。这些包括较重的月经期和不育。
您可以通过甲状腺功能减退症长寿吗？
绝对地。当管理时，beo play官网甲状腺功能减退症不会威胁生命。尽管如此，仍有可能从未经治疗（甚至不足）的甲状腺功能减退症中发展并发症，这反过来又可能影响您的整体生活质量。其中一些并发症包括抑郁症，高胆固醇和心脏病。

儿童和青少年的甲状腺功能减退症

儿童和青少年甲状腺功能减退症的症状与成人的症状相似，可以包括以下内容：

  • 生长不佳或身材矮小
  • 青春期延迟
  • 反应时间缓慢
  • 体重增加
  • 粗，干燥的头发或皮肤
  • 肌肉痉挛
  • 延迟心理发展
  • 月经流动增加（在女孩中）

了解有关甲状腺功能减退症的体征和症状的更多信息

甲状腺功能减退症的原因和危险因素

任何人都可以发展甲状腺功能减退症，但是如果您是60岁的女性，那么您的风险更高。

您应该了解桥本的甲状腺炎

桥本的甲状腺炎是一种免疫系统攻击甲状腺，通常会导致甲状腺功能减退症的情况。

这是美国甲状腺不足的最常见原因。

桥本的甲状腺炎通常会影响中年妇女，但任何人都可以发生。它影响了大约100人中的5人，在女性中的普遍性比男性多8倍。

大约10％至12％的人群具有引起桥本甲状腺炎的抗体，但并非所有这些人都会出现甲状腺功能障碍。

目前，桥本甲状腺炎的原因尚不清楚，但专家认为它们可能是由于基因和外部触发因素的组合所致，例如病毒。

医生可以通过测试甲状腺功能来检测病情。治疗通常涉及甲状腺激素替代药物。

碘摄入量

您的甲状腺必须具有正确量的矿物碘来制造甲状腺激素。

消耗太少的碘会导致甲状腺功能减退症。碘过多也可能导致或恶化甲状腺功能减退症。

在海藻，海鲜和碘盐等食物中发现了碘。

在世界某些地区，碘缺陷很常见，但在美国很少见，因为大多数形式的奶油都用矿物加固。因此，在甲状腺功能减退症的评估中未常规测试碘水平。

甲状腺切除术

A甲状腺切除术，要去除甲状腺的全部或部分手术，可以减慢或阻止甲状腺激素的产生并引起甲状腺功能减退症。该手术很普遍：2011年，美国有70,000多名患者接受了甲状腺切除术（手术的最常见原因是癌症）。

有人甲状腺癌，甲虫（一个甲状腺增大），甲状腺结节， 或者坟墓疾病可能需要执行此过程。

了解甲状腺功能减退症的原因：常见的危险因素，遗传学等

如何诊断甲状腺功能减退症？

如果您有许多甲状腺功能减退症的常见症状，例如干燥的皮肤，便秘，疲劳和嘶哑的声音，您可以与医生预约检查甲状腺功能减退症。

您的医生可以进行各种筛查：

  • 身体检查
  • A验血
  • 成像扫描

如果这些测试显示出升高甲状腺刺激激素（TSH）和低水平的甲状腺激素（例如免费的T4，T3或Free T3）可能表明您患有甲状腺功能减退症。马里兰州Mayumi Endo，西雅图的内分泌学家。

如何为即将到来的医生预约甲状腺功能减退症

除了进行身体检查，血液检查以及可能的甲状腺成像扫描外，您的医生还会向您询问有关症状以及您经历多长时间的广泛问题。这是为即将到来的医生预约做准备的方法：

保留详细说明您的症状及其严重性的日记。将您的笔记带到您的约会中，与您的医生分享。这可以帮助医生检测甲状腺功能减退症状的模式，并更好地了解您可能需要进行哪些筛查进行适当的诊断。

列出您目前服用的维生素，草药补充剂以及处方药或非处方药。这些物品可能会与您的治疗方案相互作用，因此您的医生应该了解它们。

列出详细说明您的个人健康病史的清单，包括重大手术。包括患有甲状腺或自身免疫性疾病的家人和亲戚。

提前询问办公室是否需要快速进行血液检查。这意味着除了水外，预约一天的午夜后不能吃或喝。

列出您想问医生的问题。这样，您在约会期间不会忘记任何事情。

约会前后的期望

在预约之前，您可能需要禁食或停止服药，但这仅在您的医生指示您进行治疗时。

列出您的症状，当前药物和家族病史，并记下任何更新，以便您的医生可以看到。准备进行血液检查或可能的甲状腺扫描。

预约后，请按照医生的命令致电办公室以进行任何澄清。在调整甲状腺药物剂量之前，您可能需要等待血液检查的结果（如果您正在服药）。根据需要，安排所有后续约会并转介给专家。

