牛皮癣的JAK抑制剂的消费者指南

Deucravacitinib（Sotyktu）于2022年9月获得FDA批准治疗中度至重度牛皮癣。它是一种称为TYK2抑制剂的JAK抑制剂。

但是更多的派克可能会降低。

尽管JAK抑制剂（作为药物类别）是牛皮癣的新手，但它们已被用于治疗自身免疫性疾病已有十多年了。第一个JAK抑制剂在2012年被批准用于治疗类风湿关节炎，此后已批准更多用于治疗其他疾病。

大约30％的牛皮癣患者也患有银屑病关节炎，会导致关节炎症，肿胀和疼痛。批准了另外两种JAK抑制剂 - Tofacitinib（Xeljanz）和Upadacitinib（Rinvoq） - 用于治疗银屑病关节炎。

尽管他们不被批准治疗牛皮癣，但“如果您给予[这些药物之一]用于银屑病关节炎，那么几乎可以肯定，这也会使您的皮肤变得更好。”史蒂文·R·费尔德曼（Steven R. Feldman），医学博士，北卡罗来纳州温斯顿·塞勒姆的Wake Forest大学医学院皮肤病学教授。同样，“如果您给予牛皮癣的[deucravacitinib]，那很可能会使您的关节炎更好”，即使这种新药并未专门用于治疗银屑病关节炎。

该JAK抑制剂每天只需要一次。相比之下，唯一的其他口服牛皮癣的口服治疗方法是一种称为Apremilast（Otezla）的疾病改良药物，每天必须服用两次，剂量更高。

同样请注意，还必须将其注入或被视为输注的生物制剂（也可以全身治疗牛皮癣）。

二试验（称为POETYK PSO-1和PEOTYK PSO-2）发现，每天两次两次deucravacitinib的6毫克（mg）比30 mg的Apremilast更有效。Sobell博士指出，在服用JAK抑制剂24周后，牛皮癣的严重程度和表面积至少提高了75％，索贝尔博士指出，在继续服用该药物后，并保持了这些结果。

相似地，其他研究已经表明，另一种JAK抑制剂Tofacitinib（Xelkjanz）对治疗牛皮癣和牛皮癣关节炎有效，即使它仅批准后者。

一项针对Deucravacitinib的安全性和有效性的2年研究发现，与之相关的最常见风险是轻度至中度的，例如上呼吸道感染或头痛。

这与批准用于治疗银屑病关节炎的JAK抑制剂不同。tofacitinib和upadacitinib都伴有一个黑匣子警告，说明某些人会增加癌症和严重与心脏有关的问题，例如血块，心脏病发作和中风。

指出，由于Deucravacitinib与其他JAK抑制剂的作用不同，因此它带来的风险较小，并且不会带来黑匣子警告。Saakshi Khattri，医学博士是董事会认证的皮肤科医生，风湿病学家，以及纽约市西奈山医院伊坎医学院皮肤病学助理教授。

也就是说，有些服用Deucravacitinib的人可能会出现严重的过敏反应。该药物会影响您的免疫系统，使您更容易受到呼吸道感染的影响。它还可能增加您患某些类型癌症的风险，例如淋巴瘤，并可能导致严重的肌肉损伤，称为横纹肌溶解。

这种牛皮癣药物可能会昂贵 - 每月超过6,000美元。

但是，如果您和您的医生决定尝试使用牛皮癣的JAK抑制剂可能适合您，那么您的保险公司应支付大部分费用。即使那样，您可能会根据处方福利的详细信息支出一些自付费用。在这种情况下，您可以直接与药品制造商联系，以查看您是否有资格参加他们的患者援助计划，这有助于支付自付费用。