低碳水化合物进行2型糖尿病管理:Keto,Paleo还是Atkins最beo play官网好的?

非常低的碳水化合物饮食可以帮助2型糖尿病患者削减不需要的磅,并控制血糖。了解研究对其利益和风险的建议。

医学评论
鳄梨,鲑鱼,番茄和坚果,这都是低碳水化合物饮食的一部分,可能对糖尿病有益
鳄梨,鲑鱼,番茄和某些坚果被认为是低碳水化合物。 iStock

您可能已经听说过当前的低碳水化合物饮食,这些饮食已成为饮食行业的时尚,特别是生酮饮食,低碳水化合物饮食和阿特金斯饮食。但是对于某些2型糖尿病的人来说,这种饮食方式可能并不是一个过往的热潮。

尽管美国糖尿病协会笔记许多患有疾病或其前身的人,糖尿病,使用碳水化合物计数以定期控制血糖,其他人则转向超低碳水化合物的饮食来管理其症状。beo play官网这些饮食高度限制,通常将关注者每天消耗不超过20克(g)的碳水化合物,通常不添加糖,并且取决于饮食,蛋白质和脂肪增加。专家说,他们很少有患者询问遵循生酮饮食或长期修改的古饮食,但是如果正确完成,它们对于短期体重可能会很有用。

您是否应该尝试时尚饮食来管理2型糖尿病beo play官网

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2型糖尿病的酮饮食:利弊

生酮饮食(简称“酮”饮食)是任何将您的身体推向天然代谢状态的饮食的全术语酮症,这意味着为燃料而不是碳水化合物燃烧脂肪。尽管酮没有设定的配方,但通常,饮食可以通过削减碳水化合物,约20 g的净碳水化合物来启动,并取代那些大多数脂肪和中等量的蛋白质。流行的网站Keto Connect。净碳水化合物是碳水化合物的总数减去纤维和糖醇。阿特金斯网站。(稍后再介绍这种饮食。)

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当斯蒂芬妮·洛夫顿(Stephanie Lofton)在2015年被诊断出患有2型糖尿病时,她知道自己需要对自己的饮食进行一些重大改变。但是,在将碳水化合物降低到每餐仅60克之后,她没有帮助她减肥或管理血糖,她转向了更强烈的饮食。beo play官网

华盛顿州马里斯维尔的医疗收费师Lofton说,她决定在一些Facebook朋友如何减轻饮食后,决定在2017年春季尝试Keto。她说,她迫切希望尝试一些不同的事情,因为即使使用胰岛素也无法控制血糖,并且尝试了几种饮食。

洛夫顿说:“这是另一个挫败感,药物确实没有帮助。”“我尝试了许多其他事情,例如减肥计划。我试图研究减肥手术,并且非常沮丧,所有这些事情(例如看我的食物摄入量和食物,每顿饭60克(碳水化合物))并没有真正有所作为。”

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对于某些人来说,尝试Keto似乎是一个极端的解决方案 - 饮食要求参与者从Fat,Keto Connect Notes中获得60%至80%的卡路里 - 但Lofton说,高脂饮食风格使她充满并抑制碳水化合物的渴望。

她说:“我感觉更长的时间更长,而且我根本不觉得自己被剥夺了。我不会错过,我不会错过土豆 - 我不会错过这些东西。”

她指出,最重要的是:她的血糖处于历史最低水平。大约一年前,她去了急诊室,因为她的血糖水平上升至600至800 mg/dl,这表明她有糖尿病昏迷的风险。但是现在,她餐后葡萄糖在150至200 mg/dl之间。她说:“自三月份以来,我的糖一直在稳步下降。”她A1C- 血糖水平的平均水平为两到三个月 - 根据2型糖尿病的范围也从10.4增加到8.7根据ADA

Lofton说,尽管Keto为她工作,但这并不适合所有人。

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明尼苏达州罗切斯特市的梅奥诊所(Mayo Clinic)说,严重挤出碳水化合物的饮食对减肥症可能有效,但通常不建议糖尿病患者。

“我认为谨慎低碳水化合物饮食这是非常限制的想法,” Zeratsky说。“当您开始进入非常低的碳水化合物时,当您谈论20克时,对于某些人来说,这将是一杯[淀粉类]蔬菜。…如果有人对此感兴趣,很重要,他们了解一个低点糖类饮食在实际意义上意味着。”

一项研究,发表在杂志上营养和代谢,发现一组28人患有2型糖尿病的人总体减少了大约6%的体重,并降低了血糖水平16周。作者建议患有糖尿病的人受到密切的医疗监督,并指出需要对饮食的长期影响进行更多的研究,因为这项研究很小且短期。

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A评论于2015年12月发表在《期刊》上糖尿病治疗建议在短期内为2型糖尿病患者管理血糖,减轻体重和管理心血管风险有效,但是长期的好处是可持续的。beo play官网与大约12周的更长的高碳水化合物饮食相比,健康结果相似。

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糖尿病的低碳水化古饮食:利弊

古石或古石器时代的饮食已成为一种流行的方式,作为一种与人类在狩猎采集社会中的早期食物相似的方式食用非加工食物的一种方式。一般而言,古饮食切出乳制品,精制糖和谷物。

