什么是耳鸣？症状，原因，诊断，治疗和预防

耳鸣通常被称为“耳朵响起”。但这有点不当。实际上，您在耳边听到的任何噪音都不来自外部来源。“铃声”也可能是嘶嘶声，咆哮或咔嗒声。（（1）“或者，它可以是一种高音的语气，嗡嗡作响，一个嘶哑的脉动，”Kit Frank是拉斯维加斯的听力学家和听力枢纽的所有者。“可能是板球，海洋噪音或白噪声。”

正如噪音本身变化一样，一个人的体验方式也是如此。有些人在一只耳朵里有它，另一些人则在两者中都听到了。有些人听到声音好像很遥远，而对于另一些人来说，它已经接近了。（（2），有些人对此感到非常困扰，而另一些人很容易忍受它。

您可能以前可能经历过耳鸣。几乎每个人都有，即使只是很短的时间，例如参加大声的锻炼课或音乐会后听到的“响起”或嗡嗡声。持续六个月的耳鸣被称为慢性耳鸣。

耳鸣很常见，每六个人中约有一个。（（3）对于55岁及以上的人来说，这更为普遍，但年轻人也可以体验到它。

耳鸣有两种类型：

1. 客观耳鸣这种耳鸣非常罕见，并描述了医生在检查耳朵时也可以听到的声音。这可能是您的血管或肌肉收缩问题的结果，也可能表明您的耳朵中间发生了一些事情。
2. 主观耳鸣只有您才能听到这种类型的耳鸣 - 将其视为幻影噪音。主观耳鸣比客观的耳鸣更为普遍，这是大多数人谈论耳鸣时所指的。因为您是唯一可以听到它的人，所以很难向医生描述。而且由于耳鸣有很多类型，无法测量它，因此医生很难治疗。

重要的是要注意，根据定义，耳鸣不是疾病或病情。相反，这是体内发生的其他事情的症状（例如内耳损害或听力损失）。在稀有情况下，耳鸣可能是药物的副作用。

研究人员还不知道当有人经历耳鸣时，大脑发生了什么。“耳鸣如此难以治疗的部分原因是我们不100％知道[为什么会发生]。”洛里·齐特利（Lori Zitelli），匹兹堡大学匹兹堡听力研究中心的听力学家。

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耳鸣可能出于很多原因而发生。它可能源于像耳波阻塞一样简单且可以处理的东西。压力，焦虑和某些类型的感染与耳鸣的出现有关。这些条件也倾向于使耳鸣的经历更加明显和令人痛苦。某些肿瘤也会引起耳鸣。（2）

在大多数情况下，耳鸣是听力损失的结果。但是Zitelli博士说，耳鸣本身并不一定意味着您经历了听力损失或将要遇到。

尽管当某人经历耳鸣时，医生不确定大脑中发生了什么，但有证据表明，这可能是由大脑听力相关的神经回路异常引起的。

耳鸣也可能导致耳朵的毛细胞损坏。（3）耳朵内的这些微小的细胞会响应声音而移动，并且大脑能够将这些运动解释为噪声。（（4）当这些毛细胞被损坏时（可能是由于衰老，疾病或头部受伤而发生的），可能会发生听力损失，并且毛细胞可能最终会向大脑发送假信号，从而导致耳鸣。

耳鸣的其他常见原因包括：（1,3）

• 大声的裸露暴露（例如在嘈杂的环境中工作或参与大声的爱好，这可能导致听力损失）
• 某些与听力有关的疾病或疾病，包括影响血管的疾病
• 脑瘤
• 改变耳朵的结构
• 甲状腺问题
• 与下巴有关的疾病
• 头部受伤
• 药物，包括某些抗生素和抗抑郁药，水丸，然后阿司匹林（瓦萨洛尔），高剂量服用