您也可以向医生询问有关要关注的网站或甲状腺支持网络的信息，您可以查看以获取其他教育和情感支持。

甲状腺功能减退症的预后

甲状腺功能减退症的总体预后是有希望的，尤其是在早期被捕时。这种疾病用甲状腺激素可以治疗。但是，根据美国甲状腺甲状腺协会的说法，您可能需要在余生中服用药物，以确保您获得足够的甲状腺激素。

甲状腺功能减退症如果未被发现和未经治疗，可能会导致许多并发症。

只要服用甲状腺药物，患有甲状腺功能减退症的儿童仍会达到正常的生长和发育里程碑。由于儿童仍在增长，因此他们可能需要比患有甲状腺功能减退症的成年人更频繁的血液检查，以确保他们获得正确的激素替代剂量。

甲状腺功能减退症的持续时间

甲状腺功能减退症通常是慢性病。但是，只要您坚持治疗计划，就可以过上相对正常的生活并降低相关健康问题的风险。也就是说，您的药物可能需要不时进行调整，因此必须进行定期血液检查以确保您获得适当的量很重要。

甲状腺功能减退症的治疗和药物选择

甲状腺功能减退症有多种治疗方法，通常涉及药物。有些人也使用替代药物也可以帮助他们管理疾病。beo play官网

甲状腺功能减退治疗的常见药物

甲状腺功能减退症的治疗通常涉及服用口服药物左甲状腺素，以品牌名称亮胸，Synthroid等品牌出售。

左甲状腺素是一种人为的甲状腺激素，可通过取代甲状腺素来起作用，您的身体无法再有足够的量。通常每天需要扭转甲状腺功能减退症的症状。

Endo博士解释说：“研究后的研究表明，左甲状腺素是首选的最佳治疗方法。”她指出，有些人对左甲状腺素的通用形式过敏，这主要是由于染料。在这种情况下，您可以使用左甲状腺素50微克药丸（其中没有染料）或品牌Tirosint，尽管这更昂贵。

左甲状腺素可能会降低您的胆固醇水平并帮助您恢复正常体重。该药物会引起很少的副作用，并且相对便宜，平均零售价约为15美元。

该药物的通用形式被大多数覆盖bepaly手机下载 和保险计划。

用左甲状腺素治疗通常在您的余生中继续进行，但是您的医生可能会随着时间的推移调整剂量。

为什么弄清楚TSH的正确剂量可能需要一些时间

TSH只是一个标记，它可以指示您的甲状腺的功能。甲状腺药物会增加T4激素，从而减少TSH。

该过程可能需要时间上班，这就是为什么医生通常在新的甲状腺药物处方的六到八周内重新测试。

一旦您的TSH水平与甲状腺药一致，您的医生可能需要每年检查一次或两次血液。

可能影响左旋甲状腺素适当吸收的因素

左甲状腺素的吸收是用于治疗甲状腺功能减退症的最常见处方，可能受到许多食物和药物的影响。重要的是，早上至少30分钟在进食前30分钟服用左甲状腺素很重要。

服用左甲状腺素后，您应该避免使用某些补充剂和食物。这些补充剂和食物包括：

关于亚临床甲状腺功能减退症和无效治疗的快速警告

亚临床甲状腺功能减退症当您的TSH水平升高但循环甲状腺激素水平正常时发生。对于您的医生而言，重要的是在开始治疗方案之前确定您的TSH如何波动，因为各种健康状况会暂时影响您的甲状腺水平。在大多数亚临床甲状腺功能减退症的情况下，您应该讨论与医生与左甲状腺素治疗的风险和好处。如果您的TSH小于10，这尤其如此，这意味着您的医生应该仔细评估是否治疗甲状腺功能减退症。

