您的医生说您需要进行全面的髋关节置换手术 - 您的疼痛臀部也是如此。令人担忧的是，这种常见操作几乎没有缺点：通过新材料和外科手术，髋关节置换比以往任何时候都更快，更安全。了解最近的创新以及您恢复时的期望...当髋关节因关节炎损害时，疼痛可能难以忍受。纽约市特殊外科医院联合替代研究主任杰弗里·韦斯特里希（Geoffrey Westrich）说，现在是时候与骨科外科医生谈论髋关节置换术。“一旦人们时期疼痛影响他们的日常生活-爬楼梯，从椅子上站起来，难以行走-是时候进行咨询了，”他说。据美国骨科医师学院称，每年将近20万美国人选择这种联合疼痛治疗。成功率很高：只有约2％的患者患有手术并发症，例如关节感染。韦斯特里奇博士说：“髋关节置换手术是我们执行的最安全手术之一。”
现在它变得更加安全。切口较小，恢复时间更快，还有更多的手术选择可供选择。韦斯特里希博士说，较新的手术被称为微创手术，不再需要6-9英寸的切口，这是过去所必需的。他说：“现在，我们进行了相对较小的切口约3英寸。”“而且我们设计了在手术期间使用的[较小]仪器。”这些技术通过较少的肌肉和软组织切开，因此恢复时间更快。手术不仅侵入性较低，而且疼痛管理方法也更安全。beo play官网越来越多的外科医生使用脊柱麻醉，从腰部向下发麻，而不是全身麻醉。“区域麻醉药降低了血压，因此出血较少。”在纽约州长岛南拿骚社区医院全部关节置换手术的负责人布拉德利·格伯（Bradley Gerber）说，他每年进行300-400个联合置换手术。“它们还降低了感染的风险或腿部血块的风险。”Gerber博士说，另一个不侵入性的关节疼痛治疗是髋关节重外面，术后限制更少。
格伯博士说：“我们不会切掉骨头。”“相反，我们重塑了股骨的头，并在上面盖上帽子。”这适合插座，类似于与其他髋关节置换手术相似的插座。但是，根据2008年在芝加哥拉什大学医学中心的一项研究，妇女，尤其是55岁以上的妇女面临的风险比大腿骨头顶部附近的骨折男性更高。研究人员推测，骨头的尺寸较小和质量使其更脆弱。（年龄较大的雌性骨头往往更柔软。）Gerber博士说：“良好的臀部呼吸候选人在50岁以下，具有良好的骨质质量，并参加了运动活动。”女性的特殊问题
根据一项在2015年美国骨科医生学会2015年会议上报道的一项研究，在即将接受髋关节置换手术的患者中，有6.6％的女性被归类为脆弱，而男性为3.5％。但是在同一项研究中，研究人员发现，手术后的女性比男性表现要好，严重的并发症较少，并且在出院后30天内返回急诊室的可能性较小。
韦斯特里希博士说，这可能部分是因为他们比男性更可能独自生活，这使他们担心手术后谁会照顾他们。但这是明智的，不要等待。他补充说，如果有人等待，并且在手术前会有更多的疼痛和残疾，那么以后会有更大的问题。根据2002年明尼苏达大学对Medicare患者的研究，接受全部髋关节置换手术并事先恢复到男性的妇女没有康复的速度更快。髋关节置换类型
在传统的全髋关节置换手术方法中，外科医生切除了受损的骨骼和软骨，然后将一块球放在股骨的中心（腿骨）中。金属插座适合您天生的臀部骨头，使球移动。插座的衬里可以用塑料，金属或陶瓷制成。Gerber博士说：“我们通常在50多岁和60多岁的年轻患者中使用金属或陶瓷，因为这些材料的磨损可能不如塑料磨损。”
金属更换也可能具有多孔覆盖物，因此骨头可以生长到新的臀部，自然会在六周后将零件固定在适当的位置。Gerber博士说，水泥的持续时间不会持续很长时间，通常用于70年代和80年代的老年患者。水泥价格较低，但在肥胖患者中效果不佳。康复与康复