Zitelli指出，与耳鸣相关的某些药物会损害内耳的结构。您可能想询问您的开处方医生，您使用的药物是否与听力损失或耳鸣有关，尤其是如果您注意到听证会发生了变化。

某些食物和饮料也可能归咎于。弗兰克博士说要提防兴奋剂，例如咖啡因或酒精，因为它们有时会使耳鸣变得更糟。

了解有关导致耳鸣的更多信息

耳机会引起耳鸣吗？

耳机（或耳塞）与人有耳鸣的风险之间似乎存在联系。研究发现，始终戴耳机的人会增加耳鸣的风险。（（5）

Zitelli说，并不是说戴耳机总是会导致耳鸣。相反，戴耳机和大量聆听会以导致耳鸣的方式损害听力。

有关的：您需要了解的有关耳朵，鼻子和喉咙如何连接

近年来，年轻人过早地遭受听力损失的趋势令人震惊。今天遭受听力损失的青少年比二十年前高30％。（（6）耳机并不是唯一的责任，但每天戴耳机的人的流行率很可能是一个因素。

其他活动，例如使用枪支或参加大声的体育赛事或音乐会的出席，可能会导致听力损失。（（7）

弗兰克说，一般而言，与直接进入耳朵的耳塞相比，耳机的耳机（理想情况下是具有噪声策略技术的耳机）是一个更安全的选择。那是因为常规耳机必须与大量背景声音竞争，这可能会导致您将音量提高到不安全的水平。

最重要的是，将耳朵暴露在大声的声音上是耳鸣的主要危险因素 - 如果经常戴耳机会导致您经常这样做，他们可能会造成伤害。

您的医生可能会开始询问有关您正在经历的事情的几个问题。你听到了什么？什么时候开始？您多久注意一次？它与平衡问题或听力损失有关吗？

您的医生可能会要求您下巴握紧并以某些方式移动头或脖子。这可以帮助您的医生查明耳鸣的根本原因。（（8）在某些情况下，您可能需要MRI或CT成像扫描，以便您的医生可以看到头部和耳朵周围发生的事情。您的医生也可能会将您转介听力学家参加听证检查。

在某些情况下，耳鸣的原因是明确的，也可以治疗。但是，即使没有明确的问题来源，通常也有几种可能的选项可以帮助最大程度地减少噪音并防止其干扰您的日常生活。齐特利说：“耳鸣不是一个解决方案的问题。”

耳鸣可以持续几秒钟到一生。它可以逐渐出现，也可以突然出现。

医生通常将“急性”或短期耳鸣定义为持续数周但随后消失的声音。如果您去过一场大声的音乐会或将耳朵暴露在其他非常响亮的声音（例如枪声）上，通常会发生这种耳鸣。

慢性耳鸣的持续时间超过几周。如果耳鸣持续了两年或更长时间，医生认为这是永久性的。好消息是：超过75％的发育中的耳鸣的人倾向于“习惯”这种情况。这意味着他们的大脑习惯了，它停止打扰他们。

对于一小部分患者，随着时间的流逝，耳鸣会变得更糟或更令人痛苦。但是对于大多数人来说，随着时间的流逝，耳鸣变得更加忍受。（（9）

您的医生可能会从试图识别和治疗任何潜在的状况开始，无论是耳朵中的蜡阻塞，对药物的反应还是听力损失的结果。弗兰克说：“我们要做的第一件事是，如果患者有听力损失，我们会治疗听力损失。”“当我们做助听器时，这是一个50/50的机会，该人也将从耳鸣中得到缓解。”

助听器可以帮助使用耳鸣，因为它们可以使外部声音更大，并且内部声音不那么明显。弗兰克说：“借助助听器，它使您更加了解周围的声音，因此它的脑海不是那么安静 - 您的耳鸣听不到那么多。”这种方法不能直接治疗耳鸣，但可以使其减少麻烦。

弗兰克说，她有时会推荐掩盖设备，这（顾名思义）在耳朵中发出声音，让您有其他听觉。在其他情况下，一种全面的方法治疗耳鸣提供最佳结果。这可能包括助听器加认知疗法或与心理学家的探访，他们可以帮助您学习应对耳鸣或解决可能引起或恶化的任何抑郁或焦虑。