替代和互补疗法

一些患有甲状腺功能减退症的人选择用替代药物来补充治疗，通常有助于疲劳，体重增加，压力和精神雾。

治疗可以包括瑜伽，冥想，催眠，补充剂或特殊饮食。

研究包括一项针对20名患有甲状腺功能减退症的女性的小型研究发现瑜伽有助于患者控制症状。beo play官网

虽然患有甲状腺疾病的人通常要小心饮食中的碘饮食（患者一旦患有甲状腺功能减少）或服用维生素D或钙补充剂，没有饮食或营养剂可以治愈甲状腺疾病。

最重要的是，请记住，甲状腺功能减退症的任何自然疗法均不受调节。实际上，一些替代治疗可能是危险的。

甲状腺功能减退疗法无效

医生不建议的一种治疗方法？天然甲状腺甲状腺产物（猪或牛产品）。最常见的是猪甲状腺提取物称为装甲。Endo说，由于猪的甲状腺激素的成分与人类的甲状腺激素有很大不同，因此医疗专业人员建议不要使用这种代理。这些通常是由自然疗法医生开的。

了解有关甲状腺功能减退症治疗的更多信息：药物，替代和补充疗法等等

甲状腺功能减退症

没有医学证据表明，尽管在网上和其他地方看到了轶事的主张，但任何特殊的饮食都会改善甲状腺的功能。

如果您要替代甲状腺功能减退症的甲状腺激素，则可能需要在服用甲状腺药物后的几个小时内食用某些食物。Endo说，某些食物（例如钙，铁和多种维生素）可能会阻止甲状腺激素的吸收，因此应从左甲状腺素分开四个小时。

甲状腺功能减退症的食物：

  • 大豆面粉和棉籽餐
  • 铁和钙补充剂
  • 抗酸剂含铝或镁
  • 一些溃疡或降低胆固醇的药物
  • 核桃

总体而言，甲状腺功能减退症的人吃均衡的饮食，而不是食用任何特定的食物群体，这是最重要的。

了解更多有关饮食的信息，如果您患有甲状腺功能减退症

预防甲状腺功能减退症

您无法预防甲状腺功能减退症。虽然某些危险因素可能有助于这种甲状腺疾病的发展（包括垂体疾病，碘缺陷，先天性疾病和妊娠），甲状腺功能减退症通常是由您无法控制的因素引起的。

取而代之的是，要意识到甲状腺功能减退症的迹象，并去看医生是否怀疑您的任何症状可能会相关，这一点更为重要。

甲状腺功能减退的并发症

恩多说，患有甲状腺功能减退症的一些主要风险包括体温过低，认知障碍，冠状动脉疾病和高脂血症（血液中的高浓度脂肪或脂质）。此外，她说高脂血症和冠状动脉疾病应该特别了解其甲状腺功能减退症的风险。

其他潜在的长期并发症包括：

  • 肺功能降低

  • 由于精神功能较慢而引起的抑郁症

  • 甲状腺的异常增大（甲状腺肿）

  • 心脏问题，包括高胆固醇和心脏病

  • 由于无法从缺乏甲状腺激素排卵，女性不孕症

  • 无法减肥

  • 神经损伤在手臂，腿和脚（周围神经病）

  • 甲状腺功能减退的母亲出生的婴儿的身体和智力发育延迟

  • 未经治疗甲状腺功能减退症儿童的发育延迟

  • 当人体的甲状腺激素水平极低时，粘液水肿昏迷（在极少数情况下）

什么是粘液性水肿或晚期甲状腺功能减退症？

粘液性水肿是晚期甲状腺功能减退症，发生在长期未经治疗且严重的甲状腺功能减退症的患者中。

这种情况很少见 - 一个人估计，医学文献中的病例数量仅约300个 - 但可能会威胁生命。在老年患者（尤其是女性）中，粘液性水肿更为普遍，研究估计，这种情况的死亡率在20％至50％之间。

粘液性水肿的症状包括：

研究和统计：有多少人患有甲状腺功能减退症？

根据美国国家糖尿病，消化和肾脏疾病研究所的说法，在美国，甲状腺功能减退症影响了12岁及12岁以上的4.6％（每100人中约有5人）。

虽然任何人都可以发展甲状腺功能减退症，但这种疾病在女性和60岁以上的人中最常见。

此外，估计有八分之一的女性将发展某种形式的甲状腺疾病，其中可能包括甲状腺功能减退症，甲状腺功能亢进，甲状腺肿和甲状腺癌，其他。

甲状腺功能减退症的相关条件和原因

甲状腺活动不足也可能是由于这些原因：

药物许多类型的药物会影响甲状腺。锂是一种可能导致甲状腺功能减退症的常见药物。

放射性碘，曾经用来治疗甲状腺功能亢进（甲状腺过度活跃），也可能损害您的甲状腺功能。

此外，许多其他药物可能会影响您的甲状腺，例如胺碘酮Endo说，任何化学疗法类别都具有酪氨酸激酶抑制剂和检查点抑制剂，类固醇，干扰素α等等。如果您担心要服用的任何药物，请与您的医生联系。