吃低碳水化的古意味着完全从饮食中清除米饭,意大利面和豆类等物品,但是您吃的碳水化合物将来自水果,甜菜,地瓜和绿叶蔬菜,例如菠菜和蔬菜,例如菠菜和绿叶羽衣甘蓝。这种饮食还可以减少加工食品以及其他低碳水化合物饮食(包括牛奶和奶酪)的食物,当包括更多的碳水化合物时,有些人会更轻松地坚持饮食。

一项发表在糖尿病科学与技术杂志发现三个月后,遵循经过改良的低碳碳古饮食的人们的A1c,他们的A1C降低了更多甘油三酸酯,他们的舒张压和体重比遵循传统的人糖尿病饮食。(该方法还提高了他们的水平LDL或“好”胆固醇。。饱和脂肪和总脂肪的摄入量,并提高蔬菜的摄入量,纤维,全谷物,水果和蔬菜。与糖尿病饮食相比古饮食涉及少吃乳制品,豆类,土豆和谷物,以及更多的蔬菜,水果,肉和鸡蛋。

然而,该研究作者警告说,每组13人的样本量较小,缺乏盲试验以及短期研究期意味着需要对该主题进行更多的研究。

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糖尿病的阿特金斯饮食:利弊

阿特金斯饮食在几个阶段工作,第一阶段的碳水化合物非常低,关注者每天只吃20克碳水化合物,持续两个星期。这心脏病专家罗伯特·阿特金斯(Robert Atkins),医学博士,于1972年发表了他的第一本书,阿特金斯博士的饮食革命, 根据阿特金斯网站

低碳水化合物饮食通常,通过吃某些蔬菜,蛋白质和水果来减少碳水化合物。吃脂肪来源牛油果椰子油,也鼓励全脂酸奶,黄油和奶酪。

蒂娜·马库斯(Tina Marcus)决定在医生越来越担心自己的血糖水平时尝试尝试阿特金斯饮食。遵循阿特金斯饮食两年后,她减掉了120磅(磅),将其A1C从11 c降低到5.7,这是糖尿病前期糖尿病的最低阈值,并将其禁食的血糖水平降低到70年代。

“我非常敬业。真的一年半,我没有偏离。我真的很坚持这个计划,”马库斯说。“你必须有很多意志力。”

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Marcus注意到避免了糖果,米饭和加工食品等食物并不容易。她也必须进行很多生活方式的改变,例如经常锻炼并避免诱人的情况。

杂志上发表的一项研究营养和代谢因为计划不会限制脂肪,因为该计划不限制糖尿病的人,但对没有疾病的人来说,这可能是没有疾病有效减肥的人的一种安全方法。根据发表在美国医学协会杂志,阿特金斯博士比其他低碳水化合物饮食更好地帮助女性减肥,例如区域饮食,华丽的饮食和12个月后的学习饮食。

了解有关蒂娜·马库斯(Tina Marcus)如何减轻阿特金斯饮食的更多信息

为什么低碳水化合物的饮食对于糖尿病患者来说是一个很好的“垫脚石”

Anna Taylor,RD,CDE是俄亥俄州克利夫兰诊所的持牌营养师,他说,如果不正确地完成了2型糖尿病的饮食,可能会伤害患者。She and Keratsky say it’s important that anyone with diabetes who wants to try a low-carb or ultra-low-carb diet meet with a dietitian or physician to create a plan and make sure their eating style won’t react negatively with their current medicines.

“有很多关于低碳水化合物的解释,生酮饮食;她在一封电子邮件中说,很多时候,患者只是对“酮”一词进行互联网搜索,并找到要遵循的食物清单。”她在一封电子邮件中说。“这可能导致一些非常差的饮食尝试。”

Zeratsky说,某些问题是围绕微量营养素 - 低碳水化合物饮食通常需要补充电解质,维生素和纤维。有时,这些饮食实际上可以将糖尿病患者的血糖降低到太低的程度,这也很危险。(不建议使用低碳水化合物饮食患有1型糖尿病的人专家指出,由于这种风险,胰岛素上的任何人。)

有关的:您如何分辨好碳水化合物和坏碳水化合物之间的区别?

泰勒说:“健康饮食应该是一项可持续的饮食计划,提供足够的营养来支持最佳健康。”“对于许多糖尿病患者来说,低碳水化合物饮食是一种临时工具,可用于支持短期体重减轻和改善血糖控制。但是,我通常不建议永久使用低碳水化合物饮食,因为许多微量营养素缺陷可以由不平衡的饮食计划造成。我喜欢将低碳水化合物的饮食视为可能的“垫脚石”,而不是“永远的饮食”。

他们说,主要关心的是可持续性:获取您身体管理血糖和整体健康所需的所有营养,然后在这种限制性饮食中坚持下去几十年来可能很难。beo play官网

洛夫顿(Lofton)说,她的目标是使用Keto使她的禁食血糖水平以下100岁以下,然后她的重点将转移到减肥上,她认为Keto将帮助她完成。

现在,高脂含量抑制了她的渴望,并帮助她保持正轨。

有关的:遵循低碳水化合物饮食的最终指南

她说,她看到的最大变化之一就是她的态度。当她曾经遇到挫折时 -高血糖阅读或5磅重的体重增加 - 她曾经感到被击败。现在,她可以将昨天的挫折放在后视镜中。

“我从我的态度中找到了改变,‘哦,天哪,就是这样。我完成了,”她说,“对,今天不是美好的一天,但我真的很喜欢我的酮食品,我受到鼓舞,我有能力。”

有关更多低碳水化合物的饮食灵感,请查看Diabetes Daily的文章“ 15碳水化合物或更少的零食”