Zitelli说：“可用的证据表明，帮助人们应对耳鸣的最佳方法是结合教育，咨询和声音疗法。”她补充说，给患者的工具以帮助他们应对应改善他们的生活质量。

可以帮助您管理耳鸣的其他潜在疗法包括：（1,3）beo play官网

• 抗焦虑药或疗法，可以帮助某些人管理对耳鸣的反应beo play官网
• 避免兴奋剂，例如酒精和咖啡因
• 放松疗法和认知行为疗法（CBT）
• 补充疗法，包括针刺和催眠
• 支持小组

互补和综合方法和疗法对于耳鸣

人们越来越多地转向Nondrug治疗方法来帮助他们管理健康状况，耳鸣也不例外。beo play官网

放松疗法 - 通过允许人们更好地管理与耳鸣相关的压力和焦虑 - 可以帮助许多患有这种情况的人。beo play官网尽管基于放松的疗法无法治愈耳鸣，但它们可以帮助人们忽略它，并因其存在而感到沮丧。研究还发现正念做法，尤其是在与CBT结合在一起时，也可以帮助减少与耳鸣相关的困扰和分散注意力。（（10）

催眠和针灸是耳鸣文献中经常出现的两种互补疗法。这项研究混合在一起，整体研究质量较低，但最近的一项综述显示针灸对耳鸣的某些影响和一项随机对照试验，研究针灸对患有慢性耳鸣的受试者的影响与慢性耳鸣的受试者相比，与对照组相比显着降低了症状。短期。（（11，，，，12）

了解有关耳鸣治疗的更多信息：药物，替代和补充疗法等等

预防耳鸣

大多数专家认为，听力损失或损害是耳鸣的最常见原因。因此，采取措施保护听证会可能是防止病情的最可靠方法。

为此，首先要保持耳机或扬声器的安全水平。（大多数卫生当局将其定为85分贝。）如果您在手机上听，大多数都配备了“音量限制器”，使您可以安全地设置最大耳机音量。如果您要使耳朵露出很大的声音，尤其是音乐会或枪支爆炸声，请戴防护耳机或插头。（（13）

耳朵感染也是耳鸣的原因。为避免使用，请确保您清洁或定期更换耳塞，助听器或其他任何其他东西。

最后，压力和焦虑会使耳鸣的经历变得更糟。目前尚不清楚为什么会这样。但是医生知道，压力和焦虑会提高一个人对耳鸣的认识，从而更加痛苦。（（14）考虑到这一点，这只是使您的心理健康成为重中之重的另一个充分理由。常规的锻炼良好的饮食和适当的睡眠是健全的思想（身体）的基本成分之一。

耳鸣的令人痛苦的程度取决于人以及他或她如何经历。对于许多人来说，耳鸣的经历并不重要。或者，随着时间的流逝，它往往会变得更好。

Zitelli说：“大多数有耳鸣的人（估计70％）并没有被它打扰。”“这可能是他们不时注意到的，但并不是麻烦或不会每天影响他们。”

然而，其他30％的人确实患有耳鸣。

耳鸣患者的一些并发症包括：

• 抑郁和焦虑
• 情绪波动
• 睡觉困难
• 沮丧和烦躁
• 内存问题
• 麻烦集中
• 平衡或协调问题
• 敏感的听力

弗兰克说，对于某些人来说，它可以接管他们的生命，甚至导致自杀念头。

Zitelli说：“患有耳鸣的人经常报告说，这显着影响了他们的注意力，睡眠，生产力，人际关系，听力，情绪状态，认知，控制感和整体生活质量。”

但这也值得注意的是，对于许多人来说，这些斗争是暂时的或可能会减少严重程度。

了解有关耳鸣并发症以及与之生活的更多信息会影响您的生活

尽管估计有所不同，但美国耳鸣协会估计，约有2500万美国人的美国成年人口中约有10％经历某种形式的耳鸣。大约有500万人为繁重的慢性耳鸣而苦苦挣扎，而200万人发现它使人衰弱。（（16）

