NMDA受体拮抗剂的消费者指南主要抑郁症
您应该了解一种独特的治疗重度抑郁症的方法。
NMDA受体拮抗剂如何帮助治疗抑郁症
关于MDD的NMDA受体拮抗剂的7个基本事实
1.有两种含有NMDA受体拮抗剂的药物。
一种是一种称为氯胺酮的麻醉药物,这是一种NMDA受体拮抗剂,有时被用作静脉内(IV),标签外治疗,可用于严重抑郁症,可以快速缓解症状。美国食品和药物管理局(FDA)得到正式认可的2019年,一种名为Esketamine或S-Ketamine的鼻喷涂版本,品牌spravato。
一年后,FDA扩大了埃斯酮胺的批准用途,包括治疗自杀或考虑过的MDD的人。
2022年,FDA批准了第二种药物,一种具有品牌Auvelity的组合药物。它由两种活性成分组成:安非他酮(一种抗抑郁剂)和右美甲状腺(NMDA受体拮抗剂,也是一种常见的咳嗽剂)。
2. NMDA受体拮抗剂通常对抗治疗抑郁症有效。
当一个人没有从至少两种典型的抗抑郁药中解脱出来时,可以诊断出耐药性抑郁症 - 也就是说,在参与情绪调节的神经递质上起作用的抑郁症。
3. NMDA受体拮抗剂以不同的方式进行。
Esketamine鼻喷雾是一种自我管理的药物,但您必须去医生的办公室接受它。Mark Niciu,医学博士,博士,爱荷华州爱荷华大学医学院的精神病学助理教授。
这样做后,您需要至少停留两个小时,以便医生可以监测生命体征 - 心率,血压,温度和呼吸速度 - 并注意副作用。在头四周,每周两次服用Esketamine鼻喷雾剂,然后每周一次或此后每隔一周一次。
您可以在家中服用安非他酮 - 脱甲状腺甲丸,但是您需要遵循特定的时间表:每天每天一次,每天两次,每天两次,每天进行8小时的间隔。
4. NMDA受体拮抗剂比传统抗抑郁药更快。
开始典型的抗抑郁药后,大多数人至少六到八周都不会感到明显的缓解。NMDA受体拮抗剂的工作更快:Esketamine鼻喷雾的作用通常在一两周内启动,尽管这可能会有所不同。
“有时候,第二次治疗后,患者反应,第四次治疗后的其他人等等,依此类推。”保罗·金(Paul Kim),医学博士,博士,巴尔的摩约翰霍普金斯大学医学院的精神病学和行为科学助理教授。
安非他酮 - 脱甲状腺甲丸通常需要更长的时间才能生效,但其起作用速度仍然比典型的抗抑郁药更快。您可能会在两到四个星期内开始看到结果。Dan Iosifescu,医学博士,纽约州格罗斯曼医学院的精神病学副教授,纽约内森·克莱恩·克莱恩·克莱恩·克莱恩·克莱恩·克莱恩·克莱恩研究所的临床研究主任。
5. NMDA受体拮抗剂被认为是安全的,但与副作用有关。
医生最谨慎监测的埃斯胺鼻喷雾剂的可能副作用是过度的嗜睡和分离 - 感觉与您的身体,思想或想法断开了连接。服用Esketamine的人还经历了血压,头痛以及频繁,紧急或痛苦的排尿升高。
安非他酮 - 脱脱甲状腺药会导致轻微的手震颤,睡眠困难,头晕,心率增加,口干,胃痛,呕吐和恶心。请记住,这些药物相对较新,因此可能会有长期副作用在研究中尚未出现。
6. NMDA受体拮抗剂可能很昂贵。
同样,由于它们是新的,因此NMDA受体拮抗剂往往比典型的抗抑郁药更昂贵,其中大多数以通用形式使用。NICIU博士说,Spravato是唯一可用的Esketamine鼻喷雾剂,每剂的费用超过240美元,但可能被保险覆盖。
Auvelity,安非他酮 - 脱甲状腺甲状腺混合药,30粒药的价格约为560美元。药品制造商经常提供折扣和其他节省药物的方法,因此可能值得检查其网站。
7.将来可能会有其他NMDA受体拮抗剂或类似的治疗MDD药物。
在被研究的人中:
- Esketamine的药丸
- iosifescu博士指出,美沙酮一次每天一次的药丸变化,更像是NMDA拮抗剂,而不是阿片类药物
- 结合抗生素D-胞丝苷和lurasidone的药丸,一种抗精神病药物
- 氯胺酮鼻喷雾剂和口服药物
何时考虑MDD的NMDA受体拮抗剂
如果您尝试了两种或更多传统的抗抑郁药,则您的医生可能会推荐NMDA受体对手Esketamine鼻喷。
“如果有人进来严重抑郁症的症状,我们想首先尝试其他治疗方法,例如认知行为疗法。” NICIU说。在某些情况下,心理治疗可以与药物一起使用,例如选择性5-羟色胺他指出,重新摄取抑制剂(SSRI)。如果您不反应这些药物,则可能值得考虑NMDA受体拮抗剂。
NICIU说,如果您对Esketamine鼻喷雾剂的反应良好,并且想从必须去医生办公室接受治疗,则可以考虑将安非他酮脱甲状腺丸进行长期维护。
5个关于MDD的NMDA受体拮抗剂的常见问题解答
下一步:决定服用MDD的NMDA受体拮抗剂
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医生讨论
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