放射治疗头颈癌的辐射会导致甲状腺功能减退症。

先天性问题有时，婴儿出生时没有甲状腺或变形腺，导致甲状腺功能降低。

罕见疾病沉积甲状腺中异常物质的疾病会影响其功能能力。这些疾病可能包括淀粉样变性（淀粉样蛋白在心脏和肾脏等器官中积聚的一种罕见疾病），结节病（一种涉及体内炎性细胞生长的疾病）或血色素沉着病（体内过多铁的积聚）。

怀孕约15％的孕妇可能会在怀孕期间增加甲状腺的大小；出生后它恢复正常。这可能是增加支持怀孕所需的甲状腺激素产生的正常过程。

在怀孕的女性中可能存在引起桥本甲状腺炎的相同抗体。在怀孕后的一年，患有这些抗体的女性可以患有甲状腺功能障碍甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退症。

垂体障碍当垂体无法产生足够的TSH时，可能会发生甲状腺功能减退症。

通常，这是由垂体中的肿瘤引起的。

这种肿瘤通常发生在老年人中，在美国每年诊断出约10,000个垂体肿瘤。

甲状腺功能减退症的衰老

在60岁以上的患者中，甲状腺功能减退症变得非常普遍，并且随着年龄的增长而增加。实际上，在疗养院中最多有四分之一的患者可能有未诊断的甲状腺功能减退症根据美国甲状腺协会的说法。

症状可能包括：

由于症状可能会模仿正常衰老，因此医生进行评估并决定可能的治疗过程（例如甲状腺激素替代品）很重要。

剂量激素治疗必须慢慢增加，以防止对其他身体系统（例如心脏和中枢神经系统）的压力过多。

令人惊讶的是，一些研究发现，TSH水平略有升高可能会导致延长寿命。

具有正常T4水平的TSH稍高，称为亚临床甲状腺功能减退症。65岁以上患有甲状腺功能减退症的人应接受治疗，但还应讨论TSH治疗目标（更高的正常TSH目标可能更好）。尽管如此，还应治疗老年人的甲状腺功能减退症，主要是为了缓解症状并预防粘液性水肿。

我们喜欢的资源

最喜欢的甲状腺疾病信息的组织

美国甲状腺协会

美国甲状腺协会成立于大约一个世纪前，是最受信任和著名的甲状腺组织之一。它提供有关影响甲状腺的疾病的最新信息。在其网站上，您会发现各种各样的甲状腺相关的小册子，，，，更新的治疗指南， 和更多。如果您正在寻找有关甲状腺功能减退研究和治疗的最新信息，请务必注册ATA新闻通讯的朋友，通过电子邮件交付。

激素健康网络

这是我们最喜欢的以患者为中心的甲状腺功能减退症的网站之一，这要归功于其广泛的深入信息库，这些信息与这种情况的原因和症状有关。由于甲状腺功能减退症是一种与激素相关的疾病，因此您还可以了解可能影响甲状腺的内分泌学的其他方面。确保查看页面上的页面怀孕，，，，甲状腺肿，，，，压力， 和更多。

国家糖尿病与消化和肾脏疾病研究所（NIDDK）

NIDDK是美国国立卫生研究院的一个分支，是与包括甲状腺功能减退症在内的各种内分泌疾病有关的研究领导者。一定要查看并添加书签NIDDK关于甲状腺功能减退症的网页当您准备与内分泌学家的第一次约会时。在与医生讨论诊断和治疗选择时，请查看危险因素和原因的清单。

美国临床内分泌学家协会

该网站不仅适用于医生。输入公共社区门户网站甲状腺页与专业知识有关甲状腺功能减退治疗指南以及其他相关疾病，例如甲状腺结节，以更好地为内分泌学家预约做好准备。当您在那里时，您还可以学习如何检查自己的甲状腺在本分步指南中。

最喜欢的替代医学资源

国家互补与综合健康中心（NCCIH）

抑郁，压力和疲劳是您可能患有甲状腺功能减退症的众多症状中的一些。除了任何医疗外，您可能会很想研究瑜伽和其他补充实践以获得支持。在您这样做之前，请与您的医生交谈，并从此资源中提供信息。我们喜欢NCCIH，因为它为替代医学提供了直接和最新的研究。

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Stephanie Bucklin和Lynn Marks的其他报告。

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