在男性中，耳鸣比女性比男性更为普遍，在60至6岁之间，一个人的耳鸣风险最大。（（（（17）

虽然无法治愈耳鸣，但研究人员正在积极探索减少响起并完全摆脱它的方法。Zitelli说，进行的研究集中在钉住耳朵和大脑中发生的事情以产生耳鸣。

弗兰克说：“一些较新的技术越来越接近它。”其中之一是一种称为Desyncra的治疗技术，该技术致力于重新培训大脑从耳朵中收到的信息的方式。在家里，一个人戴着特殊的耳机，每天倾听治疗色调的一定时间。

弗兰克说：“理论是，通过聆听这种疗法，您正在探究神经，以使他们的冲动使不同的模式做出不同的模式，因此您不再听到耳鸣了。”弗兰克说，通常，这是一个36周的治疗期，涉及每天佩戴再培训设备4至6个小时。

另一种称为目标双峰的方法听觉 - 体积刺激已经探索了。这使用了一种设备，该设备将耳机与小型电动冲动一起发出，并交付给一个人的脖子或脸颊。一些证据表明，它可以减少或停止大脑中引起耳鸣症状的信号。（（19，，，，20）

一些可能有希望的较新的实验方法是对大脑的磁性或电刺激 - 其中的例子包括经颅磁刺激（TMS）和深脑刺激- 使用植入装置的迷走神经刺激。

了解有关正在进行的研究以治愈耳鸣的更多信息

耳鸣会干扰一个人的睡眠和心理健康，因此与耳鸣相关的疾病清单很长。还有一些密切相关的疾病，源于对耳朵的损害或疾病。

这些相关条件包括：（16，，21）

• 焦虑
• 沮丧
• 睡眠不好
• 听力损失
• Ménière病，内耳病
• 耳鼻喉病或耳朵异常的骨骼生长
• Hyper Acusis，这是对噪声的极端敏感性
• 误传，对某些噪音的情感过度反应
• 肿瘤
• 下巴或颈部条件

基本耳鸣信息最喜欢的组织

美国耳鸣协会

在将近50年的时间里，这个非营利组织为患有耳鸣的人提供了资源和教育信息。这也是耳鸣研究的主要筹款人和捐助者，它提倡通过公共和科学宣传运动提高人们对病情的认识。

听力健康基金会

科莱特·拉姆齐·贝克（Collette Ramsey Baker）的听力损失很大，直到35岁，当时手术使她回到了声音世界。为了感激，为了帮助他人，贝克在1958年建立了当时所谓的《耳聋研究基金会》。在过去的60年中，这家非营利组织支持了许多突破性的研究工作，同时帮助公众了解耳鸣和其他与听力有关的情况。

听力链接

这家英国慈善机构的根源是第一次世界大战后为听证障碍而形成的俱乐部，它教育公众，促进有关耳鸣和其他与听力有关的医疗状况和挑战的研究和公共卫生措施。

国家聋和其他沟通障碍研究所（NIDCD）

NIDCD是美国国立卫生研究院的一个分支，是该国在听力，平衡，品味，气味，声音，语言和语言方面的领先权威。它监督和资助了主要的研究工作，并有助于指导与听力条件有关的公共政策，包括耳鸣。它还提供了大量有关耳鸣的最新信息。

美国言语听力协会

该贸易协会由20万多名听力学家，听力专家，语言病理学家以及其他专门致力于口头交​​流科学的专业人员组成。除了为耳鸣和其他听力条件的人提供信息外，他们还致力于确保医生和其他治疗与沟通相关条件的人之间的适当基于科学的标准。

前庭

前庭系统是内耳的一部分，有助于协调平衡，运动和空间取向。一些形式的耳鸣源于前庭状况。该非营利组织成立于1985年，将其倡导和外展工作集中在前庭状况和疾病上。

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