大多数髋关节置换患者大约住院约三天，MSPT是特殊外科医院联合出行中心的MSPT经理MSPT。beo play官网手术后的第二天，一名物理治疗师在接下来的六周内审查了预防措施。纽约市NYU Langone Medical Center的康复专家兼临床讲师Charles Kim，医学博士查尔斯·金（Charles Kim）说，计划在头4-6周使用拐杖或拐杖。根据工作活动，您可能还必须放弃一个月至六个月或更长时间的工作。大多数从事桌面工作的人可以在一个月左右的时间内重返工作岗位。
康斯坦特利斯说：“不允许您弯曲臀部超过90度。”“这意味着，如果您坐在椅子上，膝盖应该低于臀部。透明Kim博士补充说，这是最糟糕的臀部位置之一的驾驶。“您应该计划让某人开车几个月。”治疗师还将要求您避免双腿交叉，直到牢固地替换为止。Konstantellis警告说，交叉腿“可能会脱毛”。从第一天开始，您将进行很多练习。例如，治疗师会要求您将膝盖的后部推入床床垫，从而拧紧大腿肌肉。Konstantellis说：“我们要求患者每小时醒着每次练习10次重复。”一些患者可以在家中与物理治疗师一起工作。您将学习如何使用淋浴长凳和凸起的厕所座椅，以使身体功能更轻松，更安全。治疗师还将教您如何进出床，站立和步行。Konstantellis说：“由于臀部因关节炎而受到疼痛，因此很多人已经lim了很长时间，因此我们必须教他们如何直立而不再偏爱那条腿。”大约六周后，大多数患者返回外科医生进行X射线检查，以了解他们的康复方式。医生可以每周开出门诊物理治疗6-8周，每周2-3次。
Kim博士建议用泡沫楔子睡觉（或收缩枕头）在双腿之间持续三个月以稳定臀部。它可在线或手术供应商店提供。“三个月是良好恢复的典型特征。但最满的恢复需要一年，”他说。beo play官网管理疼痛
Kim博士说，在全髋关节置换手术后，您的关节炎疼痛可能会立即消失。但是您可能会出现两到四个星期的手术疼痛。很难估计它会多么糟糕。他说：“一个人的痛苦可能是'2'，而另一个患者是'8'。”有些患者可以通过非处方对乙酰氨基酚（泰诺）。食品药品监督管理局（FDA）将每天2,000毫克至3,000毫克（mg）是安全的 - 但为了避免服用过量的风险，Kim博士建议每天仅1,000-1,300毫克。他说：“对于那些老年人或肝脏问题的人，我每天只建议1,000毫克。”“但是大多数人都需要更强大的东西vicodin[对乙酰氨基酚和氢可酮]，大约一个月后。” Kim博士补充说。（有关对乙酰氨基酚的更多信息，请阅读止痛药：您可以过量用药吗？）您治愈的速度取决于您的健康。
金博士说：“如果您没有其他疾病，例如糖尿病，康复通常会更快。”“当您建造新的肌肉和更换区的公司时，您可以做更多的事情。”Westrich博士警告说，如果您在手术前几年没有移动臀部，那么您可能永远不会回到全部运动。他说：“不仅是臀部，而且周围的肌肉受到影响。”如果尚未使用它们，它们会萎缩。
新臀部，新生活
髋关节替代品几乎没有有趣。但是结果可以。康斯坦特利斯说：“大多数人不敢相信痛苦消失了。”“他们可以开始做他们多年来无法做的事情。大多数人在手术后每周都会看到进展。”大多数髋关节替代患者无法像跑步一样返回高影响力的运动，但他们可以打高尔夫球并做瑜伽。“和性很好，” Konstantellis说。“只是在头六周内。”有关更多信息和专家建议，请参阅我们的骨关节炎健康中心。